Что вас беспокоит?
Повышены тромбоциты, ребенок 4,5 месяца
Подскажите, пожалуйста, у ребенка в анализе повышены тромбоциты до 529, гемоглобин низкий. Ну и другие показатели есть, не соответствующие норме. Назначен препарат ФеррумЛек, принимает уже 3 месяца, ранее был гемоглобин 101. Почти не вырос.Родился на 40 недель 3 дня, вес 4180, рост 56 см, доношен, посредством КС. Назначена на днях вторая прививка Пентаксима, можно ли делать? Критичны ли показатели крови? Смущает высокий показатель тромбоцитов.
Юлия, здравствуйте!
У ребенка нормальные анализы, тромбоциты у детей могут быть выше уровня взрослых, особенно у детей до года (допустимо повышение до 1000), признаком заболевания крови это не является.
Гемоглобин тоже в норме, норма для этого возраста от 95 г/л, анемии нет.
Можно сдать анализ на ферритин с СРБ, чтобы исключить латентный дефицит железа. От этого результата будет зависеть, нужен ли прием препаратов железа вообще. На каком вскармливании ребенок?
Противопоказаний для прививки по анализу нет.
Диляра, спасибо за подробный ответ. С 4 мес. перешли почти пооностью на ИВ, с роддома был на смешанном вскармливании. Даю грудь все равно, но не берет ее для еды, больше просто для успокоения перед сном и ночью. Ест Кабриту на козьем молоке, уже неделю как даю прикорм - кабачковое пюре. Также принимает ФеррумЛек ежедневно утром по назначению участкового педиатра уже 3 месяца. Но роста гемоглобина не замечается
Диляра, нам врач участковый в месяц поставил диагноз анемия лёгкой степени (гемоглобин был 101) и назначила препарат принимать
Диляра, подскажите, пожалуйста, чем грози прием железосодержащих препаратов, если анемии на самом деле нет?
Принятый ответ
Это не анемия (разве что физиологическая, не требующая лечения), гемоглобин повышать нет необходимости.
Если дефицита железа нет, то прием препаратов железа внутрь вряд ли успеет оказать какой-то значимый негативный эффект, но продолжать прием без необходимости не стоит.
Диляра, спасибо, я Вас услышала. Будем сдавать необходимые анализы для конкретики. Очень благодарна за ответы!
Юлия, добрый день.
По представленному анализу все показатели малыша в пределах возрастной нормы. Уровень тромбоцитов у детей первого года жизни склонен к повышению, уровень гемоглобина до 6 месяцев в норме от 95г/л.
На данный момент нет показаний к приему препаратов железа, а также нет противопоказаний к вакцинации.
Также для малышей первого года жизни важна профилактика дефицита железа: при ИВ отдавать предпочтение смесям с содержанием железа от 6 до 12 мг на 1 литр(тогда профилактический прием препаратов железа на первом году жизни не показан); вовремя вводить прикорм; поощрять кормление овощами-фруктами-мясным пюре; избегать кормления цельным коровьим и козьим молоком до возраста 1 год.
Мария, спасибо большое за ответ!
Мария, а чем грозит прием железосодержащих препаратов в случае, если нет анемии?
Принятый ответ
Юлия, в первую очередь побочными эффектами со стороны ЖКТ, если речь о высоких дозах, то перегрузкой железом. Но в данном случае у детей сложно говорить об этом, так как около 40-50% детей имеют дефицит железа.
Сейчас оптимально перейти на профилактические меры и планово следить за гемоглобином. В возрасте 1 год оптимально проверить запасы железа, сдав кровь на ферритин, срб.
Мария, спасибо большое за подробную информацию! Будем мониторить необходимые показатели.
Здравствуйте, Юлия, общий анализ крови ребёнка в норме - анемии или латентного железодефицита нет, прием препаратов железа ребёнку не показан (норма гемоглобина до 105г/л), тромбоциты тоже в норме - норма для детей до года до 900 тыс, поводов для беспокойства нет
Противопоказаний к вакцинации у ребёнка нет
Мария, спасибо за Ваш ответ!
Принятый ответ
Пожалуйста ?
Принятый ответ
Здравствуйте, для ребенка вашего возраста вполне хороший анализ, тромьоциты и до 1000 могут доходить. Если растет и развивается согласно норме, то можно выбрать наблюдательную тактику, ежемесячно контролировать гемоглобин. При тенденции к снижению обследование на обмен железа и с педиатром решать вопрос о приеме мальтофера в сиропе.
Анастасия, большое спасибо за Ваш ответ!
Похожие вопросы по теме
- 16 Октября 202045 ответов
- 9 Мая 20216 ответов
- 15 Апреля 20245 ответов
- 11 Декабря 202423 ответа