Что вас беспокоит?
Нужны ли очки в 3.5 года
Здравствуйте, лечили конъюнктивит. Врач сказала что есть проблемы со зрением. Насколько это критично, теперь ребенку всю жизнь носить очки? Что с этим делать, в декабре проходили осмотр в поликлинике, ничего не сксзали
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации офтальмолога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте, я посмотрела фото осмотра офтальмолога и обследований - у вашего ребёнка астигматизм - это не болезнь, а врождённая особенность формы роговицы, она не идеально шарообразная и получается разное преломление света в разных меридианах роговицы - из-за этого искажается зрительный образ и мозгу труднее обрабатывать информацию. До 7 лет идёт формирование бинокулярного зрения и очень важно одинаковое хорошее зрение с обеих сторон, иначе может развиться косоглазие и/или амблиопия ("ленивый глаз") - стойкое снижение зрения, которое практически не поддаётся лечению. Ваш доктор прав - для сохранения зрения ребёнку нужна постоянная очковая коррекция как минимум до 10 лет, дальше необходимо смотреть по состоянию. Сейчас у вас есть возможность сохранить хорошее зрение вашему ребёнку
Ольга, а астигматизм может давать такой минус или это уже зрение падает?
Да, такой астигматизм, в котором сочетается "плюс" и "минус" называется смешанный. Только полная постоянная очковая коррекция может остановить прогрессирование снижение зрения и увеличение минуса. Для ребенка в 2 года считается нормальной гиперметропия в 2.0 диоптрии (т.е +2.0), а здесь уже "минус" появился
Ольга, а то что очки будут на минус, не получится, что мышца расслабится?
Нет, зрительная система глаза выйдет в "0"и обеспечит чёткое ясное зрение. Расслабить мышцы могут только специальные капли, расширяющие зрачок. То, что глаза привыкают к очкам и зрение продолжает падать - миф из советского прошлого. Доказано клиническими исследованиями - только полная постоянная очковая коррекция не даёт сильного увеличения минуса (близорукости). По образу жизни рекомендую ежедневные 2хчасовые прогулки при дневном свете
Ольга, очки будут на минус?
Линза будет сложная - астигматическая - плюс и минус в определённом меридиане
Ольга, понятно. А три дня достаточно будет капать капли?
Для осмотра и определения истинной рефракции вполне достаточно - это общепринятая практика - 3 дня капать 2 раза в день, на 4й осмотр
Ольга, спасибо. А не повлияет ли это на рефракцию, что будет минус больше чем он есть?
Нет, после закапывания специальных капель определяется истинная рефракция - без учёта работы внутриглазной цилиарной мышцы - станет известно какой минус или плюс на самом деле
Ольга, я правильно понимаю, что астигматизм никуда не денется, просто ребенок будет всегда в очках и зрение рано или поздно будет падать? Везде в интернете пишут, что разницы нет, что с очками, что без риз
Разница очень большая - вы под "падением зрения" подразумеваете увеличение "минуса", к сожалению, это вероятно, так как связано с увеличением передне-заднего отрезка (длины) глаза, а ребёнок постоянно растёт и бывают периоды быстрого роста. Я под "падением зрения" подразумеваю стойкое снижение остроты зрения, которое не улучшить ничем (ни очками, ни операцией) и это навсегда. Очки - это единственный способ недопустить падения зрения, так как я это подразумеваю. Сейчас у ребенка картинка смазанная и ему тяжеловато, нужно присматриваться (вы можете посмотреть в интернете картинки на тему "как видят люди с астигматизмом"), очки дадут ему чёткое зрение
Ольга, просто как всегда получится что оденешь очки и уже не снимешь. Глаза привыкнут и будет так и ходить
Глаза не привыкают к очкам, это головной мозг привыкает к хорошему зрению. Без очков зрение падает (увеличивается минус) в 3 раза быстрее, чем без очков
Принятый ответ
Здравствуйте) астигматизм - это форма глаза . Ребенок растет и зрение изменяется, ребенок видит как взрослый только к 7 годам. То есть сейчас ребенок видит хорошо, по возрасту, но дальше как будет развиваться глаз сложно сказать поэтому рекомендуют очки. Я тоже в таких случаях рекомендую очки, если совсем переживают родители, то можно ещё через 3 месяца разок пересмотреть. Но если всё также, то лучше к 4 годам надевать очки. Уже ребенок не такой маленький, всё поймёт, носить надо постоянно. Начальную школу рекомендуем тоже носить очки, а дальше будет видно нужны они будут или нет.
