Главная
Вопросы
Консультация педиатра
Вопрос №1484411

Что вас беспокоит?

Твёрдый кал и кровь

Здравствуйте, малышу 1,6 , сегодня покакал, горошинами и некоторые слеплены вместе, твердоват-то, то есть, начала вытирать, крапинка красного была на салфетке, посмотрела на кал, на двух горошинах кровь слизью была, все вытерла, вроде снаружи ничего не вижу, может маленькая трещина. Кал и до этого был твёрдый или более менее, стараюсь наладить питание, воды по-больше, завтрак каша овсяная может быть, либо омлет, огурец, кусочки сосисок отваренных, потом перекус -фрукт всегда разный, либо печеньки, батончик детский, обед -суп или мясо куриное, котлеты, тушеное, гарнир овощи, макарошки, всегда разное, вечер-тоже какое-либо мясо и гарнир, на ночь могу творожок дать Всегда все разноообразно, бананы, рис редко стараюсь давать, помидоры и сыр не любит. Гв завершаем, 2 дня уже полностью как убрала кормления. Вчера творожок 3 баночки съел, но не за раз, может из-за него ещё так. В туалет тоже не холит вчера. Чем лучше кормить, чернослив, борщ сварить, кефир, что точно исключить и сейчас не давать, а что лучше варить и может сейчас слабительные чтобы все зажило если есть что-то, у нас есть пикодинар, свечки и микролакс закончились. Вечером думаю пойти к дежурному врачу, что нужно ещё обследовать и должны назначить? Страшно сейчас и запуталась, что все-таки можно, а что прям исключить и какие лекарства нужны сейчас?

22 года
30 Июля 2023·Просмотров: 14897·Мария, Тюмень

Принятый ответ

Здравствуйте, если кал был твёрдый возможно есть трещина. Помажьте попу бепантеном 3 раза в день. Наладить питьевой режим 30 40 мл на кг в сутки. В питании больше клетчатки, фруктов ,овощей.

Ольга, то есть это не что-то страшное, кровотечение там, а фрукты все можно?)

Это не похоже на кровотечение. Фрукты да

Ольга, , хорошо, спасибо, единственное, такой вопрос, а если кал твёрдый не весь вышел и он захочет вечером ещё в туалет, а мы на приём только утром завтра, может свечку или микролакс поставить, чтобы все вышло или не делать ничего пока. А так он уже поел чернослив и дюфалак давала, смазала кремом все

Да можно свечу или микроклизму

Принятый ответ

Здравствуйте. Прежде всего нужно наладить водный режим, 40 мл/кг в день.
Чернослив, авокадо, тыква, кисломолочные продукты будут слабить, пробуйте добавлять их в рацион.
Так же ежедневно 5 порций свежих овощей и фруктов в день (порция это кулачок ребенка).

Вероятно, анальная трещина, нужно показаться очно детскому хирургу.

Если в течение недели улучшений со стулом не будет, нужна терапия слабительными. Препарат выбора форлакс, начинаем с 1 пакетика, по необходимостями увеличивая раз в 4-5 дней дозировку на 0,5 пакетика. Стул должны быть ежедневным, мягким и самостоятельным.

Алина, а вот творог можно или убрать, борщ, свекла и фрукты , все кроме банана?

Все это можно, сократить хлебобулочные, рис, банан, макароны

Алина, хорошо, спасибо, единственное, такой вопрос, а если кал твёрдый не весь вышел и он захочет вечером ещё в туалет, а мы на приём только утром завтра, может свечку или микролакс поставить, чтобы все вышло или не делать ничего пока. Так он уже поел чернослив и дюфалак давала, смазала кремом все

Да, можно простимулировать свечкой.

Принятый ответ

Здравствуйте, кровь в конце дефекации связана с травмированием слизистой прямой кишки твёрдым калом, произошла трещинка, которая кровит.
Важно не только наладить питьевой режим и диету, но и на первом этапе использовать слабительные препараты ( дюфалак или форлакс), нужно чтобы стул был каждый день, консистенции сметаны.
Для лучшего заживления слизистой прямой кишки нужно делать тёплые ванночки с раствором ромашки 3 раза в день и обрабатывать анус мазью бепантен, немного вглубь на 1 см.
Также желателен осмотр педиатра или детского хирурга.

Оксана, хорошо, а это не кровотечение, до завтрашнего утра страшного ничего не будет, больница в вс уже закрыта, пойдём только утром теперь завтра и он бывает второй раз какает вечером, чтобы избежать твёрдого кала нужно ли слабительные какое или дюфалак это и есть и можно ли борщом его покормить

Это не кровотечение, а ранка слизистой оболочки, которая может давать каплю крови в конце дефекации.пока не заживёт трещинка, могут быть капли крови в стуле.
Это не критична ситуация, экстренного осмотра врача не нужно.
Дюфалак это слабительное, можно его принимать, чтобы размягчить стул и не провоцировать трещину прямой кишки.
Борщик можно, свёкла обладает слабительными эффектом.

Оксана, хорошо, спасибо большое, ещё такой вопрос, когда дюфалак лучше принимать, мы пришли с прогулки, был капризный уже, дала пюре чернослив и пол сосиски успел взять, через минут 5 дала дюфалак, воды пьём много, хорошо запили, быстро ли он действует и ничего, что так его выпили, не полноценный приём пищи. И если вечером он захочет в туалет, кал уже скорее всего будет мягким? Обычно он ходит по утрам, редко два раза, утром и вечером)
И на счёт крема, на 1см ватной палочкой смазанной можно или как лучше)

У слабительных очень дозозависимый эффект, поэтому тяжело сказать, как быстро подействует. А также если есть каловая пробка, то слабительное не сможет её размягчить. В таком случае можно вечером поставить свечку глицериновую, либо микролакс клизму. Хорошо, что дали слабительное, в любом случае оно будет разжажжать стул в верхней части кишечника. Слабительное можно давать суто, ну дозу за один раз, либо разделять на два приёма.
Бепантеном лучше смазывать Вашим пальчиком, если нет длинных ногтей: одеть медицинскую перчатку, намазать кончик мазью бепантен, и аккуратно смазать буквально 1 см вглубь. Если не получится, просто смажьте анус, часть препарата попадёт и глубже. Можно попробовать и ватной палочкой, но не глубоко.

Оксана, ой , как-то страшно, если я поставлю микролакс или свечу и твёрдый кал если есть ,выйдет, это же сильнее может повредить трещинку или с микролакслм будет не опасно

Микролакс или свечка немного размягчит каловую пробку, поможет ей выйти.
Это не провоцирует никаких обильных кровотечение, не бойтесь этого.
Пока есть ранка, она будет кровить от перерастяжения и твёрдого кала.
Слабителное будет стимулировать стул, поэтому нужно помочь выйти каловой пробке, если она там есть.
В идеале нужна клизма с резиновой спринцовкой:
Взять спринцовку на 150мл, заполнить ее физраствором (0,9% раствор натрия хлорида) комнатной температуры, смазать наконечник и анус жирным детским кремом, уложить ребенка на левый бок, привести ноги к животу, и нежным вкручивающим движением по направлению к пупку ввести наконечник в анус на 4-5 см, затем зажать ягодицы и, сжимая медленно спринцовку, ввести потихоньку в прямую кишку все ее содержимое. Затем удалить спринцовку, подержать ягодицы сомкнутыми 2-10 минут, затем высадить на горшок/унитаз для дефекации.
Но многих родителей пугает эта процедура, поэтому можно попробовать использовать микролакс.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.