Боль в левом боку — вопрос №1474827

Question

Боль в левом боку — вопрос №1474827

Даша

2772 просмотра

24 июля 2023

Здравствуйте! Уже 4 года беспокоят периодические боли в левом боку. Боли тянущие, за несколько дней нарастают, потом проходит пик и после они как правило проходят. В пик помогает поставить водную клизму, а так же лечь на игольчатую поверхность (или просто полежать)

Возраст: 29

Хронические болезни: Остеохондроз, срк, долихосигма, гастрит, перегиб желчного пузыря

Вопрос закрыт

боль

левый бок

игольчатая поверхность

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гастроэнтеролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация гастроэнтеролога

5 ответов врачей

Пожаловаться

Мымрина Екатерина Андреевна, 24 июля 2023

Гастроэнтеролог, Терапевт

Здравствуйте .
Какие обследования проходили ?
Стул какого характера ?
Что провоцирует болевой синдром ?

Пожаловаться

Даша, 24 июля 2023

Клиент

Екатерина, здравствуйте! Обследования прикрепила последние, до этого полгода упорно лечили панкреатит в 2020, была показана консультация невролога, невролог ничего конкретного не сказал. Каких-то провоцирующих факторов выследить не удалось, могу есть и шашлыки и шаурму и ничего не болит, а в пик могу кашу поесть и будет ломота

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Никулина Анна Сергеевна, 24 июля 2023

Гастроэнтеролог

Здравствуйте! Боли слева под ребром или ниже? Как дела со стулом во время приступов боли? Какая кратность и консистенция стула? Слизи, крови или непереваренной пищи не замечали?

Пожаловаться

Даша, 24 июля 2023

Клиент

Анна, здравствуйте! Крови нет, обычно хожу пару раз в день по-большому. В пик бывает слизь, а также схожу утром нормально и всё равно тянет в туалет и боль. 2 таблетки ношпы не дают эффекта. Боль спереди под левой грудью чуть выше рёбер, внизу, сзади по спине вверх и вниз, в последнее время отдаёт ещё в руки. Может быть как одновременно в этих местах, так и тут болеть, а тут не болеть

Пожаловаться

Никулина Анна Сергеевна, 24 июля 2023

Гастроэнтеролог

Вы описываете клинику дорсопатии грудного отдела позвоночника, как проявление межреберной невралгии. Показаться неврологу очно, при необходимости пройти курс терапии.

По представленым обследованиям, по УЗИ ОБП есть взвесь в желчном пузыре. Это состояние нужно лечить, чтобы избежать камнеобразования. Но первостепенно разобраться с кишечником. По возможности выполнить :
-Биохимия крови развёрнутая (АСТ, АЛТ, ЩФ, ГГТ, амилаза, липаза, билирубин с фракциями, общий белок, СРБ)
-Кал на фекальный кальпротектин (исключить воспалительные заболевания кишечника)
-кал на фекальную эластазу (сдавать оформленный стул!) исключить ферментную недостаточность поджелудочной железы
-кал на скрытую кровь иммунохимическим методом
-кал на паразитозы методом парасеп 3х кратно с интервалом 2-3 дня
-Водородный дыхательный тест на СИБР с лактулозой

Тактика ведения по результатам обследований.

Пока симптоматически только спазмолитики (тримедат, бускопан, дюспаталин, метеоспазмил, спарекс, ношпа) в режиме по потребности при болевом синдроме.

Пожаловаться

Даша, 24 июля 2023

Клиент

Анна, спасибо. У невролога была, был сделан МРТ грудного отдела, никаких грыж не было обнаружено, невролог сказал, может и невралгия, а может и гастроэнтерология. Ходила на курс массажа, эффект незначительный. Я тоже склоняюсь к невралгии, но не понимаю, почему частично помогает клизма и хочется в туалет. Такое ощущение, что в левом боку кишка растягивается, потому что при наполнении водой болит ещё больше, а потом чувствую, как боль оттуда уходит

Пожаловаться

Никулина Анна Сергеевна, 24 июля 2023

Гастроэнтеролог

Боли в кишечнике часто на фоне спазма, потому что кишечник, это мышечный орган. Дообследуйтесь чтобы исключить патологию со стороны органов ЖКТ.

Пожаловаться

Даша, 25 июля 2023

Клиент

Анна, подскажите пожалуйста, нужно ли переделывать ирригоскопию? Она от 2017 г

Пожаловаться

Никулина Анна Сергеевна, 25 июля 2023

Гастроэнтеролог

Сначала обследоваться лабораторно, выше писала, а потом при необходимости инструментально.

Пожаловаться

Даша, 25 июля 2023

Клиент

Анна, подскажите пожалуйста, что за анализ ГГТ и подходят ли те анализы крови, которые я уже сдала и прикрепила

Пожаловаться

Никулина Анна Сергеевна, 25 июля 2023

Гастроэнтеролог

ГГТ это гаммаглютанилтранспептидаза, фермент печени. Обследования актуальны.

