Что вас беспокоит?

Рибаверин и Софосбувир Велпатасфир

Здравствуйте.у человека Ф4..ранее не лечился Интерферонами.Нужно ли подключать Рибаверин.к схеме Софосбувир Велпатасфир?3 генотип..Стоит ли опасаться что без рибаверина не будет минуса?Анализ сдать после первой баночки? И наверно АЛТ.плюс ещё диабет

Остеомиелит
50 лет
30 Июля 2023·Просмотров: 2227·Александр

Принятый ответ

Здравствуйте!
Для данного генотипа при циррозе печени можно использовать софосбувир+велпатасвир+рибавирин 12 недель или софосбувир+велпатасвир без рибавирина 24 недели.
Контроль ПЦР РНК качественный, АЛТ, (общий анализ крови если будет прием рибавирина) через 1 месяц от начала терапии.

Инна, Здравствуйте а если после месяца пвт минус покажет то 12 недель я правильно понимаю?

Есть установленные схемы лечения при 3 генотипе+цирроз, мы не можем их менять вне зависимости покажет ПЦР через месяц отрицательный результат или нет.
Продолжительность приема без рибавирина 24 недели, с рибавирином 12 недель.
Лечение проводится под контролем врача, с контролем показателей крови.

Инна, ещё простите за вопрос последний.доза рибаверина..2 таблетки в день утро вечер.?заранее благодарен буду за ответ.

Рибавирин назначается по весу. Какой у Вас вес?

Инна, здравствуйте 95 кг
и как его пить 2 раза в день? утро вечер?

Инна, и какой лучше купить?

Здравствуйте!
По Вашему весу необходимо принимать 1200 мг в сутки.
Правильно принимать 600 мг утром и 600 мг вечером.
Рибавирин везде одинаковый, предпочтения у меня лично нет. Его можно заказать в аптеке.

Инна, за сколько до приема софосбувира..за 4 часа?

Такой перерыв не требуется.
Рибавирин принимается утром во время еды вместе с противовирусными препаратами, а затем вечером во время еды.

Принятый ответ

Здравствуйте, учитывая Ф4, нужно или принимать обычную схему в 12 недель с рибавирином или увеличить длительность схемы в 2 раза. Обычная схема в 12 недель без рибавирина не побойтесь
Кровь сдаёте через месяц после начала лечения и по окончанию лечения (пцр вгс качество, алт, аст), оак 1 раз в 2-3 недели если будите лечиться с рибавирином

Ирина, за сколько до приема софосбувира..за 4 часа?Рибаверин.?вес 95 кг..

Можно принимать одновременно рибавирином во время еды, а соф после
Рибавирин 0,6 г утром и 0,6 г вечером на ваш вес

Можно рибавирин утро/вечер, соф обед

Ирина, спасибо

Рада помочь, выздоравливайте!

Ирина, а как вам анализы скинуть?

Ирина, я там фото выслал посмотрите..ну все говорят как вы

Вообще F4 это предцирроз или цирроз, у вас повышены алт, а значит и фиброскан может быть завышен, пролечитесь, есть шанс, что все-таки не дошло до цирроза как такового. Через год переделаете фиброскан посмотрите

Ирина, спасибо

Рада помочь, будьте здоровы !

Принятый ответ

Александр, здравствуйте! В этой ситуации можно обойтись и без рибавирина, но предварительно нужно либо пройти тестирование на маркёры резистентности вируса к лечению, если таких мутаций нет, то можно лечиться 12 недель без рибавирина. Если есть мутации или обследоваться на них нет возможности, то либо добавлять рибавирин (курс 12 недель) либо использовать другой препарат.
Контроль ПЦР не ранее, чем через 12 недель после завершения курса лечения. Также в период лечения тщательно контролируйте уровень глюкозы в крови и следите за своим самочувствием в отношении симптомов гипогликемии, так как препарат улучшает контроль гликемии, уровень глюкозы может сильно снижаться.
Если будете принимать рибавирин, то дополнительно контроль общего анализа крови каждые 2 недели.

Принятый ответ

Здравствуйте!
Если есть F4, то лучше проводить лечение софосбувир и велпатасвир совместно с рибавирином на протяжении 24 недель, вероятность точного излечения будет выше, обязательно под очным контролем врача-специалиста и сдачей анализов крови 1р/2 нед. Для назначения рибавирина так же нужен контроль врача, поскольку есть противопоказания

Анастасия, Здравствуйте а если все нормально после 1 месяца будет приема минус..то 12 недель..или все таки 24 без Рибаверина?

Лучше проводить с Рибаверином, на фоне цирроза есть риски отрицательного результата, поэтому лучше провести 12 недель с ним

Принятый ответ

Здравствуйте!
Нужно если человек может перенести Рибавирин.
Стоит.
Через месяц от начала лечения сдать ПЦР качественно, АЛТ АСТ, креатинин, клинический анализ крови, сахар

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.