Главная
Вопросы
Консультация ветеринара
Вопрос №1466953

Что вас беспокоит?

Преднизолон при ОПН

Здравствуйте.Вислоухий шотландец 4,5г.Острая почечная недостаточность,вызванная отравлением Нимесулид.Креатинин 809, мочевина 45,температура 37.Общий анализ крови при этом достаточно не плох.Был период -ни ел ни пил,сейчас начал,но ест мало.Врач предлагает колоть преднизолон.Можно ли при ОПН преднизолон?Какие побочные эффекты?Если начнём,то это пожизненно?

34 года
20 Июля 2023·Просмотров: 1351·Юлия

Принятый ответ

Здравствуйте. Если повреждение почек вызвано действием токсического фактора, применение преднизолона не целесообразно. Питомцу показана интенсивная терапия желательно в условиях стационара, инфузионная терапия и регулярный контроль показателей работы почек, а так же контроль артериального давления и баланса электролитов.

Екатерина, после внутривенной капельницы 100 мл(2 часа), коту стало намного хуже,не мог нормально ходить,спать,в моче вновь появилась кровь,случился отек почки.Спустя сутки пришел в себя и моча стала желтой.Вчера сделали подкожную капельницу таких побочек не было,но в моче появился опять розовый оттенок.

Слишком большой объем жидкости был введен за короткое время. Таким пациентам проводят как правило ИПС в стационаре. Если это не возможно, делают подкожные инфузии, но тоже суточный объем жидкости вводится дробно.
И обязательно контроль показателей в динамике, первый делают обычно через сутки, далее каждые несколько дней, в зависимости от результатов и состояния питомца. Прогноз очень осторожный.

Принятый ответ

Здравствуйте, при опн введение преднизолон нецелесообразно, и может ухудшить состояние почек.
Лучше всего проводить лечение в стационаре, медленные внутривенные капельницы в течение суток, контроль диуреза, анализов, кормление кота и тд.
Если в стационаре нет возможности, можно конечно попробовать лечение дома, хотя бы подкожные и капельницы и, но в таком случае объем вводимоц жидкости кот должен получать дробно в течение суток. Объем вводимоц жидкости будет зависеть от темпа диуреза кота, веса, степени дегидратация и тд.
Если врач предлагает преднизолон как стимулятор аппетита, то лучше выбрать другие препараты для этого.
Очень рекомендую сдать анализ крови на Электролиты, калий, фосфор и тд, тк при повышенном фосфор необходимы препараты для его снижения.
И в целом выбор раствора для капельниц зависит от актуального состава электролитов.
Пока кот не ест, нужно кормить его из шприца влажным и кормами 5 6 раз в день , при пониженной температуре согревать.

Анна, врач предлагает преднизолон в качестве снятия отека почки

Приложите пожалуйста заключение УЗИ.
Преднизолон так не работает, и отёк не снимет, этот препарат впринципе не показан при почечной недостаточности, а состояние почек вполне может ухудшить.
Какой вес кота?

Анна, вес сейчас 4 кг,узи делали только мочевого пузыря,когда пытались установить от чего кровь в моче

В среднем котик должен получать в сутки не менее 350 ± мл жидкости в виде капельниц.
По питанию - не менее 190 ккал в сутки.
УЗИ так же советую переделать в динамике, для животных в таком состоянии это необходимо.
Плюс обязательно контроль анализов крови каждые сутки/через день, на фоне капельниц может начаться анемия, электролитные сдвиги и тд.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.