ПКР 2 стадии — вопрос №1468046

Question

ПКР 2 стадии — вопрос №1468046

Светлана, Магнитогорск

305 просмотров

20 июля 2023

Здравствуйте, уважаемые доктора. Сил нет уже плакать, кричать в голос, навзрыд, у сестренки рак. 🤦🏼‍♀️ оцените, пожалуйста, наши шансы на долгую жизнь? И возможно ли излечение? Или это уже приговор. Инвазия , значит , опухоль начала распространяться? Может ли рак почки за 2 года вырасти на 6 сантиметров? В августе 2021 года она делала УЗИ у уролога, доктор профессионал- никакого рака не было 🤦🏼‍♀️ мы и жили спокойно. А сейчас просто жизнь остановилась. Также выяснила, что, в случае появления метастаз наши шансы равны 0, так как при папиллярном варианте очень мало схем - их почти нет . Объясните мне, пожалуйста, готовиться нужно к самому худшему? Все обследования и рузельтат гистологии прилагаю

Возраст: 57

Вопрос закрыт

крик души! жизнь остановилась

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация онколога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация онколога

3 ответа врачей

Пожаловаться

Светлана, 20 июля 2023

Клиент

Владислав, спасибо вам огромнейшее за такой развернутый ответ. Руки прям опускаются до ужаса. Скажите, пожалуйста, рак почки может за 2 года вырасти на 6 сантиметров? Вроде всегда считалось, может я ошибаюсь, что это относительно медленный рак, который долго развивается.

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Водолазский Владислав, 20 июля 2023

Онколог, Маммолог

Вполне может вырасти и за год, всё очень индивидуально
Но это ни в коем случае не показатель того, что опухоль может бурно метастазировать

Пожаловаться

Светлана, 20 июля 2023

Клиент

Владислав, вот и обидно то, что наблюдались раньше каждый год, узи делали/ все было идеально чисто, один год только пропустили и вот итог ??‍♀️ мы уже думали все/ можно с жизнью прощаться .,Коль так быстро выросла, значит опухоль, все - таки, очень агрессивная у нас?

Пожаловаться

Водолазский Владислав, 20 июля 2023

Онколог, Маммолог

Нет, рост опухоли и её агрессивность никак не соотносятся
Папиллярный рак почки не относится к агрессивным

Пожаловаться

Светлана, 20 июля 2023

Клиент

Владислав, скажите, пожалуйста, а лимфоваскулярная инвазия означает, что опухоль начала распространяться по организму с помощью лимфы ?

Пожаловаться

Водолазский Владислав, 20 июля 2023

Онколог, Маммолог

Нет
Это означает, что опухолевые клетки проникли в микрососуды ВНУТРИ опухоли. Но это совершенно не говорит о том, что она распространилась по организму

Пожаловаться

Светлана, 20 июля 2023

Клиент

Владислав, спасибо, Владислав . Ещё вопросик можно? Многие пугают, что полное удаление почки было бы гораздо лучше в плане прогноза, что нам сделали резекцию из - за аномалии почки, а вообще, по идее, со второй стадией нужно уже удалять орган. Вообще пугают со всех сторон, если честно ??‍♀️ а так хочется хоть что/ то увидить хорошее в нашей ситуации, скажите, пожалуйста, есть ли хоть что- то положительное в нашей ситуации?

Пожаловаться

Водолазский Владислав, 20 июля 2023

Онколог, Маммолог

Удаление почки с онкологических позиций ни чем не лучше, чем резекция почки! То, что при 2 стадии нужно удалять почку - это НЕПРАВДА!
Положительно то, что вы избавлены от заболевания! Опухоль удалена радикально, а нормальная почечная ткань на месте!

