Консультация педиатра /

Обильные срыгивания — вопрос №1477417

199 просмотров

Здравствуйте, ситуация такая:
ребёнку сейчас месяц. На ИВ. С роддома есть тенденция к срыгиваниям. Мог срыгивать пару раз в день довольно много, а один-два раза в неделю и фонтаном через нос и рот.

Стали вводить антирефлюксную смесь, срыгивания уменьшились. Фонтаном не было уже дней 10. И вот сегодня опять срыгнула фонтаном, очень много.
Сейчас даём 120 мл. 80 - нутрилак антирефлюкс, 40 - нутрилак премиум.
НСГ в норме.

В чем может быть причина этих периодических фонтанов? Перекорм? Или что-то ещё?

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация педиатра онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Педиатр
Здравствуйте
Екатерина, необходимо выполнить УЗИ пилорического отдела желудка с целью исключения пилоростеноза

Какой вес малыша при рождении и сейчас ?
Принятый ответ
Клиент
Наталья, вес при рождении - 2914 , в месяц - 3572 гр.
При пилоростенозе фонтаны должны быть, наверное, чаще, чем раз в 10 дней?
Может быть стоит полностью перейти на антирефлюксную смесь?

Скидка 15% на анализы.

Педиатр
Екатерина, прибавка веса малыша по нижней границе нормы, необходимо сначала исключить пилоростеноз
Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи
Здравствуйте, Екатерина, какая прибавка веса? Столбиком носите?
С уважением, доктор медицинских наук, профессор.
Принятый ответ
Клиент
Михаил, за месяц прибавили 700 грамм. Столбиком носим, воздух отходит.
Но вот периодически бывают такие срыгивания.
Может быть стоит полностью перейти на антирефлюксную смесь?
Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи
рекомендую увеличить долю антирефлюксной смеси.
Педиатр
Здравствуйте!
Причин срыгивания много, и почти все они безобидные, но стоит исключить самое опасное - это пилоростеноз. Поэтому если ребёнок часто обильно срыгивает, не прибавляет в весе - нужно провести УЗИ пилорического отдела.
Далее, срыгивания могут быть из-за колик, газиков: ребёнок тужится, напрягает мышцы живота, поэтому срыгивает.
Срыгивания могут быть из-за перекорма.
Вообще срыгивания физиологичны для детей из-за анатомических особенностей.
Еще причиной может быть большой поток молока. Ребёнок торопится, старается быстрее проглотить поступающее молочко, наглатывается и воздуха тоже, от этого срыгивает. В этом случае лучше кормить дробно, небольшими порциями.
Срыгивания, беспокойство на груди могут быть признаками лактазной недостаточности (ЛН). ЛН физиологична для младенцев из-за незрелости ферментативной системы. Но можно помочь ребёнку, добавлять в начале каждого кормления в молочко фермент лактазы Бэбидок лактаза.
Принятый ответ
Клиент
Камиля, мы на ИВ.
Даём сейчас 120 мл, 80 - нутрилак антирефлюк, 40 - нутрилак премиум.

Может быть стоит полностью перейти на антирефлюксную смесь?
Педиатр
Да, я поняла, что вы на ИВ. Я имела ввиду про смесь.
Можно полностью перейти на АР-смесь, если на фоне обычной смеси срыгивания в большом количестве, постоянные, фонтаном. Но все же проведите узи пилорического отдела.
Педиатр
На АР-смеси обязательно допаивать водой всегда между кормлениями. Она может привести к запорам у малыша.
Педиатр
Здравствуйте. Спрыгивание считаются в норме 2-3 столовых ложки, хоть сразу после кормления, хоть через час. Вам нужно провести дообследование: узи желудка, так как это может быть причиной несформированной сфинктера, сдать копрограмму, чтобы исключить аллергию к белку коровьего молока.
Принятый ответ
Педиатр
Здравствуйте. Рекомендую перейти на одну смесь - АР. Возможно и в этом проблема. И обязательно между кормлениями поить кипяченой водичкой для лучшей работы кишечника. Исключить АБКМ.
Принятый ответ
Педиатр
Здравствуйте
В норме срыгивания могут быть объемом 1-2 ст.ложки. Поэтому рекомендую сделать УЗИ пилорического отдела, для исключения пилоростеноза.
Педиатр
Здравствуйте Екатерина, если срыгивания на Антирефлюксной смеси уменьшилось рекомендую полностью перейти на АР , наблюдать за динамикой, реакцией малыша, если не будет положительной динамики, сделайте узи желудка чтобы исключить пилоростеноз . Будьте здоровы!
Клиент
Шалала, срыгивания на АР однозначно меньше стали. Их вообще может не быть днями и даже неделями. Но вот раз в неделю, 10 дней бывает такое, что срыгнет очень обильно.
На пилоростеноз совсем не похоже. Тем более, у нас уже шестая неделя пошла от рождения. Он вроде раньше проявляется
Педиатр
Это очень хорошо что на АР лучше , наблюдайте за самочувствием малыша и за весом.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Гормоны ттг и т4 св.
20 сентября 2021
Дарья
Вопрос закрыт
Расшифровка диагноза
19 февраля 2023
Елена
Вопрос закрыт
Снижение ТТГ на фоне беременности
23 октября 2023
Александра
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою бесплатную онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Михаил Николаевич Ивашев
391 отзыв
Педиатр, Терапевт, Врач
1972-1978. Свердловский г
Опыт работы: 44 года
Валерия Михайловна Никифорова
2 отзыва
Педиатр
2012-2018, ЯГМУ, Педиатри
Опыт работы: 6 лет
Виктория Павловна Юдина
0 отзывов
Педиатр, Врач УЗД
2011-2017, СГМУ, педиатри
Опыт работы: 7 лет
Дарья Игоревна Алёшина
56 отзывов
Педиатр
2009-2015 РНИМУ им. Н.И.П
Опыт работы: 10 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Педиатру Михаил Ивашев
Спасибо за развёрнутый ответ по вопросу, я к сожалению не разобралась с оплатой, первый раз на...
фотография пользователя
Педиатру Михаил Ивашев
Внимательное, все по существу. Максимально полезная Обязательно по рекомедую, очень грамотный...
— Ольга, г. Архангельск
фотография пользователя
Внимательное отношение. Все понятно объяснила и посоветовала Советую. Обращайтесь к данному...
— Елена