Консультация невролога /

Грыжа поясничного отдела — вопрос №1468063

298 просмотров

Добрый вечер! 3,5 месяцев назад после умеренных занятий в тренажерном зале (на элептическом тренажере и беговой дорожке) возникли боли в ягодице, пояснице, области седалищного нерва и прострелы в бедре. Я сделала МРТ и была обнаружена грыжа. Принимала препараты: Мидокалм, Комбилипен, Нурофен, Нейромедин. Боли до сих пор не прошли. Если в начале обнаружения грыжи боли были по 10-ти бальной системе "7", то сейчас "3-4". Я преподаю танцы детям и планирую беременность. Подскажите, как я могу облегчить состояние и уйти в долгую ремиссию?

Возраст: 33

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация невролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Нарколог, Невролог
Добрый день! Обнаружена грыжа поясничного отдела средних размеров, не суживающая позвоночный канал и не сдавливающая корешки.
Возможно консервативное лечение.
Для снятия болевого синдрома используйте препарат Габапентин в первый день 300 мг на ночь, второй день 300 мг два раза вдент, третий и последующие дни 300 мг три раза в день, курс до трёх месяцев с последующей постепенной отменой.
Для поддержки хряща хондропротектор Амбене био 1 мл в мышцу курс 10 дней повторять два раза в год.
Для уменьшения размера грыжи провести электрофорез с Карипазином на поясничную область курс 10 -15 процедур.
Ношение полужесткого корсета на 3-4часа в день при физической нагрузке.
Сон на ортопедическом матрасе, можно использовать аппликатор Кузнецова.
Вне обострения лечебная гимнастика, плаванье, кинезиотерапия.
Принятый ответ
Клиент
Светлана, спасибо большое за отает!
Меня только смущают таблетки Габапентин, у него такие серьезные побочки, а я все-таки планирую беременность...

Скидка 15% на анализы.

Нарколог, Невролог
Габапентин- крайняя мера, если болевой синдром длительный и обычные обезболивающие не помогают. Габапентин желательно отменить не позднее, чем за месяц до предполагаемой беременности.Во время беременности, особенно первого триместра, прием любых препаратов нежелателен.
Клиент
Светлана, подскажите, пожалуйста, вы подытожили МРТ "не суживающая позвоночный канал и не сдавливающая корешки", но в МРТ как раз- таки написано "оттесняющая кзади транзиторные корешки.
Межпозвонковые отверстия сужены..".
Или я что-то не правильно поняла.
И подскажите, при такой грыже можно ли без проблем выносить и родить ребенка?
Нарколог, Невролог
Позвоночный канал и межпозвонковые отверстия это разные анатомические образования, в описании грыжа не сдавливает корешки своего сегмента.
Клиент
Светлана, я поняла! Спасибо!
И подскажите, при такой грыже можно ли без проблем выносить и родить ребенка?
Нарколог, Невролог
Выносить ребенка можно, соблюдая меры предосторожности- ношение бандажа во время беременности, избегание нагрузок на позвоночник, лёгкие физические упражнения. Необходимо наблюдение невролога при ведении беременности.
Роды или кесарево сечение будет решатся гинекологом и неврологом ближе к родам, с учётом всех обстоятельств.
Невролог
Здравствуйте. Рекомендую рассмотреть вариант с блокадами. При физической нагрузке ношение полужесткого-пояснично-крестцового корсета. Можно начать занятия в бассейне. Йога, пилатес.
Из медикаментозной терапии Сирдалуд 4 мг 1 раз в день вечером в течение 14 дней.
Принятый ответ
Невролог
Здравствуйте. По лечению аркоксиа 90 мг 7 дней под прикрытием омеза 20 мг за 30 мин до еды, сирдалуд 2мг до 3х раз в день 10 дней.
А , примерно в середине ягодицы, уплотнение чувствуется? Боль по задней поверхности ноги?
Принятый ответ
Клиент
Маргарита, прошу прощения, забыла уточнить! Сирдалуд я тоже принимала 10 дней в апреле. Сейчас нужно повторить? Уплотнение в ягодице не чувствуется, задняя поверхность ноги не болит. Больше беспокоят прострелы.
Невролог
Да, ещё раз по схеме выше полечитесь . При недостаточном эффекте можно сделать блокаду с дипроспаном.
Невролог, Терапевт
Здравствуйте. Выполните пробу Лассега , вбейте в интернете и отпишитесь по результатам
Принятый ответ
Невролог
Здравствуйте. По данным МРТ имеется остеохондроз с грыжей средних размеров с возможным касанием нервных корешков, что может давать болевой и корешковый синдромы.
Из медикаментозного лечения я бы рекомендовала:
- Аркоксия 90 мг в сутки -5 дней - противовоспалительный и обезболивающий препарат
- Баклофен 5 мг 2 раза в день -10 дней - миорелаксант для снятия мышечного спазма
- Келтикан 1 к в день-месяц - витамины группы В
- Мукосат 2, 0 в/м 10 дней, затем Терафлекс 1 т 2 р день-месяц - хондропротекторы,укрепление хрящевой ткани
- Фастум гель местно 2 раза в день -10 дней
- местно пластырь Версатис при выраженном болевом синдроме
- физиотерапевтическое лечение - электрофорез, УВЧ, иглорефлексотерапия
- внеообострения ЛФК
Старайтесь избегать подъёма тяжестей, резких поворотов и наклонов, стрессовых ситуаций, переохлаждения, правильно распределять нагрузку на позвоночник, сон на ортопедическом матрасе и подушке. Хорошо укрепляет мышцы спины -плавание.
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Гипертонус
30 мая 2024
Виктория
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Варвара  Тригулова
2 отзыва
Невролог, Детский
Ташкентский медицинский п
Опыт работы: 9 лет
Светлана Юрьевна Дробященко
57 отзывов
Невролог, Нарколог
ПГМИ, лечебный факультет
Опыт работы: 35 лет
Анастасия Владимировна Лазарева
24 отзыва
Невролог
2007-2015, ГБОУ ВПО "
Опыт работы: 8 лет
Натия Нодаровна Кобесова
14 отзывов
Невролог
2010-2017 гг, РНИМУ им. Н
Опыт работы: 6 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Неврологу Алина Проневич
Внимательное, отзывчивое Очень полезная консультация! Врач исчерпывающи ответила на все мои...
— Ирина, г. Нижний Новгород
фотография пользователя
Неврологу Марина Фатнева
Очень внимательный врач Помогла разобраться в вопросе Посоветую врача конечно
— Катерина, г. Москва
фотография пользователя
Неврологу Алина Проневич
Алина Сергеевна спасибо вам большое за видео с упражнениями для ног, буду бороться за свои ноги...
— Владимир, г. Тюмень