Консультация кардиолога /

Можно ли добавить лозап к ордису, если ордис 32 не держит — вопрос №1476725

1303 просмотра

У мамы сейчас постоянно повышается давление. Она давний гипертоник и пьет от давления: фелодип 10мг + ордис 32 + физиотенз 0,4 + физиотенз 0,2. Последнюю неделю эти препараты уже не держат давление и приходится добавлятб еще 0,2 физиотенз днем. Другие препараты типа амплодимина и рамиприла из побочек в виде аритмии не пьет. Эдарби кло не дает эффекта. Вопрос: можно ли добавить Лозап 100 к данной терапии, можно ли сартаны обьединять, чтобы уменьшить дозу физиотенза ?

Возраст: 92

Хронические болезни: Гипертония, кисты почек, узлы щитовидки, аритмия
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация кардиолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Кардиолог
Добрый день! Ни в коем случае нельзя добавлять принимать два препарата одной группы. Это не увеличит эффективность терапии, но усилит побочные эффекты.
В Вашей схеме не хватает мочегонных препаратов. Можно попробовать ордисс Н 12,5 мг + 32 мг по 1 таблетке 1 раз в день утром
Принятый ответ
Кардиолог, Терапевт, Функциональный
Здравствуйте.

Нет, это противопоказано - может нарушить работу почек.

Можно добавить: верошпирон 25 мг или эффокс Лонг/моночинкве 30-40 мг или доксазозин 0.2 мг.

Желаю вам здоровья.
Спрашивайте, если остались вопросы.
Принятый ответ

Скидка 15% на анализы.

Клиент
Елена, спасибо. Добавили диувер 5мг, так как на зрение большая доза плозо влияет. Но все равно маме приходится в течении дня четырежды подсасывать физиотенз 0,2 при сохранении ночной дозы 0,4 физиотенза. Если добавить к 10 мг фелодипа еще 2,5 амплодипина это можно ? Даст эффект ? Боимся побочки в виде аритмии. Верошпипон - побочка в атрофии зрительного нерва.
Кардиолог, Терапевт, Функциональный
Здравствуйте.

Нет, амлодипин добавлять нельзя.

Добавьте эффокс Лонг 30 мг.

Если нет противопоказаний к бетаблокаторам, то добавьте карведилол 12.5 мг 2 раза в день. Он хорошо снижает давление.
Клиент
Елена, спасибо. Карведидол заинтеоесовал. Мама пьет конкор от 2,5 до 5 мг в день от тахикардии. Насколько я понимаю, эти прерараты одинаковой группы ? Их можно совмещать ?
Кардиолог, Терапевт, Функциональный
Конкор замените на карведилол - он более сильный.
Клиент
Елена, спасибо. Попробуем. Можно ли пить не каждый день кардевилол, так как пульс мамы иногда падает до 55 при нормальном 60 ? В описании сказано , что этот препарат нельзя отменять внезапно.
Кардиолог, Терапевт, Функциональный
Если пульс будет снижаться до 55 в покое, то уменьшите дозу препарата в два раза.

Карведилол, как и Конкор - препарат из группы бетаблокаторов , нельзя отменять резко. При необходимости отмена через уменьшение дозы на полтаблетки один раз в три дня.

