Что вас беспокоит?
Частые запоры
Добрый день! Меня уже месяцев 5 беспокоят запоры! Такое ощущение , что пища которую я ем накапливается в кишечнике и выходит через несколько дней! Позывы в туалет постоянные! Я тужусь но кал как будто не весь выходит! Иногда бывает такое давление на анус и копчик как будто кишечник весь забит каловыми массами! Боли нет, только неприятные распирающие ощущения! Недели две назад как будто бы все восстановилось, а сейчас опять тоже самое! Начала пить лактулозу и баксет!
Принятый ответ
Здравствуйте .
То есть стул ежедневный , но нет чувства полного опорожнения ? Или стула нет , то по сколько дней ?
Екатерина, стул ежедневный, но с сильным натуживанием! Иногда бывает кал маленькими кусочками и чувство неполного опорожнения кишечника
Поняла вас .
Для исключения органической патологии :
Общий анализ крови
Биохимический анализ крови: алт , аст , биллирубин и его фракции, ггт, щелочная фосфатаза , срб , липаза , амилаза панкреатическая , общий белок , холестерин , глюкоза .
Узи внутренних органов
Копрограмма
Кал на гельминтов методом парасеп трехкратно с интервалом в три дня
Фекальный кальпротектин
Необходимо соблюдать питьевой режим . 30-40 мг на кг массы тела .
Пить в течении дня теплую воду .
В рацион добавить : клетчатку , свеклу , киви , тыкву , чернослив , зелень .
Магний Донат воду по 1/2 стакану 3 раза в день 14 дней .
Тримедат 200 мг 3 раза в день 14 дней .
Фитомуцил по 1 пор в день 14 дней
Екатерина, я делала узи внутренних органов все в норме! И анализ крови сдавала все показатели в норме!
Отлично ! Дообследуйте кишечник .
Принятый ответ
Здравствуйте, распирающие боли в области копчика, связаны с менструальным циклом как то? Стула по сколько дней нет? Слизь, кровь в кале есть? Эндометриоз? Роды?
Елизавета, менструация была 9 июля! Сул есть каждый день, но с сильным натуживанием! Постоянное чувство неполного опорожнения кишечника!Крови и слизи нет!
Почему я уточняла, про менструальнвй цикл, одной из причин ощущения распирания в области копчика и чувства неполного опорожнения кишки является экстрагенитальный эндометриоз, в данном случае будет прослеживается определённая цикличность, между боевыми ощущениями и затем облегчением после менструации. В данном случае метод диагностики мрт брюшной полости, малого таза с контрастным усилением.
В остальном учитывая удалённый желчный пузырь причина может быть в нарушении микробиоза толстой кишки из за измененного пассажа желчи и так называемый синдром избыточного бактериального роста, дыхательный тест на СИБР.
Возможна причина в нарушении моторики кишки так называемые дисфункциональные расстройства и здесь кишке необходимо помочь немного.
Также важен питьевой режим 30-50 мл на кг веса.
Сейчас можно начать приём Тримедат 200 мг х 3 раза в день 30 дней для нормализации моторики толстой кишки
Стимбифид Плюс 2 таб х 3 раза в день 30 дней для нормализации бактериального соседства в кишке.
Приём Форлакс 1 пакетик х 2 раза в день +- пакетик, цель мягкий ежедневный стул.
И дообследовать параллельно толстую кишку.
Здоровья Вам.
Принятый ответ
Здравствуйте! Вам необходимо дообследоваться со стороны гепатобилиарного тракта, оценить как работают внутренние органы, по возможности выполнить :
-УЗИ ОБП
-Биохимия крови развёрнутая (АСТ, АЛТ, ЩФ, ГГТ, амилаза, липаза, билирубин с фракциями, общий белок, СРБ)
-кал на фекальный кальпротектин
-кал на скрытую кровь иммунохимическим методом
-кал на паразитозы методом парасеп 3х кратно с интервалом 2-3 дня
-Водородный дыхательный тест на СИБР с лактулозой
Для нормализации стула в первую очередь необходимо наладить питьевой режим из расчёта 30 мл на кг веса. В рационе должно присутствовать достаточное количество растительной клетчатки (овощи, фрукты, зелень). Препаратами выбора для коррекции тугого стула являются лёгкие послабляющее препараты на основе псиллиума или подорожника (мукофальк, Фитомуцил, эубикор), начиная с 1-2 пакетов в сутки. Препараты не оказывают негативного влияния на моторику кишечника
Впринцепи если на лактулозе есть эффект и нет газообразования, то можно продолжать. Касательно баксета и остальных пребиотиков, то они обладают закрепляющим эффектом и при тугом стуле в них нет необходимости.
Принятый ответ
Здравствуйте! Какие обследования выполняли в течение 5 месяцев? Лактулоза и Баксет дают положительный результат?
Принятый ответ
Арина, здравствуйте.
Рекосендую Вам хороший курс лечения, который поможет справиться с неприятными симптомами:
1. Псиллиум по 3 чайные ложки разводить в 200 мл воды, принимать 3 раза в день между приемами пищи - 1 месяц.
2. Форлакс по 1 пакетику 2 раза в день, разводить в 150 мл воды, принимать утром и вечером, 1 месяц.
3. Обильное питье до 2х литров воды в сутки, побольше клетчатки в рационе - овощи и фрукты (хорошим послабляющим эффектом обладает киви).
Дополнительно нужно сдать кал на скрытую кровь иммунохимическим методом.
Похожие вопросы по теме
- 26 Августа 20201 ответ
- 26 Сентября 202114 ответов
- 20 Апреля 10 ответов