Что вас беспокоит?

Нарушение процесса реполяризации в нижней стенке ЛЖ

ЭКГ Источник ритма: синусовый Регулярность ритма: правильный ЧСС: 93 уд/мин Минимальная ЧСС: 91 уд/мин Максимальная ЧСС: 96 уд/мин Интервал PQ: 140 мс Продолжительность QRS: 60 мс Интервал QT: 320 мс Интервал QTc: 400 мс Интервал ST-T: 52 мс Индекс Соколова: 21 мВ Ширина P: 90 мс ЭОС Положение: горизонтальное α QRS: 6 град Динамика Заключение врача: Тип исследования: ЭКГ. Источник ритма: синусовый, ускоренный. ЧСС: 93 /min. Положение ЭОС: горизонтальное. Нарушение процесса реполяризации в нижней стенке ЛЖ

Аллергическая БА, Гипертоническая болезнь, жировой гепатоз печени, головные боли регулярные, перебои в сердце, ГЭРБ, АИТ и т.д.
62 года
29 Июля 2023·Просмотров: 2827·Игорь

Принятый ответ

Здравствуйте, Игорь .
По данным описания экг- умеренная синусовая тахикардия, из за этого могут быть нарушения процесса реполяризации в нижней стенке ЛЖ, в этом случае это не опасно и вполне обратимо!
Прикрепите пожалуйста фото самой плёнки экг к вопросу, для более детальной и объективной оценки показателей сердца
Жалобы какие то беспокоят?
Рада помочь, обращайтесь

Юлия, добрый день ! Я поднимался быстрым шагом на 4-й этаж в кабинет ЭКГ по лестнице. Думаю от этого тахикардию показало. Обычно у меня пульс не превышает 80 уд/мин.

Юлия, СО СТОРОНЫ СЕРДЦА, ОСНОВНЫЕ ЖАЛОБЫ, ПЕРИОДИЧЕСКОЕ ОЩУЩЕНИЕ ПЕРЕБОЕВ В СЕРДЦЕ.

Игорь., я поняла.
По данным экг и эхо кардиографии нет никакой опасной патологии сердца, эти изменения реполяризации на фоне тахикардии , они не опасны и вполне обратимы!!!
Нужно через 1 месяц сделать экг в динамике , только в спокойном состоянии, не бежать перед экг !!
Тахикардия также может быть на фоне применения сальбутамола !!
Если давление регулярно повышается выше 140/90 , то Лористу необходимо увеличить до 25 мг / сутки и принимать каждый день.
Липидограмму ( холестерин и его фракции) сдавали ?
Спасибо большое, все получила!
Рада помочь, обращайтесь

Юлия, Прошлой осенью сдавал липидный профиль. Сейчас выложу !

Игорь , по данным липидограммы - верхняя граница нормы холестерина, повышен уровень триглицеридов, поэтому , необходимо исключать патологию печени и желчевыводящих путей, для этого нужно сделать узи органов брюшной полости.
А также уздг БЦА ( сосудов шеи), чтобы исключить гемодинамически значимый атеросклероз сосудов шеи.
Снижен уровень хорошего холестерина лпвп, поэтому , для повышения лпвп , необходимо принимать Омакор 1000 мг / сутки 1 месяц, это полиненасыщенные жирные кислоты и кушайте больше морской рыбы.
Крепкого Вам здоровья ?
Рада помочь, обращайтесь

Юлия, благодарствую за очень содержательные ответы !

Игорь , на доброе здоровье ?

Принятый ответ

Здравствуйте, Игорь.
Прикрепите пленку ЭКГ, если есть возможность. Нарушения реполяризации могут быть на фоне тахикардии, повышенного давления в момент съемки ЭКГ. Какие у Вас обычно пульс и давление? Какое лечение от бронхиальной астмы? Ингаляторы с бронхолитаиками вызывают тахикардию, аритмию и могут быть причиной нарушения реполяризации.

Марина, Добрый день !
Давление зачастую держится на уровне 150х90. И выше.По утрам бывает 160х100. От БА пользуюсь Сальбутамолом.

Посмотрела пленку ЭКГ - нарушение реполяризации по нижней стенке нет ( положительный зубец Т в отведении AVF). По ЭКГ только синусовая тахикардия после физической нагрузки. Давление повышено. Какой препарат принимаете от давления?

Марина, принимаю (иногда, пару раз в неделю) Лориста, 12, 5 мг .

По ЭХОКГ размеры камер сердца, сократимость в норме. Но есть признаки атеросклероза ( уплотнение аорты), нужно проверить уровень холестерина, липидов в крови. Соблюдать диету. Учитывая, что давление зачастую выше нормы, то принимайте лористу ежедневно, так как повышенное давление - это нагрузка на сердце. В норме давление должно быть не выше 140 на 90.

Получила, спасибо!

Марина, Спасибо !

По анализу повышен уровень триглицеридов и снижен уровень ЛПВП - "хорошего" холестерина. Принимайте омега-3 ( омега) по 1 капсуле в день 2 месяца для улучшения этих показателей и соблюдайте диету ( уменьшите потребление жиров животного происхождения и увеличьте потребление морской рыбы). Через 2 месяца повторите анализ на липиды. Сделайте УЗИ органов брюшной полости, если давно не делали, чтобы выяснить причину повышения уровня триглицеридов ( исключить патологию поджелудочной железы, нарушение моторики желчного пузыря), возможно необходимо лечение у гастроэнтеролога. Обращайтесь, если появятся вопросы. Крепкого Вам здоровья!

Марина, огромное спасибо за профессиональные ответы !

Принятый ответ

Здравствуйте.
Не переживайте.
По экг ишемии нарушений ритма нет.
Ритм синусовый правильный.
Нарушение реполяризации возможно на фоне дефицита микроэлементов.
Рекомендую исследовать уровень гемоглобина ферритина железа калия и магния
Обязательно исключить структурные изменения по эхокардиографии.
Буду рада вам помочь? обращайтесь

Регина, добрый день !
Спасибо большое за ответ !

Регина, гемоглобин и железо в норме. Сдавал в этом году.

На здоровье?

Регина, приветствую ! Калий тоже был в норме. Вот насчёт магния - не знаю..

Необходимо до обследоваться

Регина, доброго дня ! Вы имеете ввиду, досдать анализ на ферритин и магний ?

Да все верно

Принятый ответ

Здравствуйте не переживайте, по описанию ЭКГ незначительные отклонения, сделайте узи сердца и сдайте кровь на ттг и ферритин

Гульнара, добрый день ! Эхо сердца делал в 2022 году. Сейчас попробую выложить.
Спасибо !

Хорошо

Гульнара, УЗИ сердца приложил.

По узи уплотнения скорее всего атеросклеротического характера, узи сосудов шеи вы не делали?

Гульнара, я делал УЗДГ , но давно - в 2009 году. Сейчас тоже приложу..)

Давненько, надо бы новое сделать

Принятый ответ

Здравствуйте, Игорь. Хорошо бы посмотреть саму пленку .
Нарушение процесса реполяризации по нижней стенке, может быть на фоне дефицита железа, калия, магния. Для исключения структурных изменений сердца пройдите УЗИ сердца.

Да, тахикардия и нарушение реполяризации из-за быстрого подьема по лестнице. Возможно и давление немного повысилось при нагрузке.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.