Кардиолог, Функциональный диагност
Здравствуйте. Нельзя добавлять лозап к ордисс, это препараты одной группы. Можно добавить мочегонный препарат с утра : индапамид 1.5 мг или гипотиазид 12.5 мг или диувер 5 мг.
Есть комбинированный препарат Ордисс Н - содержит 12.5 мг гипотиазида.
Принятый ответ
Клиент
Елена, спасибо. Добавили диувер 5мг, так как на зрение большая доза плозо влияет. Но все равно маме приходится в течении дня четырежды подсасывать физиотенз 0,2 при сохранении ночной дозы 0,4 физиотенза. Если добавить к 10 мг фелодипа еще 2,5 амплодипина это можно ? Даст эффект ? Боимся побочки в виде аритмии. Верошпипон - побочка в атрофии зрительного нерва.
Кардиолог, Функциональный диагност
Нина, нет, фелодипин и амлодипин нельзя комбининировать ,это препараты одной группы,возрастает риск побочных эффектов. Можно рассмотреть замену фелодипина на кордипин XL - это препарат той же группы, но более сильный, начать с 20 мг 2 раза в день.
Кардиолог
Здравствуйте, Нина. Ордисс и лозап совмещать нельзя, это усилит побочное действие лекарств. Они препараты из одной группы.
Вы можете добавить диуретик - торасемид 10 мг утром. Либо купить ордисс Н 32+12.5.
Если этого будет недостаточно, то при резистентной артериальной гипертензии назначают спиронолактон( верошпирон) 25 мг утром.
Принятый ответ
Клиент
Ольга, спасибо. Добавили диувер 5мг, так как на зрение большая доза плозо влияет. Но все равно маме приходится в течении дня четырежды подсасывать физиотенз 0,2 при сохранении ночной дозы 0,4 физиотенза. Если добавить к 10 мг фелодипа еще 2,5 амплодипина это можно ? Даст эффект ? Боимся побочки в виде аритмии. Верошпипон - побочка в атрофии зрительного нерва.
Кардиолог
К фелодипу нельзя добавлять амлодипин , это одна группа препаратов.
Какой у вас пульс? Можно добавить небиволол 5 мг утром
Клиент
Ольга, спасибо. Пульс плрядка 55-60. Плюс узлы щитовидки, насколько я пониимаю под влиянием побочки небивадола
Кардиолог
Уже пьет небивалол? От него не бывает узлов щитовидной железы.
Кардиолог, Сомнолог
Здравствуйте!
Какие показатели давления и пульса?
Физиотенз макс. суточная доза - 0.6 мг.
Ордисс +Лозартан - нельзя!
Можете к ордисс 32 мг добавить гидрохлортиазид( если нет подагры) 25 мг.
Фелодип 10мг оставить. Физиотенх 0.4 в обед оставить, 0.2 - по требованию.
Контроль давления, пульса х2р/д и по состоянию, ограничить соль в рационе (не более 1 ч.л в сутки без горки), ограничить употребление чая, кофе, отказ от вредных привычек (если есть), обязательна физ.активность.
Не волнуйтесь! Будьте здоровы!
Принятый ответ
Кардиолог, Функциональный диагност
Здравствуйте.
Не переживайте.
Данный препарат лозап не совместим с ордиссом, с одной группы препаратов.
Рекомендую увеличить дозу ордисса, либо перейти на лозартан 100 мг или ирбесартан 300 мг.
Можно также добавить к ордиссу верошпирон 25 мг.
Буду рада вам помочь? обращайтесь
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
5 Проголосовало 7 человек,
средняя оценка 5
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою медицинскую консультацию онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Регина Рафагатовна Абдуллина
180 отзывов
Кардиолог
ОрГМУ 2009-2015
Опыт работы: 10 лет
Хайшат Нарзановна Маршенкулова
110 отзывов
Кардиолог, Терапевт
ПСПбГМУ им. Акад И.П.Павл
Опыт работы: 10 лет
Илья  Федоров
126 отзывов
Кардиолог
1993-2000 гг Тихоокеански
Опыт работы: 23 года
Анна Алексеевна Гребенникова
26 отзывов
Кардиолог
2004-2010 год, Волгоградс
Опыт работы: 12 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Очень внимательная. Понятно объясняет! Объясняет так , что пропадают ипохондрические мысли! Всех...
— Евгения, г. Москва
фотография пользователя
Отношения врача доброжелательное и чуткое Все консультации очень полезны ,информативны...
— Александр
фотография пользователя
Врач быстро отвечает на поставленные вопросы ,отношение доброжелательное и чуткое. Консультации...
— Александр