Главная
Вопросы
Консультация гинеколога-эндокринолога
Вопрос №147531

Что вас беспокоит?

Лишний вес в постменопаузе

мне 52 года, месячных нет 2,5 года, прибавила почти 20кг. Гинеколог советует Анжелик микро, хотя эндокринолог просил подобрать фемостон. Щитовидная железа в норме. Анализы: ЛГ 17,1, Тестостерон общ -5,7, ФСГ - 19,4, Эстрадиол -163,2, Т4 св- 17,3, Т3св - 1,7, ТТГ- 3,2, Прогестерон- 6,3, Пролактин - 240,1. Индекс массы тела -34, Жировая масса - 41,5, Тощая масса- 45,5, Активная клеточная масса- 21,5, Доля активной клеточной массы -47,3, Скелетно-мышечная масса-18,2, Доля скелетно-мышечной массы- 40, Общая жидкость -33,3, Соотношение талия/бедра -0,93, Классификация по % жировой массы -47,7. Окружность талии 99см, бедер 107, Активное/реактивное сопротивление-617/52 Ом, Фазовый угол 4,83 град, Основной/удельный обмен -1295ккал/693ккал/кв.м. Хожу пешком быстро 2-3 раз в неделю по 5-7км, больше не могу, 2-х сторонний тазобедренный коксартроз 2 степени. По жизни очень активная. Помогите подобрать препарат, очень хочется быть в нормальном весе. Сахар крови 4,4

26 Июля 2019·Просмотров: 28536·Алла, Тула

Здравствуйте, Алла! Какое значение холестерина в крови? Какое питание в течении дня? Сколько чистой воды в день пьете? Какой сейчас рост/вес?

Ольга, добрый вечер! Воды пью 1,5-2 литра, питаюсь 4-5 раз в день, пару раз в месяц могу похулиганить сладеньким и мучным, спиртное не употребляю совсем, курю. Я вдова, половой жизни нет почти 10 лет. Холестерин не проверяла. Разнесло за последние 5 лет

Ольга, РОСТ 160СМ, ВЕС 82КГ

Здравствуйте. Как питаетесь?

Уважаемая Алла! Нужна низкокалорийная диета! Частое, дробное питание малыми порциями. Не рассчитывайте на скОрый результат. У Вас естественное снижение интенсивности обмена веществ. К любому препарату нужна гипокалорийная диета. Удачи Вам и здоровья!

Владимир, спасибо, но то что Вы советуете, я соблюдаю, а результата НОЛЬ

В данном случае любой препарат (из указанных Вами) проблему лишнего веса не решит.

Владимир, а что решит?

Пожалуйста, внимательно пересмотрите рацион питания. Попробую приложить ссылку на мою подробную статью по этому поводу.

Владимир, спасибо, если поможет, буду счастлива и благодарна Вам.

Уважаемая Алла! Препарат, модулирующий гормональный фон , нужен. Но любой препарат может способствовать накоплению липидов, как ни печально. Так что, Вам поможет не фармакология, а диета!

Владимир, видимо нужно переходить на отруби, овощи, кроме картошки и воду

Курение это противопоказание для приема таблетированных форм. Вы правы, что эстрогенный дефицит способствует ожирению, особенно отложению жира в области талии по типу яблока. Обязательно проверить уровень холестерина, сдать полный и биохимический анализ крови. При приеме гормонов анализы крови контролировать каждые 6 месяцев, УЗИ органов малого таза, маммография, мазок на онкоцитологию ежегодно. В идеале отказаться от курения. Сейчас после дообследования можно начинать трансдермальные формы, например дивигель 0,5 г ежедневно ( начинать всегда нужно с наименьших доз, при неэффективности повысить дозу до 1,0 г) во влагалище ежедневно утрожестан 100 мг для защиты эндометрия. Пить гормоны в таблетках при курении и не узнав уровень холестерина нельзя!