Ада, то есть сейчас ребенок видит более менее? А очки будут на минус и не даст ли это, что зрение ещё больше упадет?
Сейчас да, ребенок видит на свой возраст отлично. Очки на минус не будет, вам посмотрят на широкий зрачок и дадут первые очки, скорей всего, на плюс.
Ада, понятно, спасибо. Но нам сказали, что она должна видеть минимум 6-7 строчек, а видит пять
Ничего страшного, что назвала 5 - это ребенок. Но чтобы дальше глазу помочь увидеть больше, нужны очки и динамическое наблюдение. Чтобы следить как будет изменяться астигматизм. Сначала через 3 месяца надо присмотреться потом каждые 6 месяцев. Лучше у одного доктора, чтобы вы были для оценки динамики
Ада, я правильно поняла, что наш астигматизм никуда не денется, как был так и останется, просто будет сильно падать из за этого зрение?
Он может уменьшиться к 7 годам, а может ак и остаться. У всех индивидуально всё
Принятый ответ
Здравствуйте. У ребенка действительно есть астигматизм. Это нарушена оптика в глазу. Роговица не идеальна сферична по форме-это прозрачная оболочка в глазу, которая участвует в преломлении световых лучшей. На сетчатку попадает таким образом 2 фокуса, это дает расплывчатость. Чтобы глазки правильно сформировались необходимы очки. Возможно, что ребенок в дальнейшем всё перерастет и Вы снимите очки.
Алена, а очки на минус не дадут ещё сильнее падение зрения?
Самое главное правильно, чтобы были подобраны очки
Алена, а как это понять, правильно ли подобраны, их врач должен подобрать?
Да, обязательно врач, а не оптометрист в оптике.
Алена, понятно. Жаль конечно, что с такого возраста будут очки. Очень расстроили
Не волнуйтесь. Возможно ребенок всё перерастет.
Алена, здравствуйте. Можно ли ребенку не капать 3 дня капли, а закапать 2 раза через 15 минут за 40-60 минут до приема?
Здравствуйте. Да, можно
Алена, спасибо.
Принятый ответ
Здравствуйте. Да, очки нужно носить обязательно. У ребенка смешанный астигматизм, т.е в одном меридиане плюсовая рефракция, в другом - минусовая. В итоге, ребенок видит предметы искаженным и в дальнейшем при отсутствии очковой коррекции может развиться амблиопия, состояние при котором очки уже не помогут улучшить зрение.
Принятый ответ
Здравствуйте!Фото посмотрела.У ребенка есть астигматизм,это особенности формирования глаза,при которой изображение,попадающее на сетчатку,нечеткое,от этого формируется не совсем правильно.А также у ребенка есть спазм аккомодационных мышц,и он дает миопию (минус).Спазм легко убирается каплями,вам назначили хороший препарат (Циклопентолат),прокапайте его.Очки пока не советую подбирать,сначала нужно убрать спазм и посмотреть на истинную рефракцию глаза.Возможно,что и цифры астигматизма немного уменьшатся,и нужоо будет просто пока наблюдать.
Анна, по поводу спазма врач не уверен, считает, что все таки есть минус. вопрос в том, помогут ли очки не допустить падение зрения, а то мы сейчас их оденем, а в итоге будет минус ещё больше
А вам расширяли зрачок на осмотре?Дело в том,что показатели минуса в ваших измерениях сильно рознятся,и это говорит о спазме.Но не вижу данных рефракции на широкий зрачок,чтобы это подтвердить.Если подобрать очки на спазм,то есть сделать минус больше,чем есть на самом деле,это только ухудшит зрение.Поэтому перед первыми очками необходимо прокапывать курс циклоплегических капель,а потом уже правильно подбирать.За месяц состояние точно не ухудшится.
Анна, да, назначили капли, сказали прокапать три дня и на четвертый придти заново посмотреть на широкий зрачок
Хотя бы так,будет более понятна настоящая рефракция.
Анна, а очки будут на минус, я правильно понимаю?
Не обязательно.Минус может уйти,и останется только астигматизм,тогда очки будут просто астигматические.Либо же будет два показателя в очках-минус и астигматизм.Все будет зависеть от данных на широкий зрачок.
