Что вас беспокоит?
Кровь при дефикации
В апреле после длительного злоупотребления алкоголя и неправильного питания с вечера был запор(тужился сильно.)утром и в течении дня 4 раза был кровавый жидкий стул. На следующий день вызвал скорую. В больнице прошёл обследование. Хронический эрозивный гастрит и сигмоидит. Фгдс. колоноскопия проведена до верхнего купола в связи с неудовлетворительной подготовкой. Взята биопсия в сигмоиде.амбулаторно пропил курс омепразола денола мальпаза. . 7 дней метронидазол. Соблюдая диету номер 1.гастрит перестал беспокоить совсем. Сдал анализы-скрытая кровь-нет.Узи области брюшной всё норм. Кровь гемоглобин алст и аст всё пришло в норм. А вот кальпротектин 179.3. И вдруг в начале июня в конце дефекации алая красная кровь в унитазе и на бумаге-немного. Женихе зуд в анальном отверстии. При повторном акте через полчаса крови не было. Ставил 7 дней релиф 2 раза в день. Ставил неправильно-проваливалась в кишку. Было чувство как будто тянет пульсируя в самом низу. Обратился к хирургу Осмотрел - ничего не обнаружил. Назначил релиф ультра. 9 дней ставил. И вот опять появилась кровь. Немного в самом конце. И на бумаге. Алая красная. Острого жирного не ел. Алкоголь не пью совсем. Пью курс:эзомепразол. Ребамипид. Дюспаталин. Ганатон. Лактофильтрум. Бифиформ. В принципе больше ничего не беспокоит. Вчера немного ниже пупа побеспокоило не сильно не долго. Самочувствие хорошее. Температуры нет.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гастроэнтеролога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Алексей , здравствуйте. В виду наличия данных жалоб вам снова нужно провести фкс со ступенчатой биопсией при удовлетворительной подготовке .
Виктория, здравствуйте. Вот спустя полчаса снова сходил в туалет. Были видны следы крови. На бумаге нет. Скорее всего это повторится через месяца 1.5.
Таблетки мне продолжать пить?
Кальпротектин 179.3 это сильно завышен
а? К чему Вобще готовится? Мне раковые опухоли уже мерещатся
Не сильно повышен , но нужно более детально дообследоваться . Такие цифры могут говорить за воспалительный процесс . Но конечно нужна верификация гистологии . Наследственность у вас не отягощена по онкологии кишечника ?
Виктория, нет. У мамы были язвы гастрит. Онкологии не было ни у кого по части жкт
Поняла . все равно рекомендую пройти достаточную подготовку и выполнить фкс с биопсией .
Здравствуйте! Если после осмотра в прямой кишке, нет явного источника кровотечения, нет геммороидальных узлов, нет анальной трещины, то конечно необходимо искать источник. И вероятнее всего он в нижних отделах, прямая или сигмовидная кишка. Необходимо хорошо готовится к исследованию и повторять ФКС с гистологической верификацией диагноза, а далее определятся с терапией, по результатам гистологии.
Анна, хирург проводивший колоскопию сказал что хоть подготовка и неудовлетворительной но он всё видел. Всё норм. Кровь и раньше была лет 9 назад началось. Не придавая значения особо. Не много да и реже наверное
Кровь есть, Вы её видете. А исключить что то "на глаз" в кишечнике просто невозможно. Для этого и существует многоступенчатая биопсия, которая проводится и при отсутствии "подозрительных" участков.
Здравствуйте .
Учитывая ваши жалобы , рекомендую консультацию проктолога .
Если проктолог свое исключит, то нужна колоноскопия со ступенчатой биопсией .
Екатерина, после стула чешется в заднем отверстиии не глубоко. Дело в том что колоскопию и осмотр я смогу пройти не раньше середины сентября. Врачей поблизости просто нет
Без колоноскопии тоже нельзя сказать что именно у вас ,нужно исключать воспалительный процесс .
Но жжение характерно больше для проктологии .
Здравствуйте, как сейчас обстоят дела со стулом, регулярный, какой консистенции? Боли при дефекации? Сколько вы делается крови? Если есть возможность прикрепите фото ануса пожалуйста.
Елизавета, стул утром регулярно в среднем 2 раза. 3 дня назад сначала был твёрдый немного 1 раз. На 2 день сначала твёрдый. Потом 2 раза мягкий и уже с кровью. Сегодня полутвёрдый в конце мягкий и кровь. Чешется при ходьбе внутри
Елизавета, фото много не пойму как файл прикрепить
Кровит насколько сильно?
Елизавета, не много
Несколько капель ярко красного цвета. И немного на кале
Посмотрите внимательно, там есть такая функция так как у Вас вопрос платный,
Посмотрите внимательно, там есть такая функция так как у Вас вопрос платный,
Елизавета, получилось 2 фото. Видно?
Боли нет во время или после дефекации не возникает?
Елизавета, боли нет. Вчера побалевало немного может после свечей. Свечи все проставил 9 дней 2 раза релиф ультра
Елизавета, во время дефикации боли нет
Елизавета, скоро попробую загрузить фото. 2 файла вроде получилось. Но не пойму вы их видите?
Да, фото кала и бумаги загрузилось
Учитывая молодой возраст, самые частые причины крови при дефекации это анальная трещина и внутренний геморрой, учитывая жалобы на жжение, зуд и отсутствие боли вероятнее предположить, что имеет место внутренний геморрой.
В Вашем случае необходим осмотр проктолога, с проведением аноскопии, к сожалению при колоноскопии область анального канала и начальных отделов прямой кишки осматриваются поверхностно, за счет формирования так называемых слепых зон, и если проблема находится совсем низко, то колоноскопом её просто не увидеть.
Зуд и жжение говорит нам о воспалении в области анального канала и перианальной области
Сейчас учитывая Ваши жалобы предлагаю следующую схему лечения
Свечи Постеризан 2 раза в день 14 дней для купирования воспаления в прямой кишке после дефекации.
Свечи Натальсид 2 раза в день 7 дней, свечи глубоко не вставлять, пытаться удерживать применять также после дефекации.
Релибаланс 1 саше х 1 раз в день 20 дней,
На область ануса и перианальную область крем Релиф Про дважды в день 10 дней
Детралекс /Венарус 1000 мг х 1 раз в день 60 дней дважды в год курсами.
Стимбифид Плюс 2 таб х 3 раза в день 30 дней.
Отказаться от туалетной бумаги, использовать влажные салфетки
Подмываться после дефекации.
Диета с исключением острого, специй, алкоголя
Если есть склонность к запорам приём Форлакс 1 пакетик х 2 раза в день для мягкого ежедневного опорожнения.
Обязательно осмотр проктолога.
Поправляйтесь.
Елизавета, спасибо
Можно ли делать утренние пробежки?
Велосипед?
Елизавета, хирург смотрел эндоскопом и пальцем. 2 недели назад. Ничего не обнаружил но свечи релиф ультра прописал. Но тогда у меня не было крови смесяц
Принятый ответ
Пока есть кровь не нужно, где то через неделю можно бегать и велосипед
Похожие вопросы по теме
- 2 часа назад3 ответа
- 2 часа назад10 ответов
- 3 часа назад4 ответа
- 3 часа назад7 ответов