Что вас беспокоит?
НЯК или Крон, гастрит, анемия
По результатам колоноскопии, кала на кальпопротектин и крови на болезнь Крона гастроэнтеролог так и не поставила диагноз, НЯК и болезнь Крона под вопросом. Назначила сейчас салофальк 500 мг 3 раза в день и сидерал форте от анемии. Еще диагностирован синдром Жильбера и гастрит с Хеликобактер. 1, 5 мес. принимаю 2 этих препарата и жду приема в областную по направлению. Появилась тошнота. Может это быть реакцией на эти препараты или обострение гастрита? Билирубин 39. или это от застоя желчи? Правильное ли мне назначено лечение?
Принятый ответ
Здравствуйте!
Тошнота может появляться на прием препаратов, чаще на салофальк.
Вам синдром Жильбера поставили на основании генетического теста?
Анализы если есть прикрепите пожалуйста?
Ефросинья, спасибо. Извините,никак не разберусь,как прикрепить файлы...нажимаю загрузить фото и не получается...
Ефросинья, загрузила результаты биопсии и др.
А какие симптомы Вас беспокоят? Стул какой? С кровью или без?
Я верно понимаю у вас еще имеется аутоиммунный териодит?
Алт, аст, щф, ггтп не увидела в прикрепленных анализах, Вы несколько раз загрузили фекальный кальпротектин.
Ефросинья, АИТ имеется,не лечу(по назначению принимала l-тироксин 1,5 мес,плохо его переносила,бросила,в феврале ттг была норма),стул регулярный,без крови. Беспокоит тошнота и боли в животе(после еды в основном)
А какой то положительный эффект чувствуете от салофалька?
Вы какие то препараты принимаете, например обезболивающие, ацетилсалициловую кислоту?
Ефросинья, если честно,не вижу от салофалька эффекта. Обезболивающие не принимаю. Боли не сильные,перетерпливаю. Забыла:вздутие беспокоит,от него болит.
Ефросинья, файлы с анализами прикрепила
Предварительно, диагноз болезни крона и язвенного колита сомнителен.
У Вас были боли в животе и в связи с этим вы сделали колоноскопию?
Ефросинья, кал на скрытую кровь был положительный. Болей сильных не было,беспокоило взутие. Гастроэнтеролог рекомендовала сделать колоноскопию.
Диагнозы НЯК и болезнь крона- в диагностике сложные бывают, поэтому дообследуйтесь в областном центре, тем более будет направление.
Рекомендовать отменять салофальк не имею права, так как Вам назначили его очно, обсудите с лечащим врачом.
Ефросинья, спасибо Вам огромное!!!
Принятый ответ
Здравствуйте.
Да, тошнота от них может быть.
Билирубин у вас повышен из-за синдрома жильбера.
Лечение БК и ЯК конечно разное.
Екатерина, что делать? Врач не советовала отменять салофальк до след.встречи,а терпеть тошноту тоже сложно.
С такими заболеваниями вам нужно обследоваться в специализированном центре
Принятый ответ
Здравствуйте! Лечение назначено правильно. Тошнота м.б. следствием лекарственной терапии или обострением болезни Жильбера. Ранее УЗИ брюшной полости , ФГДС выполняли?
Марина, результат УЗИ ОБП прикрепили. ФГДС прошла в июне-гастрит.
По результатам УЗИ застойных явлений желчи в желчном пузыре нет.
Принятый ответ
Здравствуйте, Анна Евгеньевна
Фекальный кальпротектин повышен умеренно эрозивный илеит по фкс.
Синдром Жильбера подтвержден ( это наследственное заболевание связано с дефектом гена, протекает доброкачественно).
Биопсия не взята?
Билирубин может быть повышен на фоне синдрома Жильбера.
Активность фекального кальпротектина не характерна для взк.
Рекомендую дообследоваться :
кал на гельминты методом парасеп трехкратно с интервалом 3-5 дней.
Yersinia enterocolitica, ДНК [ПЦР]
Yersinia pseudotuberculosis, ДНК [ПЦР]
Yersinia pseudotuberculosis, Yersinia enterocolitica, IgM
Yersinia pseudotuberculosis, Yersinia enterocolitica, IgG
Анна, спасибо. Результаты биопсии прикреплены в файлах. Дообследование пройду.
Крипт абцессов нет, это радует, нужно дообследоваться
Анна, спасибо огромное!
Похожие вопросы по теме
- 26 минут назад1 ответ
- 41 минута назад1 ответ
- 48 минут назад1 ответ
- 2 часа назад2 ответа