Что вас беспокоит?
Чистка или гормональный гемостаз
Добрый день, уже задавала вопрос. https://sprosivracha.com/questions/1474805-mesyachnye-ne-ostanavlivayutsya-chistka Кровотечение с 6 июля с перерывом в 2 дня. Заполняется полпрокладки за сутки, кровь алая. Прилагаю все анализы и результаты узи. Транексам 2*500мг 3 раза в день не помог. Два врача советуют гормональный гемостаз попробовать. Один врач категорически настаивает на стационаре и чистке, подозревает скрытый полип, боится воспаления и повторных кровотечений. Что делать? Ехать на чистку или пробовать новые методы? Трое детей, времени конечно не очень много бегать постоянно по врачам
Здравствуйте. Сам по себе предпологаемый полип 2мм небольшой, до 1 см полип можно 2-3 месяца понаблюдать. Но, сам эндометрий неоднородный. У вас железодефицитная анемия. Поэтому целесообразнее хирургически полечить, сделать выскабливание, после чего можно рассмотреть вариант постановки ВМС Мирена.и как контрацепция и как лечение маточных кровотечений.
Плюс у вас подозревают дермоидную кисту, лечение дермоида только хирургическое.
Екатерина, спасибо, то, что онкомаркеры в норме - не показатель того, что киста функциональная?
Екатерина, анемия всегда у меня, периодически пью железо
Екатерина, один из узистов поставил эндометриозную кисту, все онкомаркеры в норме по анализам
Онкомаркер очень варьирует. Если он высокий, это не говорит о том, что процесс злокачественный, если укладывается в норму о 100% дрброкачественнгчти речь не идёт. При дермоидной кисте он не должен повышаться.
Функциональные кисты без перегородок, однокамерные, анэхогенные, т. Е. Содержат простую жидкость внутри. В вашем случае киста с перегородкой, с взвесью большого размера 6 см на 4 см.
И дермоидные и эндометриоидные кисты подлежат удалению.
Екатерина, по снимку оба врача (не узисты) склоняются к тому, что кисты функциональные. У меня до вторых родов была киста с перегородкой на левом яичнике, она сама исчезла через цикл уже
Конечно, сразу в первый цикл никто не бросается удалять. Контроль УЗИ через 3-4 цикла, для оценки динамики роста, включений, кровотока и т. Д.
Когда её впервые обнаружили? В каком месяце?
Екатерина, в январе оба яичника были идеальны. Обнаружили в июле на узи при обращении по поводу кровотечения
Екатерина, зачем тогда это онкомаркеры сдают?
Принятый ответ
СА 125 белок который повышен у 80%женщин с раком яичников. Но есть много факторов, при которых он повышается. Это эндометриоз, миома, болезни печени, воспалительные заболевания ОМТ, во время менструации.
Как отдельный метод диагностики его не используют, в комбинации с УЗИ, для более чёткой картины.
Екатерина, добрый день, кровотечение прекратилось (сменила транексам на дицинон), врач назначила дюфастон на 20 дней по 2 таблетки. В дальнейшем планирует устанавливать мирену после аспирационной биопсии эндометрия. Вопрос1: можно ли устанавливать спираль при тенденции к образованию кист. Вопрос 2: врач по снимку подозревает цистаденому (перегородка плюс взвесь), могла ли она за полгода сформироваться? (в январе кист не было ни на одном из яичников). Ещё сдала ттг, если это важно, он внезапно стал на верхней границе нормы (4.12 против 2.68 в ноябре). Что со мной происходит
С вашего рассказа, кисту впервые обнаружили в июле. 2-3 цикла её можно понаблюдать. Узи это субъективный метод обследования, поэтому каждый врач видит кисту по разному.
Перед лапароскопией и удалением кист всегда делается выскабливание либо аспирационная биопсия, для исключения злокачественных процессов в полости матки.
Если у вас по УЗИ есть вопросы по эндометрию, рекомендую вам сделать выскабливание перед удалением кисты. И после хирургического лечения кисты и чистки, можно спокойно ставить Мирену.
Но точная тактика будет ясна после контроля узи через 2-3 месяца. Если эндометрий чистый, тогда достаточно аспирационной биопсии, если киста будет регрессировать, тогда и операция не нужна.
6 месяцев достаточно для образования всякого рода кист.
Похожие вопросы по теме
- 28 минут назад6 ответов
- 33 минуты назад6 ответов
- 39 минут назад6 ответов
- 42 минуты назад5 ответов