Что вас беспокоит?

Колики или лактазная недостаточность?

Ребёнок (1 месяц) беспокойный целыми днями, газики, 💩-раз в 3 дня, плачет сильно, не спит днём толком, поменяли уже 3 смеси. Думаю о лактазной недостаточности, понимаю, что нужно сдать анализ, но сил ждать 💩 и смотреть, как он мучается больше нет, вот думаю, стоит купить низколактозную смесь и посмотреть, станет ли лучше с неё или нет. Что можете посоветовать, я уже не знаю, что делать, жалко так его, наш педиатр только и говорит, что колики, но они же не могут быть так долго и в течении всего дня.

1 год
9 Апреля 2023·Просмотров: 1380·Дарья, Верхняя Пышма

Здравствуйте, Дарья
Нельзячасто менять смесь,это нагрузка на жкт
Какой стул у ребенка? Есть ли пена? Прожилки крови? Бурление в животе?

Дарья, здравствуйте. Стул, консистенции, как сметана, оранжевого цвета, без крови. Бурление в животе есть, тужится постоянно, высаживаю над ванной-не помогает, пеленка тёплая-не помогает, все время плачет, сейчас на смеси нутрилон премиум 1 (пробовали нестожен и нутрилак) Также пропили биогая, сейчас эспумизан/боботик

По вашему описанию признаков лактазной недостаточности нет, для нее характерен жидкий стул, впитывающийся в памперс, Пенистый, с кислым запахом
Рекомендую сдать копрограмму, для исключения АБКМ, часто бывает она еще в этом возрасте
Если копрограмма норма, значит это все таки проявление коликов

А из лекарственных средств, что помимо эспумизана можно пропить? Аципол? Лактозар? Или может что то другое?

Раз вы биогаю пропили, попробуйте примадофилус с реутери, тоже доказательный пробиотик от коликов

Т.е. пьем примадофилус реутери и эспумизан. Правильно я поняла?

Принятый ответ

Да, все верно
И делаем массажики

Здравствуйте!
Консистенция стула какая? Не пенится?
Какие нибудь препараты от колик даете?

Эндже, здравствуйте

Стул, консистенции, как сметана, оранжевого цвета, без крови. Бурление в животе есть, тужится постоянно, высаживаю над ванной-не помогает, пеленка тёплая-не помогает, все время плачет, сейчас на смеси нутрилон премиум 1 (пробовали нестожен и нутрилак) Также пропили биогая, сейчас эспумизан/боботик

Консистенция правильная. При лактазной недостаточности стул обычно жидкий, впитывается в подгузник и пенится.
По описанию у ребёнка все в норме.

У ребёнка вероятно коликит и младенческая дисхезия. Причинами являются незрелость кишечника и микрофлоры, нарушение техники кормления. Поэтому для лечения в первую очередь рекомендуют носить малыша столбиком, делать массаж живота. Из лекарственных средств при коликах доказательной базой обладает пробиотик Lactobacillus reuteri, она содержится в таких препаратах как Био Гая или Рела Лайф. Рекомендуется давать по 5 кап 1 раз в сутки.
В возрасте до 9 мес малышам бывает трудно координировать работу мышц брюшного пресса и мышц тазового дна (промежность, анальные сфинктеры) и это вызывает затруднения. Плач увеличивает внутрибрюшное давление и облегчает натуживание, поэтому детки могут плакать перед стулом. Это не значит, что им больно, просто пока у них нет другого способа потужиться. Рекомендуется выкладывать на живот перед каждым кормлением, массаж живота, прикладывать ноги к груди, упражнения велосипед, и ставить грелку на живот.

Биогая пропили, что ещё можно теперь?

Био Гаю можно пить непрерывно, ничего не будет. Содержит полезные микробы, которые нужны ребенку.
Бак сет крепит стул и может вызвать запоры.

Дарья, здравствуйте! Какой стул по характеру? Бывает ли пенистый стул, прожилки крови или слизи в стуле?
Сейчас период младенческой дисхезии - малыш учится координировать сокращение мышц брюшного пресса и тазового дна, поэтому малыш может тужиться, кряхтеть, плакать, ножки подтягивать к животу перед тем, как покакать или выпустить газы - это нормальный процесс, может длиться до 6 месяцев.

