Консультация педиатра /

Коклюш ребенок кашляет — вопрос №1474822

1068 просмотров

Здравствуйте! Старшая дочь 6 лет подтвержденный коклюш, репризы неделю, врач сказал антибиотик уже не поможет. Младенец и брат 4 года , появились сопли и покашливание вчера! Какой антибиотик дать , при коклюше? Анализ оак сдали, у ребенка 5 мес, диагноз еще по урологии неподтвержденный ПМР, был пиелонефрит в 3 месяца соответственно не успели привить! Помогите, как лечить?

Возраст: 35

Хронические болезни: Нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация педиатра онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Педиатр
Ирина, здравствуйте.
Из антибиотиков для лечения коклюша применяются различные антибиотики: клацид, аиоксициллин (амоксиклав, аугментин) и пр.
Антибиотики эффективны первые 14 дней болезни.
С профилактической целью их не принимают. Если есть подозрение на коклюш, то сначала надо его подтвердить, напри мер мазком из ротоглотки, и в случае подтверждения коклюша, начинать лечение.
Клиент
Лариса, дело в том что кашель легкий начался и у братьев, если бы не было подтвержденного у сестры, странно было бы полагать, что это не коклюш. ПЦР сдали будет в четверг, кровь брата 4 года прикрепила. Младенца кровь будет завтра. Я слышала чем раньше начать антибиотик, тем лучше

Скидка 15% на анализы.

Педиатр
Ирина, наличие у одного из детей коклюша, действительно, повышает вероятность этого заболевания у других детей в семье , но не исключает и обычной ОРВИ.
Лучше всё же дождаться анализа.
Лечение, действительно, лучше начать как можно раньше, но оно должно быть обоснованным.
Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи
Здравствуйте, Ирина, можете анализ крови прикрепить? Мазок делали? можете результат прикрепить тоже?
С уважением, доктор медицинских наук, профессор.

Клиент
Михаил, здравствуйте! Кровь среднего брата прикрепила. У дочки прям лейкоциты повышены и лимфоциты, сое в норме. А у него не так. ПЦР будет готов в четверг
Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи
основной препарат для лечения Азитромицин, также нужны ингаляции
Педиатр
Добрый день

Конечно, прежде всего необходимо подтвердить коклюш, чтобы быть уверенным в правильности диагноза.
Если все же говорить о том, чем лечить коклюш, то лечится макролидами (клацид , азитромицин).

- для улучшения и спокойствия сна - противокашлевое- синекод, коделак нео.

-для слизистых верхних путей - увлажнение и антисептическое действие - Ингаляции с физ р-м 2 мл.

Обильное питье, проветривание помещения.


Анализы это какого ребёнка прикреплены? ОАК
Клиент
Виктория, пцр тест старшей дочери, кровь сына 4 года, начал кашлять , насморк (вчера)
Педиатр
По крови сына признаков за коклюш пока нет, кровь спокойная.
При коклюше повышаются лейкоциты и лимфоциты, при этом соэ чаще всего в норме
Клиент
Виктория, а кровь сразу меняется при первых симптомах или лучше пересдать позже? Действительно вы правы, кровь дочери с подтвержденным коклюшем прикрепляю
Клиент
Виктория, а малышу которому 5 месяцев, какой можно антибиотик дать при коклюше?
Педиатр
В первые дни кровь может не среагировать. Желательно да, пересдать на 4-5 день болезни.
В любом случае пцр результат дождаться нужно
Педиатр
Макрошлиф разрешены с 6 месяцев, но иногда могут использовать и чуть раньше по показаниям.

Но детки первого года жизни с подтверженным коклюшем должны лечиться только в стационаре. Так как у детей этого возраста крайне тяжело проходит период реприз (кашля)
Коварность болезни состоит в том, что при кажущемся удовлетворительном состоянии ребёнка в период спазматического кашля оно может стать резко тяжёлым.
Принятый ответ
Педиатр
Дать макролид обоим (сумамед/клацид/вильпрафен) на неделю
Клиент
Евгений, а можете рассчитать по весу? Один 6500кг второй 16кг
Педиатр
расчет сумамеда 10мг/кг
клацида 7,5мг/кг
Вильпрафен 40-50 мг/кг

Они бывают в разных формах, от этого отталкивайтесь
Клиент
Евгений, у меня форма 200мг/5мл , значит 4х летнему 4 мл? А младшему 1,5мл? 7 дней?
Педиатр
Да, всё верно
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
5 Проголосовал 1 человек,
средняя оценка 5
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Влажный кашель и сопли более 2х недель
48 мин. назад
1000.00 р.
Екатерина
Сыпь на лице грудничка
57 мин. назад
700.00 р.
Ольга, Екатеринбург
Высокая температура у ребенка 1,1 год
1 час назад
800.00 р.
Анонимный пользователь
Сколько должен съедает 2 недельный ребёнок
2 часа назад
2000.00 р.
Настя, Чебоксары
Зеленый стул у грудничка
5 часов назад
800.00 р.
Екатерина, Нижний Новгород
Вопрос закрыт
Витамин Д3
5 часов назад
700.00 р.
Маша, Петрозаводск
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ирина Анатольевна Шмойлова
288 отзывов
Педиатр, Невролог
2000-2006,ВГМА им.Н.Н.Бур
Опыт работы: 18 лет
Михаил Николаевич Ивашев
391 отзыв
Педиатр, Терапевт, Врач
1972-1978. Свердловский г
Опыт работы: 44 года
Елена  Анатольевна Еремеева
42 отзыва
Педиатр, Нефролог
1995-2001 ВГМА им. Н. Н.
Опыт работы: 21 год
Дарья Игоревна Алёшина
56 отзывов
Педиатр
2009-2015 РНИМУ им. Н.И.П
Опыт работы: 10 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Очень приятная и отзывчивая девушка! Все очень ясно и понятно объяснила! Расшифровала все...
— Яна
фотография пользователя
Педиатру Михаил Ивашев
Спасибо за развёрнутый ответ по вопросу, я к сожалению не разобралась с оплатой, первый раз на...
фотография пользователя
Педиатру Михаил Ивашев
Внимательное, все по существу. Максимально полезная Обязательно по рекомедую, очень грамотный...
— Ольга, г. Архангельск