Консультация кардиолога /

Нарушение процесса реполяризации в нижней стенке ЛЖ — вопрос №1482863

410 просмотров

ЭКГ
Источник ритма: синусовый
Регулярность ритма: правильный
ЧСС: 93 уд/мин
Минимальная ЧСС: 91 уд/мин
Максимальная ЧСС: 96 уд/мин
Интервал PQ: 140 мс
Продолжительность QRS: 60 мс
Интервал QT: 320 мс
Интервал QTc: 400 мс
Интервал ST-T: 52 мс
Индекс Соколова: 21 мВ
Ширина P: 90 мс
ЭОС
Положение: горизонтальное
α QRS: 6 град
Динамика
Заключение врача: Тип исследования: ЭКГ. Источник ритма: синусовый, ускоренный. ЧСС: 93 /min. Положение ЭОС: горизонтальное. Нарушение процесса реполяризации в нижней стенке ЛЖ

Возраст: 62

Хронические болезни: Аллергическая БА, Гипертоническая болезнь, жировой гепатоз печени, головные боли регулярные, перебои в сердце, ГЭРБ, АИТ и т.д.
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация кардиолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Кардиолог
Здравствуйте, Игорь .
По данным описания экг- умеренная синусовая тахикардия, из за этого могут быть нарушения процесса реполяризации в нижней стенке ЛЖ, в этом случае это не опасно и вполне обратимо!
Прикрепите пожалуйста фото самой плёнки экг к вопросу, для более детальной и объективной оценки показателей сердца
Жалобы какие то беспокоят?
Рада помочь, обращайтесь
Принятый ответ
Клиент
Юлия, добрый день ! Я поднимался быстрым шагом на 4-й этаж в кабинет ЭКГ по лестнице. Думаю от этого тахикардию показало. Обычно у меня пульс не превышает 80 уд/мин.

Скидка 15% на анализы.