Ольга, здравствуйте
Стул, консистенции, как сметана, оранжевого цвета, без крови. Бурление в животе есть, тужится постоянно, высаживаю над ванной-не помогает, пеленка тёплая-не помогает, все время плачет, сейчас на смеси нутрилон премиум 1 (пробовали нестожен и нутрилак) Также пропили биогая, сейчас эспумизан/боботик

По писанию стул нормальный, не характерный для лактазной недостаточности, беспокойство и крик - проявление младенческой дисхезии. Смесь не меняйте, продолжите приём пробиотика ("Био гая"), делайте массаж живота, чаще выкладывайте на живот. В течение полугода малыш всему научится и симптомы пройдут.

Дарья, здравствуйте!
Какой стул по консистенции?
Пенится ?
Как прибавили за месяц?

Валентина, здравствуйте
Стул, консистенции, как сметана, оранжевого цвета, без крови, не пенится. Ещё не взвешивались. Бурление в животе есть, тужится постоянно, высаживаю над ванной-не помогает, пеленка тёплая-не помогает, все время плачет, сейчас на смеси нутрилон премиум 1 (пробовали нестожен и нутрилак) Также пропили биогая, сейчас эспумизан/боботик

Дарья, по описанию стул норма.
Для дообследования сдайте кал на копрограмму и кал на углеводы.
Это может исключить лактазаную недостаточность, воспаления в кишечнике и аллергию на белок коровьего молока.
Часто менять смесь не стоит, эта нагрузка на желудочно - кишечный тракт.
Вероятнее всего это младенческая дисхезия- неспособность малыша координировать движения, для успешного отхождения стула или газов, т.е. ребенок пока не умеет эффективно тужится.Малыш плачет чтобы напрячь мышцы живота и повысить внутрибрюшное давление, а не от боли. Длится этот эпизод до тех пор пока не произойдет утомление/ расслабление мышц тазового дна и в результате чего отойдет стул / газы.
Эти симптомы наблюдаются у детей первых 9 месяцев жизни.
Младенческая дисхезия длиться несколько недель/ месяцев, проходит самостоятельно.
Также по описанию беспокойства возможны колики. помогает при младенческой дисхезии и коликах :
Высаживание малыша, массаж живота, гимнастика; саб симплекс, беби калм.

Здравствуйте,Дарья!
Для определения коликов существует правило 3-х-суммарный плач(беспокойство) в сутки не менее 3 часов,не менее 3-х раз в неделю, длятся в течении 3-месяцев,так что вероятно,это те самые колики.
Они не требуют лечения и пооходят самостоятельно.
Смесь менять пока не нужно,это стресс для ЖКТ ребенка.
Для начала можно попробовать добавлять в нее ферменты:Колиф,Лактазар,Беби-ДОК.
И уже при положительном эффекте через некоторое время можно либо перейти на смесь,либо оставить вашу обычную смесь с добавлением ферментов.
Также рекомендую курс пробиотика Биогайя на месяц.
Ну и для достоверного определения лактазной недостаточности-кал на углеводы.
Помните,что транзиторная лактазная недостаточность у малышей частое явление,и также проходит самостоятельно примерно к году жизни.
Не переживайте!

Алёна, здравствуйте
Биогая пропили уже, сейчас боботик/эспумизан, пробиотик не пьем сейчас

Пропили,отлично,ее можно принимать длительно. до 3-4месяцев.
И оставляйте Эспумизан/Боботик.
Но Боботик достаточно эффективен при выраженном газообразовании,следовательно если он не помогает,следует задуматься,что это действительно скорее всего колики.

Ну либо транзиторная лактазная недостаточность,о ней я написала выше,добавляем ферменты и смотрим на эффект.
Но насчет нее я тоже сомневаюсь,так других признаков у вас нет(жидкий пенистый стул с кислым запахом,раздражение кожи и тд)

Если пить ферменты, то кал на углеводы и копрограмма будут информативны?

Нет,нужно сдать анализ до приема ферментов.

Здравствуйте, обязательно нужно сдать копрограмму и кал на углеводы,,а Эспумизан давали,и для кишечника Аципол,Линекс?

Анна, здравствуйте
Эспумизан/боботик, пропили биогая

А пребиотики Аципол,Линекс,бак-сет?

Анна, не давала

Можно тогда сейчас бак-сет беби подавать,и обязательно сдать анализы.

Здравствуйте, Дарья. Частая смена смеси - не хорошо, адаптация ферментов к новой смеси происходит за 2-4 недели. От спазмов и колик помогают капли Бейби-калм, Коли-крокодил, разрешены по возрасту. С уважением, доктор медицинских наук, профессор.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.