Пожаловаться

Светлана, 20 июля 2023

Клиент

Владислав, спасибо вам огромное ? скажите, пожалуйста , а от чего вообще зависит метастазирование опухоли ? Общаюсь с людьми, у них и с 1 стадией ПКР бывают метастазы отдаленные через несколько месяцев, лет?! Понимаю, что любая опухоль может давать метастазы, но все- таки, вроде 1 стадия, лечение радикальное, а потом метастазы

Пожаловаться

Водолазский Владислав, 20 июля 2023

Онколог, Маммолог

Этого достоверно никто не знает
От биологии опухоли
От тех характеристик, которые пока медицине неизвестны

Пожаловаться

Светлана, 20 июля 2023

Клиент

Владислав, а вообще у нас есть шансы на полное выздоровление? На полное излечение? Или с нашими характеристиками все очень сомнительно?

Пожаловаться

Водолазский Владислав, 20 июля 2023

Онколог, Маммолог

Конечно же есть! При 2 стадии ПКР они очень высоки

Пожаловаться

Светлана, 20 июля 2023

Клиент

Владислав, спасибо вам огромное ! Успокоили немного. Может быть есть симптомы, к которым нам нужно быть бдительными сейчас?

Пожаловаться

Водолазский Владислав, 20 июля 2023

Онколог, Маммолог

Нет
Просто проходите контрольные обследования по расписанию - как говорит вам ваш врач
Не думайте о плохом!

Пожаловаться

Светлана, 20 июля 2023

Клиент

Владислав, спасибо вам большое. Вы прям лучик наш в темном царстве !!! А то где / то заболит, кольнет, все… у меня уже паника, метастазы, рецидив ??‍♀️ очень боюсь не успеть , упустить время .

Пожаловаться

Светлана, 20 июля 2023

Клиент

Владислав, скажите, пожалуйста, а это правда, что метастазы рака почки медленнее растут остальных ? Или миф? Чтобы нам время не упустить

Пожаловаться

Водолазский Владислав, 20 июля 2023

Онколог, Маммолог

Не говорите и не думайте о слове метастаз. У вас их по данным обследования нет.
Не нужно об этом думать

Пожаловаться

Светлана, 20 июля 2023

Клиент

Владислав, хорошо, постараюсь. Просто эти микрометастазы вообще не дают никакого покоя ??‍♀️ боюсь, что выстрелят в любую секунду

Пожаловаться

Водолазский Владислав, 20 июля 2023

Онколог, Маммолог

Не думайте об этом. Повлиять и предсказать это невозможно.
Вам сделали хорошую радикальную операцию и сохранили почку - и это хорошо!

Пожаловаться

Светлана, 20 июля 2023

Клиент

Владислав, а в вашей практике вообще часто такие опухоли, как наша, дает метастазы и рецидивы? Готова к любой информации- не жалейте) хочу держать ухо в остро

Пожаловаться

Светлана, 20 июля 2023

Клиент

Владислав, может нам , хотя бы , для укрепления иммунитета иммуннал, например, пропить? Или это всё плацебо? А то совсем похудела после операции и больницы, хочется, чтобы организм поскорее восстановился. Или поливитаминные комплексы?

Пожаловаться

Водолазский Владислав, 20 июля 2023

Онколог, Маммолог

Витамины и иммуномодуляторы - это плацебо
Вам не нужны никакие препараты

Пожаловаться

Светлана, 20 июля 2023

Клиент

Владислав, в вашей практике вообще часто такие опухоли, как наша, дает метастазы и рецидивы? Готова к любой информации- не жалейте) хочу держать ухо в остро

Пожаловаться

Водолазский Владислав, 20 июля 2023

Онколог, Маммолог

Нет, папиллярный рак почки редко метастазирует

Пожаловаться

Светлана, 20 июля 2023

Клиент

Владислав, спасибо вам огромное, самый замечательный врач в мире!!! Низкий вам поклон. Большое спасибо за помощь ?

Пожаловаться

Водолазский Владислав, 20 июля 2023

Онколог, Маммолог

Удачи Вам и здоровья!