Анна, понятно. Расстроилась конечно что в таком возрасте уже очки, боюсь сделать очками ещё хуже
Ну вот пока рановато делать выводы,конечно.Сначала надо посмотреть настоящие показатели,а потом уже решать нужны ли они в принципе.
Анна, может стоить все таки прокапать месяц капли а потом смотреть на расширенный зрачок, а не три дня как рекомендовал врач?
За три дня будет более-менее понятно по спазму,и если он есть-вам продлят курс до месяца.Но все же-правильнее капать месяц,только так можно полностью расслабить мышцы глаза.
Анна, а какие капли капать , мы можем подождать ?
Капли подойдут те,которые вам и прописали,они отлично расслабляют мышцы,Циклоптик.
Анна, спасибо, их сколько все таки капать?
Правильно-на ночь в оба глаза 1 месяц,затем поторный осмотр и подбор очков,при необходимости.
Анна, я правильно поняла исходя из информации в интернете, что смешанный астигматизм у ребенка не лечится и зрение все равно будет падать хоть с очками, хоть без?
Не совсем.Я думаю,что минуса у ребенка (по-крайней мере значимого) нет,он уйдет на каплях,судя по вашим заключениям.Плюсовой астигматизм поддается исправлению очками,пока глаз растет.Так что пока-не волнуйтесь раньше времени.Пройдете курс,а там уже посмотрим что получилось по рефракции.
Здравствуйте.
Просмотрела данные. У ребенка помимо астигматизма есть спазм аккомодационных мышц. Я бы с очками на данный момент не торопилась.
Изначально рекомендую снять спазм аккомодационных мышц. Капли мидримакс или тропикамид по 1 капле 1 раз в день. Курс лечения 1 месяц
Далее повторный осмотр и уже в зависимости от цифр рефракции будем решать, нужны очки или нет и какие именно
Александра, нам назначили пить другие капли три дня и потом смотреть на широкий зрачок на четвертый день. По поводу спазма врач не уверена, сказала, что скорее всего это не он, а уже снижение зрения
Александра, ошиблась, капать три дня
Светлана. Я считаю, что три дня капать мало
А вот если на спазм не до конца снятый выписать очки, то они будут неверные. И это очень плохо.
Александра, по нашим данным можно быть уверенным, что это именно спазм? Вы все таки считаете лучше прокапать капли?
Светлана, точно вам никто не скажет. Понятно это будет через месяц использования капель - изменятся цифры рефракции или нет.
Александра, у нас сейчас есть время для того чтобы их капать или лучше быстрее сделать обследование? Сильно зрение за это время не упадет?
Александра, капли можно по инструкции не ранее чем с 12 лет
На практике эти капли назначаются и в более раннем возрасте. Можно мидримакс или тропикамид или циклопентолат. Все другие не снимут именно спазма аккомодационных мышц
Здравствуйте.
По данным авторефрактометрии действительно есть астигматизм. Причём смешанный. В одном меридиане минусовая рефракция, в другом поюсовая.
В норме у деток должна поюсовая рефракция не более 1.5-2 д в вашем возрасте, одинаковая в двух меридианах.
Не исключено, что есть напряжение аккомодации. И после трехдневного закапывания капель минусовой компонент будет меньше или полностью уйдёт.
Через 3 дня будут более достоверные данные рефракции
Вера, спасибо
Пожалуйста)
Вера, я правильно понимаю что смешанный никак не лечится, и зрение будет все равно падать?
Аномалия рефракции это такое строение глазного яблока/роговицы.
Вылечить не получится, это не болезнь. Нужно фокус направить на сетчатку с помощью очков, чтобы глазик разрабатывался
Вера, а минус у нас сильный, я ничего не понимаю в этих цифрах и никто ничего не говорит толком, носите очки и все. Минус будет однозначно. Не хотелось бы испортить зрение ещё и очками
Вера, если честно я конечно в шоке, что в 3.5 года уже очки, боюсь что к школе вообще буде большой минус
Какой минус точнее будет понятно после капель.
Без очков наоборот хуже будет. Очки не портят зрение
Похожие вопросы по теме
- 2 часа назад1 ответ
- 4 часа назад2 ответа
- 6 часов назад12 ответов
- 8 часов назад13 ответов