Клиент
Юлия, СО СТОРОНЫ СЕРДЦА, ОСНОВНЫЕ ЖАЛОБЫ, ПЕРИОДИЧЕСКОЕ ОЩУЩЕНИЕ ПЕРЕБОЕВ В СЕРДЦЕ.
Кардиолог
Игорь., я поняла.
По данным экг и эхо кардиографии нет никакой опасной патологии сердца, эти изменения реполяризации на фоне тахикардии , они не опасны и вполне обратимы!!!
Нужно через 1 месяц сделать экг в динамике , только в спокойном состоянии, не бежать перед экг !!
Тахикардия также может быть на фоне применения сальбутамола !!
Если давление регулярно повышается выше 140/90 , то Лористу необходимо увеличить до 25 мг / сутки и принимать каждый день.
Липидограмму ( холестерин и его фракции) сдавали ?
Спасибо большое, все получила!
Рада помочь, обращайтесь
Клиент
Юлия, Прошлой осенью сдавал липидный профиль. Сейчас выложу !
Кардиолог
Игорь , по данным липидограммы - верхняя граница нормы холестерина, повышен уровень триглицеридов, поэтому , необходимо исключать патологию печени и желчевыводящих путей, для этого нужно сделать узи органов брюшной полости.
А также уздг БЦА ( сосудов шеи), чтобы исключить гемодинамически значимый атеросклероз сосудов шеи.
Снижен уровень хорошего холестерина лпвп, поэтому , для повышения лпвп , необходимо принимать Омакор 1000 мг / сутки 1 месяц, это полиненасыщенные жирные кислоты и кушайте больше морской рыбы.
Крепкого Вам здоровья ?
Рада помочь, обращайтесь
Клиент
Юлия, благодарствую за очень содержательные ответы !
Кардиолог
Игорь , на доброе здоровье ?
Кардиолог
Здравствуйте, Игорь.
Прикрепите пленку ЭКГ, если есть возможность. Нарушения реполяризации могут быть на фоне тахикардии, повышенного давления в момент съемки ЭКГ. Какие у Вас обычно пульс и давление? Какое лечение от бронхиальной астмы? Ингаляторы с бронхолитаиками вызывают тахикардию, аритмию и могут быть причиной нарушения реполяризации.
Принятый ответ
Клиент
Марина, Добрый день !
Давление зачастую держится на уровне 150х90. И выше.По утрам бывает 160х100. От БА пользуюсь Сальбутамолом.
Кардиолог
Посмотрела пленку ЭКГ - нарушение реполяризации по нижней стенке нет ( положительный зубец Т в отведении AVF). По ЭКГ только синусовая тахикардия после физической нагрузки. Давление повышено. Какой препарат принимаете от давления?
Клиент
Марина, принимаю (иногда, пару раз в неделю) Лориста, 12, 5 мг .
Кардиолог
По ЭХОКГ размеры камер сердца, сократимость в норме. Но есть признаки атеросклероза ( уплотнение аорты), нужно проверить уровень холестерина, липидов в крови. Соблюдать диету. Учитывая, что давление зачастую выше нормы, то принимайте лористу ежедневно, так как повышенное давление - это нагрузка на сердце. В норме давление должно быть не выше 140 на 90.
Кардиолог
Получила, спасибо!
Клиент
Марина, Спасибо !
Кардиолог
По анализу повышен уровень триглицеридов и снижен уровень ЛПВП - "хорошего" холестерина. Принимайте омега-3 ( омега) по 1 капсуле в день 2 месяца для улучшения этих показателей и соблюдайте диету ( уменьшите потребление жиров животного происхождения и увеличьте потребление морской рыбы). Через 2 месяца повторите анализ на липиды. Сделайте УЗИ органов брюшной полости, если давно не делали, чтобы выяснить причину повышения уровня триглицеридов ( исключить патологию поджелудочной железы, нарушение моторики желчного пузыря), возможно необходимо лечение у гастроэнтеролога. Обращайтесь, если появятся вопросы. Крепкого Вам здоровья!
Клиент
Марина, огромное спасибо за профессиональные ответы !
Кардиолог, Функциональный диагност
Здравствуйте.
Не переживайте.
По экг ишемии нарушений ритма нет.
Ритм синусовый правильный.
Нарушение реполяризации возможно на фоне дефицита микроэлементов.
Рекомендую исследовать уровень гемоглобина ферритина железа калия и магния
Обязательно исключить структурные изменения по эхокардиографии.
Буду рада вам помочь? обращайтесь
Принятый ответ
Клиент
Регина, добрый день !
Спасибо большое за ответ !
Клиент
Регина, гемоглобин и железо в норме. Сдавал в этом году.
Кардиолог, Функциональный диагност
На здоровье?
Клиент
Регина, приветствую ! Калий тоже был в норме. Вот насчёт магния - не знаю..
Кардиолог, Функциональный диагност
Необходимо до обследоваться
Клиент
Регина, доброго дня ! Вы имеете ввиду, досдать анализ на ферритин и магний ?
Кардиолог, Функциональный диагност
Да все верно
Кардиолог
Здравствуйте не переживайте, по описанию ЭКГ незначительные отклонения, сделайте узи сердца и сдайте кровь на ттг и ферритин
Принятый ответ
Клиент
Гульнара, добрый день ! Эхо сердца делал в 2022 году. Сейчас попробую выложить.
Спасибо !
Клиент
Гульнара, УЗИ сердца приложил.
Кардиолог
По узи уплотнения скорее всего атеросклеротического характера, узи сосудов шеи вы не делали?
Клиент
Гульнара, я делал УЗДГ , но давно - в 2009 году. Сейчас тоже приложу..)
Кардиолог
Давненько, надо бы новое сделать
Кардиолог
Здравствуйте, Игорь. Хорошо бы посмотреть саму пленку .
Нарушение процесса реполяризации по нижней стенке, может быть на фоне дефицита железа, калия, магния. Для исключения структурных изменений сердца пройдите УЗИ сердца.
Принятый ответ
Кардиолог
Да, тахикардия и нарушение реполяризации из-за быстрого подьема по лестнице. Возможно и давление немного повысилось при нагрузке.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
5 Проголосовал 1 человек,
средняя оценка 5
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Нарушение сердечного ритма
10 часов назад
800.00 р.
netu48@mail.ru, Москва
Kardiolog
10 часов назад
400.00 р.
От партнера
Анонимный пользователь, Москва
Вопрос закрыт
Гипертоническая болезнь
сегодня, 07:39
800.00 р.
Екатерина, Минск
Растет градиент после протезирования клапана,что делать?
сегодня, 06:54
400.00 р.
От партнера
Анонимный пользователь, Москва
Вопрос закрыт
У мужа появилась аритмия,давление то высокие то низкое,пульс 98-110.
сегодня, 06:41
400.00 р.
От партнера
Анонимный пользователь, Москва
Вопрос закрыт
Kardiolog
сегодня, 05:16
400.00 р.
От партнера
Анонимный пользователь, Москва
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Марина Олеговна Казанцева
410 отзывов
Кардиолог
1995-2001, ИГМА, лечебное
Опыт работы: 21 год
Регина Рафагатовна Абдуллина
180 отзывов
Кардиолог
ОрГМУ 2009-2015
Опыт работы: 10 лет
Анна Алексеевна Гребенникова
26 отзывов
Кардиолог
2004-2010 год, Волгоградс
Опыт работы: 12 лет
Наталья Евгеньевна Биктулова
106 отзывов
Кардиолог
2003-2009гг ГОУВПО Ульяно
Опыт работы: 13 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Отношения врача доброжелательное и чуткое Все консультации очень полезны ,информативны...
— Александр
фотография пользователя
Врач быстро отвечает на поставленные вопросы ,отношение доброжелательное и чуткое. Консультации...
— Александр
фотография пользователя
Кардиологу Регина Абдуллина
Отношение врача доброжелательное и чуткое. Все консультации очень информативные и полезные Буду...
— Александр