Пожаловаться

Светлана, 20 июля 2023

Клиент

Владислав, простите , пожалуйста, за назойливость , последний вопросик. Прав ли доктор ?! Он говорит , что радикальная операция - это полное удаление почки. Наша операция не считается радикальной , так как удалена только опухоль .

Пожаловаться

Светлана, 20 июля 2023

Клиент

Владислав, а то я уже расстроилась . Ведь в лечении рака почки золотым стандартом является радикальная операция вроде как то так ?!

Пожаловаться

Водолазский Владислав, 20 июля 2023

Онколог, Маммолог

Нет! Это совершенно неверно!
Нефрэктомия и резекция почки (ваш вариант) - это обе радикальные операции для лечения рака почки

Пожаловаться

Водолазский Владислав, 20 июля 2023

Онколог, Маммолог

Ваша операция радикальная
Вас лечили правильно

Пожаловаться

Светлана, 24 июля 2023

Клиент

Владислав, здравствуйте, самый лучший онкоуролог на свете ) подскажите, пожалуйста, я вчитываюсь в наш протокол - умеренная ядерная атипия это как?! Просто не могу нигде найти градацию в выписке G?! Или это она и есть ?

Пожаловаться

Водолазский Владислав, 24 июля 2023

Онколог, Маммолог

Градация G(grade) и отображает ядерную Антипию
Добрый день!

Пожаловаться

Светлана, 24 июля 2023

Клиент

Владислав, а какая у нас получается ?! 2,3?

Пожаловаться

Водолазский Владислав, 24 июля 2023

Онколог, Маммолог

Судя по всему 2

Пожаловаться

Светлана, 24 июля 2023

Клиент

Владислав, спасибо большое ? просто непонятно ничего по гистологии . Никакой конкретики ??‍♀️

Пожаловаться

Водолазский Владислав, 24 июля 2023

Онколог, Маммолог

Здоровья Вам!

+ 1

Пожаловаться

Светлана, 24 июля 2023

Клиент

Владислав, спасибо большое. И вам здоровья ?

Пожаловаться

Светлана, 21 июля 2023

Клиент

Рустам, спасибо большое за ответ. Скажите, пожалуйста, а в целом наша опухоль относится к агрессивным видам ?((( 1 тип , папиллярная карцинома, не могу понять по Фурману, 2 кажется

Пожаловаться

Курбанов Рустам Гамирович, 21 июля 2023

Маммолог, Онколог, Врач УЗД

Папиллярный рак почки не считается агрессивными и очень редко дает метастазы. Лечение проведено радикально.

Пожаловаться

Светлана, 21 июля 2023

Клиент

Рустам, спасибо вам огромное ? ваши слова - да Богу в уши. Успокоили и вселили надежду

Пожаловаться

Курбанов Рустам Гамирович, 21 июля 2023

Маммолог, Онколог, Врач УЗД

Всего хорошего и здоровья вашей сестренки.

Пожаловаться

Светлана, 24 июля 2023

Клиент

Рустам, здравствуйте. Подскажите, пожалуйста, а умеренная ядерная атипия (II) это как понять? Какая эта градация? G я имею в виду ? что- то не указано в гистологии именно G

Пожаловаться

Курбанов Рустам Гамирович, 24 июля 2023

Маммолог, Онколог, Врач УЗД

Умеренная ядерная атипия II - это градация G2

Пожаловаться

Светлана, 24 июля 2023

Клиент

Рустам, спасибо огромное за ответ ?

Пожаловаться

Светлана, 24 июля 2023

Клиент

Светлана, здравствуйте. Спасибо большое за ответ . Скажите , пожалуйста, а папиллярный вариант 1 типа является агрессивным?! И не пойму нашу гистологию - градация какая ? Подскажите пожалуйста, умеренная ядерная атипия (||) это и есть G2?!

Пожаловаться

Сураева Светлана Александровна, 24 июля 2023

Онколог

1 тип папиллярного рака почки обычно с более хорошим прогнозом.
Категорию G надо уточнять в отделе морфологии, где смотрели послеоперационный материал.

