Что вас беспокоит?
Тревожность, бессонница
Добрый день уважаемые врачи. Заранее благодарю за ваши ответы. Парень 24 года,рост 168 вес 58 кг. Без вредных привычек,от слова совсем. На протяжении полу года, периодически бывает как он это называет,тревога,волнение.Бех причины,просто раз и началось.Ничего ДО не происходит, всё в обычном режиме. Прям до трясучки. Потом идёт бессонница,вернее сон прерывистый.(2-5 дней) Сдали анализы. Нехватка Вит Д (всего 10мг) И повышен пролактин незначительно,как нам сказали. Сдали кортизол,магний,актг,дга-с, кальций,натрий,калий,кортизол. Общий и биохимию крови,сахар,моча общий,Алт,АСТ,билирубин,холестерин,общий белок. УЗИ щитовидной железы,УЗИ брюшной полости. ЭКГ миграц, водителя. Всё прилагаю. Прокололи комплекс В Мильгамму,Принимает витамин Д третью неделю по 50.000 раз в неделю. Пропил месяц пустырник/валерьянку. Омегу 3 от Солгар 950 по две в день. Состояние как бы улучшилось. Но сегодня опять накатила тревога,и после уже какой-то прерывистый сон. Тревога может держать несколько дней. Может что-то происходит в организме? Типа гормон какой-то подскочил или наоборот понизился,происходит какой-то процесс и случается волнение. Потом всё встаёт в норму,и он приходит в себя через пару дней. И настроение и сон нормализуется. Были два раза у хорошего психолога. Сказала всё норм с психикой,просто слишком переживает за всё. А за что ему переживать. Говорит,ни за что не переживаю. Работает,зарабатывает,не женат,есть половинка,с этим всё хорошо. В семье всё спокойно,начиная с детства. Есть друзья,общаются,встречаются. Всегда общительный,настроен доброжелательно. Работа посильная. Терапевт говорит всё хорошо диета номер 6.вот всё назначение. Занимается спортом,сейчас перестал начинает качаться идёт сердцебиение,и ему кажется что это наступает волнение. Может МРТ головы сделать,может что-то с сосудами? Спасибо за ваши советы.
Принятый ответ
Добрый день! Все правильно сделали, что решили заняться данной проблематикой. С Вашими сосудами все в порядке. а вот тревожное расстройство у Вас есть и его нужно лечить.Вот Вам полные рекомендации, они Вам неприменно помогут:
1. Вместе с доктором (врачом-психиатром, врачом-психотерапевтом) на очном приеме необходимо подобрать медикамнтозное лечение.
2. Необходимым является прием антидепрессанта группы СИОЗС, некоторые из них, которые сейчас возможно купить на территории России я Вам укажу – это Эсциталопрам – Ципралекс, Элицея, Ленуксин. Сертралин – Серената, Серлифт, Асентра, Золофт, Алевал, Пароксетин – Паксил.
3. Прием препаратов необходимо начинать в утренние часы, однократно в сутки, запивая достаточным количеством воды; начните с 1\2 таблетки, через 7-10 дней дозировку можно увеличить до целой. И постепенно еженедельно дозировка препарата увеличивается по определенной схеме. Обычно по 1\2 т. В неделю. Состояние необходимо контролировать на очном осмотре у врача, доктор обозначит Вам как часто Вы должны к нему приходить. Старайтесь это выполнять.
4. Важно помнить о том, что препарат «работать» начнет не сразу, а к 3-4 неделе приема, в некоторых случаях немного пораньше. На ранних этапах приема возможно усиление тревоги. Это нормально, это проходит постепенно, прошу Вас отнестись к этому с пониманием.
5. Для лучшей адаптации к антидепрессанту и купирования Ваших клинических симптомов также рекомендую добавить анксиолитик Атаракс. Возможно также вместо приема Атаракса принимать Грандаксин или Стрезам. Его Вы будите принимать на протяжении месяца, потом постепенно отмените, как раз антидепрессант начнет работать к этому времени. Схему приема также распишет Вам доктор.
6. Займитесь миорелаксацией по возможности, техник много, о них описано в интернете достаточно.
7. Самостоятельно можно начать заниматься прогрессивной мышечной релаксацией по Джекобсону. Информацию и технику выполнения можно найти в интернете.
8. Вечером можно, если будет возможность проводить аутотренинг по Шульцу.
9. Приобретите книгу Роберта Лихи «Свобода от тревоги», также книгу Роберта Лихи «Лекарство от нервов», некоторые главы окажутся для Вас очень полезными.
10. Также можно почесть книгу Кларка Линн "Обуздай свои эмоции. Как справиться с тревогой, гневом и депрессией".
11. Скачайте приложение на телефон "Без тревог".
12. И конечно старайтесь соблюдать режим сна и бодрствования насколько это возможно.
13. Бассейн, легкий массаж с приятными маслами послужат дополнительным отвлекающим факторами и будут переключать Ваше внимание.
14. Если есть такая возможность к лекарственной терапии подключите работу с врачом-психотерапевтом . Она будет максимально полезной в данном случае. Самым эффективным при таких состояниях является когнитивно-поведенческая психотерапия.
15. Из витаминных комплексов для спокойствия нервной системы рекомендую прием Магне В6 по 2 т. 3 раза -1.5-2 месяца.
16. Ежедневно принимайте витамин Д. Таким образом основополагающим будет являться комплексный подход к лечению. Всего Вам доброго!
Берегите себя!
Похожие вопросы по теме
- 15 Сентября 201817 ответов
- 11 Августа 20191 ответ
- 18 Января 20218 ответов
- 13 Июля 20213 ответа