Консультация невролога /

Боль в ухе и голове — вопрос №1472410

669 просмотров

Добрый день.
Два месяца мучает жгучая боль в глубине уха и мягком небе. Также гуляет за ухом от затылка словно стреляет и в висок. Все это дело справа. Есть немного типичные симптомы слева (появились позже чем справа). Боль в ухе справа может усиливаться от звуков телевизора, музыки…

Два года назад была типичная картина. Тогда прошла много врачей (неврологи, Лоры, сурдологи). Делала МРТ мозга, шеи, КТ височных костей, узи сосудов шеи и разные тесты на слух. МРТ показывала нейрохирургу. Все сказали что значимых отклонений нет.

Хотела сделать мрт на нейроконфликт, нейрохирург сказал после просмотра обычного мрт что нет смысла.

Лечить пробовали финлепсином (помог ровно на 2 недели), затем габапентин + аминтриптиллин (пила 3 недели без эффекта). Далее обратилась к психотерапевту и были назначены прегабалин и венлафаксин. Я понимаю что данное лечение было назначено не неврологом, но знаю что невралгические патологии тоже лечат этими препаратами. Мне помогло, боль постепенно уходила в течении 3х месяцев. Далее 1,5 года не беспокоило совсем. И вот опять….
Снова к неврологу пришла, опять иголкой по лицу потыкала, молотком постучала и отправила к психотерапевту. Говорит обследоваться снова смысла нет.
Я очень мучаюсь от этих болей, то сразу все болит, то сильнее в ухе, то как будто сверлит в нёбе (где связка с ухом), то за ухом (в затылке). Боль нетерпимая.

Напишите пожалуйста свое мнение и рекомендации.
Неужели это не может быть невралгия троичного нерва?

Возраст: 33

Хронические болезни: -
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация невролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Невролог, Терапевт
Добрый день , а вы не проходили энмг тройничного нерва ?
Принятый ответ
Клиент
Алана, нет. Не предлагалось.

Скидка 15% на анализы.

Клиент
Алана, он может так болеть? При том что на лице по веткам нет реакции?
Невролог, Терапевт
Да , может. Пройдите данное исследование, нужно исключать неврит .
Клиент
Алана, записалась на среду. А если я сделаю мрт на нейроконфликт (сегодня запись), всеравно нужно будет делать энмг?
Невролог, Терапевт
Да , это два разных вида исследования.
Клиент
Алана, а то что слева тоже есть дискомфорт. Это о чем может говорить?
Невролог, Терапевт
Где именно слева
Клиент
Алана, тоже в ушной области
Невролог
Здравствуйте, всё же пройдите МРТ на нейроваскулярный конфликт
Принятый ответ
Клиент
Людмила, считаете что может быть он?
Похоже на троичный нерв? Он может так болеть, если на лице по веткам нет реакции?
Клиент
Людмила, а то что слева тоже есть дискомфорт, такое может быть?
Невролог
Сделайте МРТ, при исключении органической патологии будем думать дальше
Клиент
Людмила, загрузила мрт. Нейроконфликт предверно улиткового нерва справа…. Может такую симптоматику давать? Что мне делать?
Клиент
Людмила, Я была и нейрохирурга с МРТ на конфликт. Он говорит что раз есть конфликт 8 пары то нерв слуховой дергается от артерии и вызывает раздражение троичного…. Как то так. Поэтому вроде у меня от 8 нерва шум и гиперакузия, а боли от троичного…
Но другой нейрохирург сказал что такое невозможно. Оба направили на консультацию в НИИ Бурденко.
Я в анатомии несильна, не знаю какие нервы как близко расположены.

Что можете сказать по поводу мнения первого нейрохирурга?
Невролог
Здравствуйте Ольга ?Энмг тройничного нерва не проходили?
Принятый ответ
Клиент
Нонна, нет. Не направляли.
Постараюсь на этой неделе пройти, без направления не делают.
А что даст это обследование?
Оно информативнее мрт мозга и мрт нейроконфликта?
Невролог
Да оно именнр покажет поражение нерва и в какой степени ?
Клиент
Нонна, посмотрите пожалуйста мрт. Энмг сделаю чуть позже.
Невролог
Конечно есть конфликт предверно -улиткового нерва справа с сосудом это 8 пара ,поэтому энмг пройдите тройничного нерва
Клиент
Нонна, а этот конфликт может давать мои симптомы?
Если на эмнг все будет в порядке, то что?
Невролог
Нет по данному должно быть снижение слуха и головокружениях вас нет данной симптоматике поэтому исследуем ветвь тройничного
Клиент
Нонна, сделать энмг пока не могу(((
И еще раз уточню - если энмг ничего не покажет, значит боль дает не троичный нерв? Или смысл энмг в другом?

Я была и нейрохирурга с МРТ на конфликт. Он говорит что раз есть конфликт 8 пары то нерв слуховой дергается от артерии и вызывает раздражение троичного…. Как то так. Поэтому вроде у меня от 8 нерва шум и гиперакузия, а боли от троичного…
Но другой нейрохирург сказал что такое невозможно. Оба направили на консультацию в НИИ Бурденко.
Я в анатомии несильна, не знаю какие нервы как близко расположены.