Пожаловаться

Светлана, 24 июля 2023

Клиент

Светлана, а что такое тогда умеренная ядерная атипия?

Пожаловаться

Сураева Светлана Александровна, 24 июля 2023

Онколог

Это описание клеток. При выборе категории G учитывают много факторов.

Пожаловаться

Светлана, 24 июля 2023

Клиент

Светлана, странно, какая - то у нас неинформативная гистология получается ?

Пожаловаться

Светлана, 24 июля 2023

Клиент

Светлана, спасибо большое

Пожаловаться

Сураева Светлана Александровна, 24 июля 2023

Онколог

Это гистология из выписки. Ещё должен быть отдельный протокол из отдела морфологии.

Пожаловаться

Светлана, 24 июля 2023

Клиент

Светлана, да вот дали только это на руки. Делали операцию в другом городе, на тот момент не знали, что должно быть указано ??‍♀️теперь даже и не знаю, как узнать, все ли у нас настолько плохо ?

Пожаловаться

Сураева Светлана Александровна, 24 июля 2023

Онколог

Критичного нет. Стадия не предполагает дальнейшего лечения на данном этапе. Планово заберите документ. Позвоните в учреждение, уточните возможно как-то можно получить документ в электронном виде.

Пожаловаться

Светлана, 24 июля 2023

Клиент

Светлана, хорошо, спасибо вам огромное за помощь

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовал 1 человек,

средняя оценка 5

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Новообразование на небной миндалинв

3 ответа

57 мин. назад

700.00 р.

Екатерина

Меланома у мужчины 70 лет

3 ответа

1 час назад

1000.00 р.

Наталья

Полипы в желудке

6 ответов

2 часа назад

800.00 р.

Юлия

Результаты гистологии

3 ответа

2 часа назад

699.00 р.

Анонимный пользователь

Двухкамерная киста с пристеночным компонентом

3 ответа

4 часа назад

1500.00 р.

Ксения

Вопрос закрыт

Очаг в легком

4 ответа

5 часов назад

800.00 р.

Ольга

СУБФЕБРИЛЬНАЯ ТЕМПЕРАТУРА

1 ответ

5 часов назад

800.00 р.

Мария

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Водолазский Владислав, 20 июля 2023 · Accepted Answer · 2023-07-20T17:52:59+03:00

Здравствуйте!
Как онкоуролог могу сказать, что не вижу ничего трагичного в вашей ситуации
У вас радикально прооперированная опухоль, никакого дополнительного лечения не требуется, так как это 2 стадия.
Папиллярный рак почки прогностически НЕ хуже светлоклеточного классического варианта, а по данным многих авторов даже лучше.
Лимфоваскулярная инвазия и инвазия в капсулу почки не являются значимыми прогностическими факторами.

То, что для лечения метастатического папиллярного ПКР нет схем - это неправда -- есть Сутент, Кабозантиниб, Пебролизумаб+Ленватиниб.
Но об этом речи сейчас вообще не идёт, так как вы избавлены от болезни.
Ваша задача - динамическое наблюдение в соответствии с рекомендациями

Курбанов Рустам Гамирович, 20 июля 2023 · Accepted Answer · 2023-07-20T21:49:25+03:00

Здравствуйте
Учитывая вторую стадию и проведённое хирургическое лечение вам никакого дополнительного лечение не требуется так как опухоль удалена радикально. В данном случае необходимо вовремя проходить контрольноюые обследования. Почечноклеточный рак прогностически является лучше. За два года образование могло вырасти.

Сураева Светлана Александровна, 22 июля 2023 · Accepted Answer · 2023-07-22T17:31:13+03:00

Здравствуйте

Операция проведена радикально. Теперь с учетом стадии необходимо регулярно наблюдаться у онкоуролога; проходить кт грудной и брюшной полости с контрастом 1 р в 3-4 мес, узи малого таза, скенирование скелета и мрт головы с контрастом 1 р в 6 мес.