Консультация эндокринолога /

Снижение ТТГ на фоне беременности — вопрос №1637466

343 просмотра

Сейчас нахожусь на 20-ой неделе беременности, наступившей после ЭКО. С 2016 года поставлен диагноз "Гипотиреоз" и назначен эутирокс. При подготовке к беременности дозировка эутирокса составляла 75 мкг, а ТТГ был 1,130. При наступлении беременности ТТГ стал 3,48, Т4св. 1,62, поэтому с 09.07.2023 дозировку увеличили до 100 мкг. В сентябре ТТГ упал до 0,55, Т4св. 1,6, дозировку снизили до 88 мкг. Через месяц (13.09.2023) на фоне приёма эутирокса ТТГ 2,3, Т4св. 1,52. Однако, по состоянию на 22.10.2023 ТТГ снова упал до 0,864 (сдавала анализ до приёма эутирокса, обычно сдаю после приёма). Подскажите, пожалуйста, насколько теперь надо снизать дозировку эутирокса?

Помимо Эутирокса принимаю йодомарин 200 мкг.

Возраст: 30

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация эндокринолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Эндокринолог, Врач УЗД
Здравствуйте,Александра!

все верно,анализ сдается до приема тироксина

ттг у вас в норме можно оставить прежнюю дозировку если самочувствие хорошее. Контроль ттг через 4 недели. Если ттг снизится еще,то можно понизить дозировку до 75 мкг(но маловероятно снижение)

йодомарин продолжайте до конца гв

витамин д 2000ме ежедневно

ферритин сдать при уровне менее 45 начать прием железа.
Клиент
Софико Бежановна, сейчас беспокоит сильное сердцебиение, ощущаю второй день. Подскажите, пожалуйста, это может быть связано со снижением ТТГ?

Скидка 15% на анализы.

Эндокринолог, Врач УЗД
Нет,тахикардия в беременность может развиваться из-за нагрузки самой беременности на организм и так же из-за низкого ферритина.

Если бы ттг был ниже нормы,тогда возможна была бы тахикардия
Клиент
Софико Бежановна, поняла Вас. Большое спасибо за ответ!
Эндокринолог, Врач УЗД
Здоровья Вам ?
Принятый ответ
Эндокринолог, Диетолог
Здравствуйте!
На втором триместре беременности норма ТТГ 0,2-3, у Вас 0,864, то есть в норме

Оставьте 88 мкг и пересдайте ТТГ через месяц ( 22.11.23) Если будет тенденция к снижению, тогда можете снизить дозу тироксина до 75 мкг
Продолжайте Йодомарин
Клиент
Гюльнар Видади кызы, спасибо большое за ответ!
Эндокринолог, Диетолог
Пожалуйста!
Будьте здоровы!
Принятый ответ
Эндокринолог
Здравствуйте. Прием эутирокса сразу не влияет на ттг, гормон меняется долго, поэтому можно принимать и перед сдачей крови. ТТГ сейчас в норме, продолжайте принимать 88 мкг и на ттг через месяц. Йодомарин тоже принимать так же 200 мкг
Клиент
Ленар Равилович, спасибо большое за ответ!
Эндокринолог, Сомнолог
Здравствуйте. Сейчас у Вас не упал, а нормальный ТТГ. Снижать дозировку не нужно.
На этом сроке причин для сердцебиения много других. Одна из них - низкий запас железа. Сдайте кровь на ферритин. если он ниже 45, нужны препараты железа.
Клиент
Наталия Владимировна, ферритин действительно снижен, 22. Как раз принимаю препарат железа. Большое спасибо за ответ!
Эндокринолог
Здравствуйте. Дозировку снижать не нужно. У вас хорошая компенсация. Через месяц сделайте контроль еще раз.
То, что не принимали гормон до сдачи крови значения не имеет.
Клиент
Марина Викторовна, поняла Вас. Большое спасибо за ответ!
Эндокринолог
Пожалуйста)
Эндокринолог, Врач УЗД
Здравствуйте!
ТТГ = 0,864 - это норма, зачем обязательно снижать дозировку эутирокса, вас что-то беспокоит?
Целевой ТТГ во время беременности 0,2-3 мкМЕ/мл во втором триместре.
При этом целевой Т4св на верхней границе нормы должен быть.
Принимайте также йод 200 мкг/сут, фолиевую кислоту 400 мкг/сут и витД 2000 МЕ во время беременности.
Принятый ответ
Клиент
Светлана Михайловна, поняла. Большое спасибо за ответ!
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Депрессия
22 декабря 2023
Галина
Вопрос закрыт
Аллергия на коже
14 ноября 2024
Алина, Москва
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Марина Сергеевна Шитикова
146 отзывов
Эндокринолог
2000-2006 Российский Госу
Опыт работы: 14 лет
Абдумалик Абдухафизович Маюсупов
0 отзывов
Эндокринолог, Терапевт
2013-2020, ТулГУ, медицин
Опыт работы: 4 года
Софико Бежановна Челидзе
142 отзыва
Эндокринолог, Врач УЗД
2010-2018 КубГМУ, лечебны
Опыт работы: 8 лет
Александр Юрьевич Козяев
20 отзывов
Эндокринолог
2014-2020, ФГБОУ ВО Киров
Опыт работы: 5 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Терапевту Елена Леонтьева
Врач ответил подробно,развернуто,с удовольствием пришла бы на оффлайн консультацию. Благодарю...
фотография пользователя
Терапевту Елена Леонтьева
Единственный который мне ответил) Спасибо за человеческий подход Да, спасибо вам
— Лилия, г. Чистополь
фотография пользователя
Эндокринологу Дарья Афанасьева
Супер все,👍👍👍 Спасибо, получила помощь Да, подробный ответ
— Лел