Что вас беспокоит?
Снижение ТТГ на фоне беременности
Сейчас нахожусь на 20-ой неделе беременности, наступившей после ЭКО. С 2016 года поставлен диагноз "Гипотиреоз" и назначен эутирокс. При подготовке к беременности дозировка эутирокса составляла 75 мкг, а ТТГ был 1,130. При наступлении беременности ТТГ стал 3,48, Т4св. 1,62, поэтому с 09.07.2023 дозировку увеличили до 100 мкг. В сентябре ТТГ упал до 0,55, Т4св. 1,6, дозировку снизили до 88 мкг. Через месяц (13.09.2023) на фоне приёма эутирокса ТТГ 2,3, Т4св. 1,52. Однако, по состоянию на 22.10.2023 ТТГ снова упал до 0,864 (сдавала анализ до приёма эутирокса, обычно сдаю после приёма). Подскажите, пожалуйста, насколько теперь надо снизать дозировку эутирокса? Помимо Эутирокса принимаю йодомарин 200 мкг.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации эндокринолога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте,Александра!
все верно,анализ сдается до приема тироксина
ттг у вас в норме можно оставить прежнюю дозировку если самочувствие хорошее. Контроль ттг через 4 недели. Если ттг снизится еще,то можно понизить дозировку до 75 мкг(но маловероятно снижение)
йодомарин продолжайте до конца гв
витамин д 2000ме ежедневно
ферритин сдать при уровне менее 45 начать прием железа.
Софико Бежановна, сейчас беспокоит сильное сердцебиение, ощущаю второй день. Подскажите, пожалуйста, это может быть связано со снижением ТТГ?
Нет,тахикардия в беременность может развиваться из-за нагрузки самой беременности на организм и так же из-за низкого ферритина.
Если бы ттг был ниже нормы,тогда возможна была бы тахикардия
Софико Бежановна, поняла Вас. Большое спасибо за ответ!
Принятый ответ
Здоровья Вам ?
Здравствуйте!
На втором триместре беременности норма ТТГ 0,2-3, у Вас 0,864, то есть в норме
Оставьте 88 мкг и пересдайте ТТГ через месяц ( 22.11.23) Если будет тенденция к снижению, тогда можете снизить дозу тироксина до 75 мкг
Продолжайте Йодомарин
Гюльнар Видади кызы, спасибо большое за ответ!
Принятый ответ
Пожалуйста!
Будьте здоровы!
Здравствуйте. Прием эутирокса сразу не влияет на ттг, гормон меняется долго, поэтому можно принимать и перед сдачей крови. ТТГ сейчас в норме, продолжайте принимать 88 мкг и на ттг через месяц. Йодомарин тоже принимать так же 200 мкг
Ленар Равилович, спасибо большое за ответ!
Здравствуйте. Сейчас у Вас не упал, а нормальный ТТГ. Снижать дозировку не нужно.
На этом сроке причин для сердцебиения много других. Одна из них - низкий запас железа. Сдайте кровь на ферритин. если он ниже 45, нужны препараты железа.
Наталия Владимировна, ферритин действительно снижен, 22. Как раз принимаю препарат железа. Большое спасибо за ответ!
Здравствуйте. Дозировку снижать не нужно. У вас хорошая компенсация. Через месяц сделайте контроль еще раз.
То, что не принимали гормон до сдачи крови значения не имеет.
Марина Викторовна, поняла Вас. Большое спасибо за ответ!
Пожалуйста)
Принятый ответ
Здравствуйте!
ТТГ = 0,864 - это норма, зачем обязательно снижать дозировку эутирокса, вас что-то беспокоит?
Целевой ТТГ во время беременности 0,2-3 мкМЕ/мл во втором триместре.
При этом целевой Т4св на верхней границе нормы должен быть.
Принимайте также йод 200 мкг/сут, фолиевую кислоту 400 мкг/сут и витД 2000 МЕ во время беременности.
Светлана Михайловна, поняла. Большое спасибо за ответ!
Похожие вопросы по теме
- 31 Июля 20181 ответ
- 25 Февраля 20212 ответа
- 26 Апреля 20219 ответов
- 20 Августа 202111 ответов