Консультация гастроэнтеролога /

Боли в животе у младенца, ЛН! — вопрос №1483460

168 просмотров

Добрый день! Моей дочери 4 мес, в 2 мес начал болеть живот во время и после кормления. Стул полностью вписывается в подгузник, кислый запах.
Сдавала кал на углеводы и капрограмму месяц назад (в 3 мес ребёнка)без приёма лактазы и бактерий. Углеводов было 1,9.
А сейчас с приёмом лактазы и бактерий 4!!!!!!!! Как такое возможно?
Соответственно как только определили ЛН я начала давать лактазар (давала по 1 кап как в инструкции), сначала он помогал,потом перестал, затем я покупала колиф капли, давала по 5 капель, тоже перестали помогать, теперь даю лактаза бэби, вот еа фоне приёма лактаза бэби по 1 кап кал на углеводы 4!!!!!!
Одновременно с приёмом лактазы я даю бактерии уже третью фирму по счету.
Давала бак сет ( по моим ощущениям было хуже от него) затем давала и даю сейчас nan care Flora Protect, изменений на нем не заметила и давала максилак (эффект был отрицательный как от бак сет).
Остановилась на nan, эффекта не вижу но его проблема купить стала.
Капрограмма свежая сдана во время приёма лактазы и nan Flora.
Малышка беспокоится, явно болит живот,особенно сильно во время и после кормления. Стул несколько раз в день может быть и 5 раз, может 1 раз или не быть совсем.
Что нам делать с такой выраженной ЛН?сдала ещё кал на дисбактериоз, результат не готов

Возраст: 35

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гастроэнтеролога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Педиатр, Инфекционист
Юлия,добрый вечер!Прикрепите,пожалуйста,результаты анализов
Принятый ответ
Клиент
Елена, прикрепила

Скидка 15% на анализы.

Клиент
Елена, жду вашего ответа!
Педиатр, Инфекционист
Посмотрела-копрограммы без патологии, кал на углеводы действительно повышен(А есто фотографии стула на памперсе?
Клиент
Елена, сделаю завтра!
Педиатр, Инфекционист
Хорошо,жду))
Клиент
Елена, здравствуйте, фото прикрепили. Цвет конечно камера искажает в оранжевизну какую-то. Бывает в календарь белые ниточки ещё и слизь, тут этого вроде нет
Педиатр, Инфекционист
Да,стул пенистый,харрактерный для ЛН.Скажите, ферменты добавляете в каждое кормление?Как вы даете?
Клиент
Елена, да каждое, разному 1 капсулу в небольшом количестве молока, даю затем кормлю. Может 1 капсулы мало? Эффекта вобще нет
Педиатр, Инфекционист
В 4 мес объем уже более 100 мл за раз, да, нужно пробовать давать по 2 капсулы за 1 кормление
Клиент
Елена, здравствуйте, пришёл анализ на дисбактериоз, посмотрите, пожалуйста
Врач УЗД, Педиатр
Здравствуйте! Какие прибавки в весе по месяцам? Ребёнок находится на ГВ или ИВ, если ИВ какая смесь?
Принятый ответ
Клиент
Кристина, здравствуйте, ребёнок на ГВ, прибавки хорошие, в районе 1 кг было с 2 до 3 мес
Врач УЗД, Педиатр
Прибавки в весе хорошие, всасывание в кишечнике не нарушено. По копрограмме признаков воспаления и брожения в кишечнике нет , это самое главное.
Сейчас рекомендуется перед каждым кормлением первые 10-15 мл грудного молока сцеживать и выливать ( в первой порции находится максимальное количество лактозы) , лактазу бэби необходимо продолжить принимать минимум до 6 мес, разводить можно не только на грудным молоке, но и с водой.
Из пробиотиков рекомендую примадофилус ( имеет доказательную базу эффективности) по 1/2 ч/л х 1 р/д 4 нед
Клиент
Кристина, спасибо большое за ответ. Может нужно увеличить количество лактазы, не й капсулу,а 2? Раз показатель такой высокий
Врач УЗД, Педиатр
Вы сейчас попробуйте сцеживать первые 10-15 мл молока, чтобы снизить поступление лактозы и плюс 1 кап Лактазы. Через 14 дней повторно сдайте кал на углеводы и если не будет вообще никакой положительной динамики, только тогда имеет смысл увеличить дозировку лактазы до 2х кап
И самое главное не разводите содержимое капсулы с этой первой сцеженной порцией грудного молока
Клиент
Кристина, благодарю, почему сначала лактаза работала, а потом как-будто перестаёт работать? То есть сейчас эффекта нет, и тогда и сейчас я не сцеживала молоко
Врач УЗД, Педиатр
Ферментативная система жкт еще зреет, поэтому лактоза ( молочный сахар) не расщепляется полностью и в следствие накапливается в кишечнике, из-за этого происходят болевые ощущения в животике.
В вашем случае необходимо именно снизить поступление лактозы, чтобы снизить нагрузку на ферментативную систему , так как даже с ферментативными препаратами нет положительной динамики.
Так же попробуйте пореже менять грудь при кормлении ( например , одной грудью кормите в течение дня , а ночью другой грудью)
Клиент
Кристина, здравствуйте, пришёл анализ на дисбактериоз, посмотрите, пожалуйста
Врач УЗД, Педиатр
Здравствуйте! По анализу все показатели в пределах возрастной нормы
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Колики или лактазная недостаточность?
9 апреля 2023
Дарья, Верхняя Пышма
Вопрос закрыт
Мнение по анализам
1 сентября 2023
Ксения
Вопрос закрыт
Лактазная недостаточность
26 января
Екатерина
Вопрос закрыт
Расшифруйте пожалуйста анализ
19 февраля
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ольга Александровна Торозова
258 отзывов
Гастроэнтеролог
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Нелли Фанисовна Туаева
58 отзывов
Гастроэнтеролог
ПМГМУ ИМ. Сеченова
Опыт работы: 8 лет
Екатерина Андреевна Мымрина
252 отзыва
Гастроэнтеролог, Терапевт
2005-2011 г. Ижевск , гос
Опыт работы: 9 лет
Наталья Алексеевна Булдакова
15 отзывов
Гастроэнтеролог, Терапевт
2012-1018 ИГМА, лечебное
Опыт работы: 5 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Нелли Туаева
Ни один вопрос не был проигнорирован Очень хороший врач, подробно ответила на все вопросы, дала...
— Анатолий
фотография пользователя
Ни один вопрос не был проигнорирован, большое спасибо! Очень хороший врач, подробно ответила на...
— Анатолий
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Анна Никулина
Очень подробно все рассказала и пояснила, уловила суть Консультация невероятно полезна. Все, что...
— Елена