Что вас беспокоит?
Грыжа поясничного отдела
Добрый вечер! 3,5 месяцев назад после умеренных занятий в тренажерном зале (на элептическом тренажере и беговой дорожке) возникли боли в ягодице, пояснице, области седалищного нерва и прострелы в бедре. Я сделала МРТ и была обнаружена грыжа. Принимала препараты: Мидокалм, Комбилипен, Нурофен, Нейромедин. Боли до сих пор не прошли. Если в начале обнаружения грыжи боли были по 10-ти бальной системе "7", то сейчас "3-4". Я преподаю танцы детям и планирую беременность. Подскажите, как я могу облегчить состояние и уйти в долгую ремиссию?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации невролога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Добрый день! Обнаружена грыжа поясничного отдела средних размеров, не суживающая позвоночный канал и не сдавливающая корешки.
Возможно консервативное лечение.
Для снятия болевого синдрома используйте препарат Габапентин в первый день 300 мг на ночь, второй день 300 мг два раза вдент, третий и последующие дни 300 мг три раза в день, курс до трёх месяцев с последующей постепенной отменой.
Для поддержки хряща хондропротектор Амбене био 1 мл в мышцу курс 10 дней повторять два раза в год.
Для уменьшения размера грыжи провести электрофорез с Карипазином на поясничную область курс 10 -15 процедур.
Ношение полужесткого корсета на 3-4часа в день при физической нагрузке.
Сон на ортопедическом матрасе, можно использовать аппликатор Кузнецова.
Вне обострения лечебная гимнастика, плаванье, кинезиотерапия.
Светлана, спасибо большое за отает!
Меня только смущают таблетки Габапентин, у него такие серьезные побочки, а я все-таки планирую беременность...
Габапентин- крайняя мера, если болевой синдром длительный и обычные обезболивающие не помогают. Габапентин желательно отменить не позднее, чем за месяц до предполагаемой беременности.Во время беременности, особенно первого триместра, прием любых препаратов нежелателен.
Светлана, подскажите, пожалуйста, вы подытожили МРТ "не суживающая позвоночный канал и не сдавливающая корешки", но в МРТ как раз- таки написано "оттесняющая кзади транзиторные корешки.
Межпозвонковые отверстия сужены..".
Или я что-то не правильно поняла.
И подскажите, при такой грыже можно ли без проблем выносить и родить ребенка?
Позвоночный канал и межпозвонковые отверстия это разные анатомические образования, в описании грыжа не сдавливает корешки своего сегмента.
Светлана, я поняла! Спасибо!
И подскажите, при такой грыже можно ли без проблем выносить и родить ребенка?
Выносить ребенка можно, соблюдая меры предосторожности- ношение бандажа во время беременности, избегание нагрузок на позвоночник, лёгкие физические упражнения. Необходимо наблюдение невролога при ведении беременности.
Роды или кесарево сечение будет решатся гинекологом и неврологом ближе к родам, с учётом всех обстоятельств.
Принятый ответ
Здравствуйте. Рекомендую рассмотреть вариант с блокадами. При физической нагрузке ношение полужесткого-пояснично-крестцового корсета. Можно начать занятия в бассейне. Йога, пилатес.
Из медикаментозной терапии Сирдалуд 4 мг 1 раз в день вечером в течение 14 дней.
Принятый ответ
Здравствуйте. По лечению аркоксиа 90 мг 7 дней под прикрытием омеза 20 мг за 30 мин до еды, сирдалуд 2мг до 3х раз в день 10 дней.
А , примерно в середине ягодицы, уплотнение чувствуется? Боль по задней поверхности ноги?
Маргарита, прошу прощения, забыла уточнить! Сирдалуд я тоже принимала 10 дней в апреле. Сейчас нужно повторить? Уплотнение в ягодице не чувствуется, задняя поверхность ноги не болит. Больше беспокоят прострелы.
Да, ещё раз по схеме выше полечитесь . При недостаточном эффекте можно сделать блокаду с дипроспаном.
Принятый ответ
Здравствуйте. Выполните пробу Лассега , вбейте в интернете и отпишитесь по результатам
Принятый ответ
Здравствуйте. По данным МРТ имеется остеохондроз с грыжей средних размеров с возможным касанием нервных корешков, что может давать болевой и корешковый синдромы.
Из медикаментозного лечения я бы рекомендовала:
- Аркоксия 90 мг в сутки -5 дней - противовоспалительный и обезболивающий препарат
- Баклофен 5 мг 2 раза в день -10 дней - миорелаксант для снятия мышечного спазма
- Келтикан 1 к в день-месяц - витамины группы В
- Мукосат 2, 0 в/м 10 дней, затем Терафлекс 1 т 2 р день-месяц - хондропротекторы,укрепление хрящевой ткани
- Фастум гель местно 2 раза в день -10 дней
- местно пластырь Версатис при выраженном болевом синдроме
- физиотерапевтическое лечение - электрофорез, УВЧ, иглорефлексотерапия
- внеообострения ЛФК
Старайтесь избегать подъёма тяжестей, резких поворотов и наклонов, стрессовых ситуаций, переохлаждения, правильно распределять нагрузку на позвоночник, сон на ортопедическом матрасе и подушке. Хорошо укрепляет мышцы спины -плавание.
Похожие вопросы по теме
- 26 Апреля 20161 ответ