Что можете сказать по поводу мнения первого нейрохирурга?
Невролог
По мрт только 8 пара задействована ,тройничного на данный момент по обследованию нет
Клиент
Нонна, это я понимаю. Мои вопросы заключаются в другом.
Я знаю что энмг может не показать ничего, если нерв раздражается на на лице а в черепе например.
Поэтому уточняю ваше мнение по поводу болевых симптомов…. Может ли раздражаться троичный нерв от того что 8 пара в постоянном возбуждении от этого конфликта.
Невролог
Вот и я вам отвечаю на вопрос , ни может раздражать 8 пара 5 пару ,если бы она раздражалась видно было бы на мрт ??
Невролог
Здравствуйте. Есть нейроваскулярный конфликт преддверно-улиткового нерва, но картина не укладывается. Похоже, что врвлечен и тройничный нерв, для уточнения необходимо сделать стимуляционную ЭНМГ тройничного нерва.
Скажите, а снижения слуха, головокружения нет?
Принятый ответ
Клиент
Маргарита, нет. Но появился шум в ухе, в такт сердцу….2 года назад прежде чем появилась боль , была сильная гиперакузия. Именно по причине отсутствия снижения слуха мне никто не назначал мрт на конфликт. Может ли 8 пара вовлечь троичный нерв в процесс?
Клиент
Маргарита, прочла огромную статью про нейроконфликт 8 пары. Приложила выдержку во вложении. Посмотрите пожалуйста как эти слова трактовать? Я так поняла что как раз может вызвать и боль и невралгию троичного…
Невролог
Если идёт влияние и на другие нервы, то да, то есть, чтоб появилась клиника, нерв нужно раздражать тем или иным фактором. У вас есть признаки и раздражения 8 пары и 5 пары именно клинически, а по мрт только 8 пара. Поэтому необходимо сделать стимуляционную ЭНМГ тройничного нерва, если он где то тоде раздражается, то ЭНМГ это покажет
Клиент
Маргарита, а 5 пара не может функционально реагировать на раздражение 8 пары? И еще вопрос 8 пара может давать в принципе боль в слуховом проходе?
Невролог
Не может. Усиление звуков да, боль нет
Клиент
Маргарита, здравствуйте.
Я была и нейрохирурга с МРТ на конфликт. Он говорит что раз есть конфликт 8 пары то нерв слуховой дергается от артерии и вызывает раздражение троичного…. Как то так. Поэтому вроде у меня от 8 нерва шум и гиперакузия, а боли от троичного…
Но другой нейрохирург сказал что такое невозможно. Оба направили на консультацию в НИИ Бурденко.
Я в анатомии несильна, не знаю какие нервы как близко расположены.

Что можете сказать по поводу мнения первого нейрохирурга?
Невролог
Все верно, гиперакузия от 8 пары, боль даёт тройничный, но где именно раздражается тройничный нерв, я не могу сказать, но если б было нейроваскулярный конфликт тройничного нерва, мрт показало бы. Поэтому стимуляционная ЭНМГ даст ответ по тройничному нерву.
Клиент
Маргарита, извините что мучаю вопросами.
Скажите а языкоглоточный нерв не может так болеть?
Невролог
Здравствуйте,вы прошли ЭНМГ тройничного нерва?
Принятый ответ
Клиент
Татьяна, нет. Я лежу в больнице и отсюда это сделать пока невозможно.
Много читаю форумов и людям ставят невралгию троичного нерва по симптомам. Что конкретно мне даст энмг?
Я была и нейрохирурга с МРТ на конфликт. Он говорит что раз есть конфликт 8 пары то нерв слуховой дергается от артерии и вызывает раздражение троичного…. Как то так. Поэтому вроде у меня от 8 нерва шум и гиперакузия, а боли от троичного…
Но другой нейрохирург сказал что такое невозможно. Оба направили на консультацию в НИИ Бурденко.
Я в анатомии несильна, не знаю какие нервы как близко расположены.

Что можете сказать по поводу мнения первого нейрохирурга?
Невролог
По данным ЭНМГ можно убедиться в поражение тройничного нерва, потому как препараты при нейропатии показаны серьезные и просто так их не стоит принимать при неподтвержденном диагнозе. Я бы рассуждала также.
Я абсолютно согласна с первым нейрохирургом.
Клиент
Татьяна, получается что импульсация 8 пары может раздражать троичный нерв?
А если энмг не покажет ничего, значит это боль не от троичного нерва? Не понимаю…
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Троичный нерв?
18 марта 2023
Екатерина
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ирина Анатольевна Шмойлова
288 отзывов
Невролог, Педиатр
2000-2006,ВГМА им.Н.Н.Бур
Опыт работы: 18 лет
Яна Игоревна Потехина
773 отзыва
Невролог
2009-2015, Кыргызско-Росс
Опыт работы: 8 лет
Натия Нодаровна Кобесова
14 отзывов
Невролог
2010-2017 гг, РНИМУ им. Н
Опыт работы: 6 лет
Ростислав Сергеевич  Синельников
23 отзыва
Невролог, Психиатр
032021 0291668 ГООВПО &qu
Опыт работы: 5 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Неврологу Алина Проневич
Алина Сергеевна спасибо вам большое за видео с упражнениями для ног, буду бороться за свои ноги...
— Владимир, г. Тюмень
фотография пользователя
Вежливая, внимательная Ответила быстро и подробно на вопросы Да, рекомендую
— Елена, г. Краснодар
фотография пользователя
Неврологу Дарья Мирная
Спасибо огромное Дарье Александровне за ее отзывчивость и помощь❤️ Очень эффективное лечение...
— Фатима