Что вас беспокоит?
Диагноз после фгс ЭЗОФИГИТ,ХРОНИЧЕЧКИЙ ЭРОЗИЙНЫЙ ГАСТРИТ,БУЛЬБИТ
В поселке нет терапевта подскажите как лечить болело слева под грудью,в середине ,изжога думала сердце прошла кардиограмму норм после фгс диагноз выше.Перестала просто есть сейчас полегче но назначение на лечение получить негде
Здравствуйте! Можете ли прикрепить протокол ЭГДС?
Анастасия доброе утро скинула проьокол
Пожалуйста посмотрите. Я еще грешу немного на поджелудочную но на УЗИ, только через месяц
Там есть заброс желчи в желудок, что скорее всего вызывает воспаление в виде эрозий. Но эрозии могут быть вызваны и инфекцией хеликобактер (может быть есть возможность сделать хотя бы дыхательный тест)
Из лечения:
Разо 20 мг на ночь - 2 нед, затем Разо 10 мг на ночь - 2 недели.
Ганатон 50 мг 3 раза в день до еды - 1 нед
Урсосан или Урсофальк 500 мг на ночь - 2 мес, начиная совместно с Разо 10 мг.
Со стулом есть ли проблемы?
АСпасибо Вам большое. Вы — хороший специалист своего дела, доброй души человек. Моя благодарность искренна и безгранична. Огромное спасибо за то что быстро ответили Урсосан принимать не могу. А на хеликобактер где обследоваться тоже к гастроэнтерологу идти или платно где найду?. Хочу пожелать Вам долгих лет успешной врачебной практики, счастливых лет благополучной жизни!настасия,
Здравствуйте .
По фгдс : заброс желудочного содержимого в пищевод, воспаление слизистой желудка , заброс желчи в желудок , эрозия в желудке .
Необходимо дообследоваться ;
Узи внутренних органов
Биохимический анализ крови : алт, аст , билирубин и его фракция , ггт, щелочная фосфатаза , срб , липаза , амилаза панкреатическая , общий белок , глюкоза , холестерин
После лечения надо сдать анализ кала на хеликобатер через 4 недели после завершения лечения .
Соблюдайте антирефлюксный режим . Спать с приподнятым головным концом на 15-20 см. После еды сразу же не ложится . Перед сном не кушать за 3 часа . Ограничить нагрузку на брюшной пресс , ношение тесной одежды , корсетов , тугих поясов , ремней . Не курить .
Из рациона ограничить продукты , стимулирующие кислотность : цитрусы, чеснок , специи , алкоголь , кофе , молочный шоколад , помидоры , крепкий чай .
Разо 20 мг 2 раза в день 14 дней , далее разо 20 мг утром 14 дней
Ганатон 50 мг 3 раза в день перед едой 4 недели
Денол 2 табл 2 раза в день 4 недели
Фосфолюгель после еды 3 раза в день 14 дней
ЕкаУважаемый доктор, позвольте выразить Вам безмерную благодарность за оказанную мне грамотную квалифицированную помощь, консультация четкая ясная .Постараюсь следовать Вашему совету
Препараты почти никакие не принимаю, разве что от давления но и то крайне, крайне редко Надеюсь на скорейшее выздоровление. Я вообще то никогда не болела а уж с желудком тем более .К пище отношусь аккуратно. Да скажите а чага помогает при гастрите.?
Скажите пожалуйста, а могла я нарушить желудок минеральной водой .Очень много одно время пила. А потом после этого у меня была сильная диарея и появились боли . И еще вопрос а на хеликобактер обследование лучше пройти после лечения.
Вопрос: А чага помогает .Есть смысл ее пить. А то тут деятели нашлись и говорят попей чагу все пройдет. А то лечение дорогое при этом посоветали только омепразол и линекс
терина,
Принятый ответ
Чагу пока лучше не нужно .
Минеральной водой вы могли усилить работу желчного пузыря , и мог усилится желчеотток , а результате чего и раздражается слизистая желудка .
Екатерина, спасибо понятною
Здравствуйте.
по фгдс воспаление в пищеводе,дпк, воспалеие в желудке и эрозии.
есть заброс желчи в желудок.
на хеликобактер обследовались?
какие препараты принимаете не по гастроэнтерологии и какие есть хр. заболевания?
нет ли гореч во рту?
Стоит дообследоваться
ОАК+L-формула. Биохимический анализ крови(о. белок, альбумин, о. билирубин, пр, билирубин, глюкоза, АСТ,АЛТ, ЩФ, ГГТ, амилаза, холестерин, срб).
Фгдс
УЗИ обп.
если на хеликобактер не обследовались, то нужно обследоваться.
это можно сделать до лечения если есть возможности.
если такой возможности нет, то после
Исследование на Helicobacter pylori (Определение антигена Helicobacter pylori в кале или дыхательный 13с-уреазный тест на хеликобактер).
Важно до исследования не принимать 4 недели антибиотики, препараты висмута и 2 недели до анализа не принимать ИПП.
сейчас по лечению возможен такой вариант.
лечение под контролем очного врача.
1)разо 20 мг за 30 мин до еды утром-1 месяц, далее по 10 мг утром-1 месяц.
2)ганатон(или ретч) по 1 капс за 15 мин до еды 3 р\д-1 месяц.
3)де-нол по 2 таб за 20 мин до еды 2 р\д-1 месяц.
4)геискон по 10 мл после еды и на ночь-2 недеди
5)при болях дюспаталин 200 мг 2 р\д-2 недеди.
Мария,СПАСИБО за консультацию .Все четко и ясно. От чистого сердца хочу пожелать Вам долгих лет счастья, мира, благополучия. Будьте здоровы и успешно лечите других.
Здравствуйте, Людмила Владимировна! Обычная схема лечения эзофагита выглядит так: в течении 1,5 часов после еды не ложиться, не натуживаться, не поднимать тяжести. Спать на кровати, головной конец которой поднят на комфортную для вас высоту. Просто положите доску под ножки кровати в головном конце. Питаться надо чаще, небольшими порциями, исключить цитрусовые, кофе, крепкий чай, шоколад, какао, крепкий алкоголь, маринады и большое количество специй, жирные(включая торт) блюда, томат-в большом количестве, жвачки и сосательные конфеты. Худшие враги пищевода- соль и курение. Из лекарств: ИПП: Омепразол(Париет) 20 мг 2 раза в день 1 месяц или Рабепразол, 20 мг 2 раза в день -7 дней, потом 20 мг 1 раз 3 недели. В возрасте старше 60-ти рекомендуется рабепразол. После окончания этого курса в половинной дозе на ночь. Альфазокс или Пепсан Р по саше 3 раза в день через час после еды 1 месяц , и Итоприд(Итомед,Ганатон) 50 мг 3 раза в день за 30 минут до еды-10 дней. Опять же, если нет нарушений ритма и вы не принимаете лекарства в связи с этим. При желании можно обойтись и без пепсана и альфазокса. Контроль ФГС через 1 месяц. Дальнейшее по результату(обычно требуется поддерживающее лечение).
Инесса, Огромное спасибо за то что быстро ответили Оставайтесь таким же прекрасным человеком и замечательным врачом, который ещё поможет далеко не одному поколению пациентов.
Похожие вопросы по теме
- 19 минут назад2 ответа
- 40 минут назад2 ответа
- 43 минуты назад5 ответов
- 1 час назад1 ответ