Что вас беспокоит?

Анализ крови ребёнка

Здравствуйте, сдали анализ крови из пальчика. Малыш 2 месяца. Подскажите, критичны ли изменения ? Снижение эритроцитов, гематокрита и гемоглобина?! Так же повышение эозинофилы !? Жалоб вроде бы нет никаких. 17.07 был гемоглобин 121, эритроциты 3,6 в детской поликлинике

25 Июля 2023·Просмотров: 244·Валерия

Здравствуйте
По анализу крови физиологическая анемия новорожденных, лечения не требуется, воспалительных изменений нет. Эозинофилы повышены( что может говорить об аллергической реакции).

Наталья, так быстро снизится мог гемоглобин и эритроциты ? За неделю … это не болезнь крови? Подскажите все эти показатели гемоглобин, гемотокрит и эритроциты это анемию показывает?
Аллергия может быть от моего молока? Что я что-то не то ем?

Валерия, да, кровь быстро обновляется. Эритроциты, эритроцитарные показатели, гемоглобин это показатели физиологической анемии. Нет, это не болезнь крови! Да, малыш может реагировать на ваше питание либо аллергия на порошок/цветы .

Наталья, я думаю на мое питание. У меня кишки болели сегодня очень, наелась чего то.
Точно мне не волноваться на счёт эритроцитов и гемоглобина ?
Почему не лечить ?

Здравствуйте, Валерия!
Гемоглобин у малышей от 2-6 месяцев нижняя граница нормы от 90-95 г/л. Важны эритроцитарные индексы (MCV MCH), при их снижении можно подозревать железодефицитную анемию. Эти показатели в норме.
По поводу гематокрита и эритроцитов - спорно, их понижение так же отмечается при ЖДА, но учитывая остальные показатели - про явно развивающуюся анемию пока говорить рано. Рекомендую Вам повторить анализ крови через месяц.
Так же исключите свое железодефицит, если Вы на ГВ. Сдайте ОАК и биохимию крови ( ОЖСС, сывороточное железо, ферритин).
Малыш прибавляет в весе?

Камиля,

По поводу повышенных эозинофилов: эозинофилия может говорить об аллергическом процессе, но мы, прежде всего, лечим не анализы, нужно обращать внимание на жалобы. Есть ли у ребенка кожные изменения (сыпь), может быть сгустки крови в кале - один из признаков аллергии на белок коровьего молока? Обильные срыгивания?

Камиля, что такое ЖДА? Нет обильных срыгиваний нет, высыпании тоже.

Железо-дефицитная анемия.

Камиля, я так и не поняла, что в итоге у нас с анализом. Проявление анемии ?
Это не похоже на болезни крови плохие?

Скорее всего, это физиологическая анемия грудных детей раннего возраста. То есть сейчас нет показаний к назначениям препаратов железа. Но в динамике анализ крови нужно будет пересдать через месяц, убедиться, что гемоглобин не будет снижаться еще.
Нет, это не заболевание крови.

Камиля, спасибо, а то я прям расстроилась
За неделю так снизились эти показатели гемоглобин, эритроциты и гемотакрит это нормальный темп снижения?
А почему нельзя начать пить железо ? Зачем ждать месяц? Можно само все пройти? Я боюсь так долго ждать просто, вдруг сильно упадёт

Вам пример в виде моего малыша: в месяц гемоглобин 97 г/л, в 2 месяца 90 г/л, при этом эритроцитарные индексы в норме, гематокрит и эритроциты немного снижены. В 3 месяца гемоглобин 105 г/л, без препаратов железа.

Препараты железа можно начать пить, особо ребенку вы этим не навредите, правда что могут быть запоры, срыгивания, но зачем, если на данный момент к назначению этих препаратов нет показаний по анализу крови. Другое дело, если есть симптомы ЖДА: плохо сосет грудь, не набирает в весе, постоянно спит, бледный.

Камиля, сосет нормально, не бледный. Но эритроциты не критично снижены , а эритроцитарный индексы это какой показатель? У нас норма ?( я почему то этого боюсь, я начиталась про болезни крови (

Норма эритроцитов у детей 1-2 мес 3.1-5.1
2-3 мес 2,7-4.5

Камиля, аааа спасибо огромное. Просто там другие нормы. Я думала там именно для 2 меСяцев.
В общем не волноваться на счёт всяких плохих вещей типо лейкоза или болезни костного мозга?(

Конечно, нет. Там кровь совсеееем другая...

Камиля, в железодефицитнач анемия и физиологическая грудничковая - это разная анемия ? Я просто все про показатели эритроцитов и Гематокрита при физиологической они тоже могут снижаться как и гемоглобин ?
Вы извините, я просто все подробно хочу узнать..

Да, эти показатели тоже могут незначительно снижаться. Но у вас и нет критичного снижения этих показателей.

Камиля, Спасибо, вы успокоили меня, что ничего плохого прям нет. А к какому возрасту проходит физиологическая анемия ?

Принятый ответ

Норма гемоглобина с 2-3 мес 90-141 г/л
с 3-6 мес 95-141 г/л
с 6-12мес 105-141 г/л
Так что до года нижняя граница, гемоглобина, как Вы видите, 105 г/л. Если MCV MCH в норме, если ребенок не похож на анемичного (симптомы выше), то такой гемоглобин является нормой.
Если очень будете переживать, то после 6 мес можно сдать б/х крови (ферритин, сывороточное железо). Пока смысла эти показатели смотреть нет, у малышей до 6 мес очень большой нормативный диапазон ферритина.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.