Ольга, спасибо, у меня фиброкистосзная мастопатия левой груди. Принимаю мастофит

Издательский дом Бурда. Добрые Советы. Домашний доктор №5 май 2019. И статьи по снижению веса в номерах 6,7 и 8. Статьи делал по самым передовым исследованиям.

Владимир, спасибо, ознакомлюсь со статьями обязательно. А вот курить, наверное, вряд ли брошу. Сомнительное, но все же удовольствие.

в номере 5 стр. 20-21

В номереХудеем правильно и надолго!
НазваниеДомашний доктор №3, март 2019
КатегорияЖурналы / О здоровье

Владимир, спасибо, Вы дали надежду, а это уже дорогого стоит!!!

Вам можно пока дивигель использовать , пока будете подбирать препарат. Перед любым приемом необходимо дообследование

Татьяна, добрый вечер, а в какой дозировке?

Уважаемая Алла! Искренне желаю Вам успехов на пути здорового питания! Оно, правда, очень эффективно!

Алла, у вас возрастное снижение обмена веществ и набор веса. Это естественно. Никуда не денешься. Снижать вес лучше диетой. Соки стараться не пить, лучше натуральные фрукты и овощи. Овощей больше, чем фруктов. Картофель, особенно пюре, жареный , каши на завтрак ограничить. Яблочко перед сном - это большая ошибка. Следить за холестерином. Кстати, макаронные изделия холестерин не повышает. Калорий не больше 1400 - 1500, с минимумом вечером.

Елена, спасибо

Елена, а все-таки есть ли какой-то препарат, витамины, позволяющий ускорить обмен веществ?

Алла, добрый день. Все верно - при часто дробном питании, которое рекомендуют все , вы будете постоянно хотеть есть и набирать вес. Поэтому все должно быть наоборот - не чаще 3х раз в день, БЕЗ перекусов. Вечером не позднее 3-4 часов до сна. Ложиться в 22:00, максимум в 22:30. если позднее, то снижения веса не будет. Уберите каши по утрам и углеводы вечером. Не ешьте молочные продукты после 14:00.

ПРикрепите биоимпеданс сюда, я предпочитаю видеть анализ. делали на аппарате Медас?
И коллеги правы, нужен уровень холестерина и его фракций. + уровень инсулина, гликированный гемоглобин.

Елена, Индекс массы тела -34, Жировая масса - 41,5, Тощая масса- 45,5, Активная клеточная масса- 21,5, Доля активной клеточной массы -47,3, Скелетно-мышечная масса-18,2, Доля скелетно-мышечной массы- 40, Общая жидкость -33,3, Соотношение талия/бедра -0,93, Классификация по % жировой массы -47,7. Окружность талии 99см, бедер 107, Активное/реактивное сопротивление-617/52 Ом, Фазовый угол 4,83 град, Основной/удельный обмен -1295ккал/693ккал/кв.м.
Хожу пешком быстро 2-3 раз в неделю по 5-7км, больше не могу, 2-х сторонний тазобедренный коксартроз 2 степени. По жизни очень активная. Помогите подобрать препарат, очень хочется быть в нормальном весе. Сахар крови 4,4.Гемоглобин 143. Холестерин не проверяла

Здравствуйте! Проверьте ферритин , вит Д крови.Это важно для полной картины работы щитовидной.
Вы не будете хотеть есть даже при частом дробном питании, если стабильно будете пить именно чиситой воды без газа между едой из расчета 30 мл на кг веса в сутки.

Принятый ответ

У вас есть проявления климакса, кроме веса. Я бы не советовала только для себя дёгтя веса пить згт, тем более что на этих препаратах вес может ещё увеличится, а не уменьшится. В вашем возрасте сложно снизить вес, но это реально. Можно воспользоваться услугами диетолога или самостоятельно подобрать правильное питание. Что касается спорта, необходимо к вашим упражнениям добавить ещё что-то например плавания или занятия йогой.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.