Мучает периодически изжога и отрыжка — вопрос №1468980

Question

Мучает периодически изжога и отрыжка — вопрос №1468980

Ольга

507 просмотров

21 июля 2023

Добрый день. Давно мучает изжога и отрыжка. Сделала Гастроскоптю. Результат следующий.
Эндскоп введен в пищевод.
Пищевод свободно проходим, просвет не изменен. Слизистая матовая, белесая. Z линия на уровне ножек диафрагмы. Кардия смыкается полностью. Желудок среднего обьема, содержит небольшое количество желчи. Складки продольные, извитые, умеренно сглажены. Пристальтика прослеживается. Слизистая бледно розовая, с видимыми сосудами подслизистого слоя.
Привратник эндоскопом проходим. округлой формы, смыкается не полностью. Отмечается заброс желчи в желудок. Луковица двенадцатиперстной кишки среднего обьема правильной формы. Постбульбарные отделы свободно проходимы. Слизистая розовая. Область БДС без особенностей.
Заключение. Гастропатия без признаков атрофии
Дуоденогастрльный рефлюкс.
Врач дал заключение, ничего не пояснив, сказав что небольшой гастрит. Я не обратила особого внимания, а сейчас прочитала про рефлюкс. Как это лечится?

Возраст: 38

Хронические болезни: нет

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гастроэнтеролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация гастроэнтеролога

4 ответа врачей

+ 1

Пожаловаться

Ольга, 21 июля 2023

Клиент

Анна, УЗИ брюшной полости делала полностью, поджелудочная немного перенхима изменена. А в цело все в нормах

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Никулина Анна Сергеевна, 21 июля 2023

Гастроэнтеролог

Очень хорошо.

+ 1

Пожаловаться

Ольга, 21 июля 2023

Клиент

Анна, кровь сдам, спасибо.

Пожаловаться

Никулина Анна Сергеевна, 21 июля 2023

Гастроэнтеролог

Пожалуйста и будьте здоровы!

Пожаловаться

Ольга, 21 июля 2023

Клиент

Екатерина, я знаю, что у меня в корень неправильное питание. Изжога давно, но раньше не особо обращала внимание, как год стало чаще и хуже

Пожаловаться

Ольга, 21 июля 2023

Клиент

Екатерина, месяц назад делала УЗИ

Пожаловаться

Мымрина Екатерина Андреевна, 21 июля 2023

Гастроэнтеролог, Терапевт

Поняла вас . Тогда рекомендую пройти курс лечение .
Соблюдайте антирефлюксный режим . Кушать часто , небольшими порциями, 3-4 раза в день .
Из рациона ограничить : кофе , молочный шоколад , помидоры , крепкий чай , специи , чеснок , алкоголь , газированные напитки .
Нексиум 20 мг 2 раза в день 14 дней , далее Нексиум 20 мг утром 14 дней
Ганатон 50 мг 3 раза в день перед едой 4 недели
Урсосан 250 мг на ночь 4 недели
Фосфолюгель 3 раза в день 14 дней .

Пожаловаться

Ольга, 21 июля 2023

Клиент

Екатерина, спасибо!

Пожаловаться

Мымрина Екатерина Андреевна, 21 июля 2023

Гастроэнтеролог, Терапевт

Будьте здоровы.

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Ребенок прочищает горло.

4 ответа

1 сентября 2022

Светлана

Вопрос закрыт

Рефлюкс, терапия не помогает

2 ответа

15 августа 2024

Александр

Вопрос закрыт

Как слезть с омепразола, если при попытках становится хуже?

2 ответа

25 марта

1000.00 р.

Алексей, Красноярск

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Никулина Анна Сергеевна, 21 июля 2023 · Accepted Answer · 2023-07-21T10:00:44+03:00

Здравствуйте! В целом, ничего критичного по ФГДС нет, картина поверхностного воспаления и заброс желчи в желудок. Заброса кислоты в пищевод и в целом слабости кардиального сфинктера доктор не описывает. Пищевод розовый на всем протяжении без воспаления.

Первостепенно начать с соблюдения режима, а именно антирефлюксного : не ложится в течении часа после еды, не работать в наклон, не носить тугие ремни, спать с приподнятым на 15 см головным концом кровати, использовать клиновидные подушки для сна.

Из рациона исключают острое, жирное, жареное, копчёное, колбасы, консервы, газированные напитки, фастфуд, кофе, шоколад, цитрусовые, пряности, лук, чеснок. Включить в рацион больше белка, он благотворно влияет на сфинктерный аппарат.

Для подбора терапии обратится очно к доктору, лечение подбирается с учётом коморбидной патологии, переносимости и аллергических реакций!

Классическая схема терапии ДГР включает в себя группы ИПП (нексиум, нольпаза, разо, омез) в стандартной дозе 20 мг 2 раза в сутки, прокинетики (ганатон, итомед, ретч), для лучшего смыкания сфинктерного аппарата, жидкие антациды (маалокс, гевискон, фосфалюгель, альфазокс) с целью нейтрализации желчных кислот в желудке и УДХК в минимамальной дозе 250 мг с той же целью, нейтрализовать желчь в желудке.

Из дообследований :
-УЗИ ОБП
-Биохимия крови развёрнутая (АСТ, АЛТ, ЩФ, ГГТ, амилаза, липаза, билирубин с фракциями, общий белок, СРБ).

Мымрина Екатерина Андреевна, 21 июля 2023 · Accepted Answer · 2023-07-21T10:00:59+03:00

Пожаловаться

Мымрина Екатерина Андреевна, 21 июля 2023

Гастроэнтеролог, Терапевт

Здравствуйте .
Небольшое количество желчи в желудок на ответ процедуру фгдс может быть и вариантом нормы.
Изжога сохраняется ?
Как давно выполняли узи ?

Принятый ответ

Гвоздева Марина Юрьевна, 22 июля 2023 · Accepted Answer · 2023-07-22T23:30:50+03:00

Пожаловаться

Гвоздева Марина Юрьевна, 22 июля 2023

Гастроэнтеролог

Здравствуйте! По результатам ФГДС имеется заброс желчи в желудок (рефлюкс) без признаков воспаления. Что вас сейчас беспокоит? УЗИ брюшной полости для исключения патологии желчевыводящих путей выполняли?

Принятый ответ

Худякова Елена Сергеевна, 26 июля 2023 · Accepted Answer · 2023-07-26T00:06:06+03:00

Ольга, здравствуйте.
По данным результатов ЭГДС рекомендую Вам пройти курс лечения:
1. Эзомепразол 20 мг 1 раз в день утром натощак 4 недели.
2. Ганатон по 1 таблетке 3 раза в день за 20 минут до еды 4 недели.
3. Гевискон по 1 саше 3 раза в день через 30 минут после еды 10 дней.
4. Урсосан - дозировка 10 мг на 1 кг массы тела - всю дозу принимать на ночь, 3 месяца.
Режим:
Исключить из рациона газировку, кофе, алкоголь, шоколад, томаты, мяту, спать с приподнятым изголовьем кровати, кушать не позднее чем за 3 часа до сна, после еды не принимать сразу горизонтальное положение и не выполнять физические нагрузки с наклонами вниз.
Вам нужно выполнить дополнительно УЗИ ОБП, чтобы оценить состояние желчного пузыря.