Пожаловаться

Даша, 25 июля 2023

Клиент

Анна, альфа-амилаза и амилаза - разные вещи? Билирубин с фракциями и общий билирубин - это одно и то же? По моим анализам, если я правильно понимаю, мне нужно досдать общий белок, СРБ и ЩФ?

Пожаловаться

Даша, 25 июля 2023

Клиент

Марина, здравствуйте! Всё ещё осложняется тем, что я кормлю грудью и поднимаю ребёнка (1г 8 мес)

Пожаловаться

Гвоздева Марина Юрьевна, 24 июля 2023

Гастроэнтеролог

Здравствуйте! По результатам обследований значимых отклонений нет. Имеется застой желчи в желчном пузыре. У Вас есть проблемы со стулом?

Пожаловаться

Даша, 25 июля 2023

Клиент

Марина, здравствуйте! Проблемы со стулом у меня более 10 лет, раньше был кашицей и очень часто, но без болей, а сейчас чаще сформирован, изредка кашицей, но жидкого нет. Примерно 1-2 раза в сутки(если нет стресса)

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовал 1 человек,

средняя оценка 1

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Ожоги кипятком второй степени, 5 сутки

6 ответов

4 июня 2024

Лиза, Москва

Вопрос закрыт

Миалгия, артралгия

2 ответа

8 августа 2024

Наталья

Вопрос закрыт

Боли в животе

2 ответа

15 октября 2024

Виктория

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Никулина Анна Сергеевна, 26 июля 2023 · Accepted Answer · 2023-07-26T04:30:38+03:00

Пожаловаться

Никулина Анна Сергеевна, 26 июля 2023

Гастроэнтеролог

У общего билирубина есть фракции (прямая и непряма), если общий билирубин в норме, то фракции можно не сдавать. Из того, что нужно досдать, Вы указали верно.

Принятый ответ

Демина Марина Евгеньевна, 24 июля 2023 · Accepted Answer · 2023-07-24T21:44:07+03:00

Здравствуйте. По обследованиям: ГЭРБ.Эзофагит. Хеликобактериоз. Билиарный сладж. Долихосигма. Боли могут быть на фоне нарушения стула из за долихосигмы.

Необходимо соблюдение антирефлюксного режима и медикаментозная терапия на период обострений.

Антирефлюксный режим:
 При наличии излишней массы тела — её снижение.
 Отсутствие физических нагрузок, сопряжённых с наклонами, качанием пресса, поднятием тяжести и других упражнений, повышающих внутрибрюшное давление.
 Исключение или ограничение потребления продуктов с кислотостимулирующим действием, в частности цитрусов, шоколада, выпечки, свежего белого хлеба, чёрного хлеба, бульонов, специй, грибов, жареной и жирной пищи, редьки, редиса.
 Отказ от газированных напитков, кофе, крепкого чая, холодной и горячей пищи, переедания.
 Сон на кровати с приподнятым на 15 см головным концом.
 Сон не ранее двух часов после еды.
Медикаментозно: ганатон 50мг 3р\сут до еды 1мес, альфазокс 1п 3-4р\сут после еды и на ночь 10-14д, разо 40мг\сут 14дней,далее 20мг\сут 14д. , урсосан 10мг \ кг 1мес, фитомуцил 1пак 2-4р\сут постоянно с соблюдением питьевого режима.

Гвоздева Марина Юрьевна, 25 июля 2023 · Accepted Answer · 2023-07-25T23:58:04+03:00

Пожаловаться

Гвоздева Марина Юрьевна, 25 июля 2023

Гастроэнтеролог

Здравствуйте! Рекомендую выполнить копрограмму, анализ кала методом обогащения Парасеп, кал на фекальный кальпротектин, анализ кала на условнопатогенную флору кишечника

Принятый ответ

Глазунова Анна, 25 июля 2023 · Accepted Answer · 2023-07-25T08:15:07+03:00

Здравствуйте, Дария Николаевна
По Ирригоскопии удлинение сигмовидной кишки.
По узи Обп в желчном пузыре взвесь
По фгдс воспалительный процесс в слизистой оболочке пищевода и желудка.

Учитывая ваши жалобы нужно пройти дообследования и исключить патологию со стороны кишечника :
Сдать фекальный кальпротектин для исключения воспалительного процесса в кишечнике
Кал на гельминты методом Parasep
Дыхательный водородный тест с лактулозой для исключения Сибра.

На данный момент соблюдать диету и режим питания.
Ведение пищевого дневника
Оцените переносимость молока и других молочных продуктов
⠀Ограничить продукты, вызывающие вздутие и газообразование: молоко, сладости, бобовые, свежие фрукты и овощи.
Тримедат форте 300 мг по 1 таб 2рд 14 дн