Камень в желчном пузыре — вопрос №1484583

Question

Камень в желчном пузыре — вопрос №1484583

Анастасия, Надым

3446 просмотров

30 июля 2023

Здравствуйте,подскажите, пожалуйста,по узи ОБП выявили подвижный камень 10мм в желчном пузыре.Неделю беспокоит дискомфорт в правом боку,вздутие живота, острой боли нет. Как можно снять эти симптомы.Заранее спасибо!

Возраст: 51

Хронические болезни: Гипертония

Вопрос закрыт

желчный пкзырь

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гастроэнтеролога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация гастроэнтеролога

6 ответов врачей

Пожаловаться

Чеканова Алена Юрьевна, 30 июля 2023

Терапевт

Учитывая то, что камень 10 мм, а диаметр желчного протока менее 6 мм, то камень в него не попадет и не вызовет обтурацию. Но с другой стороны, он периодически " прислоняется" к выходу этого протока, преграждая отток желчи. При этом в желчном пузыре нарастает давление, что и приводит к появлению боли, появляется вздутие- так как желчь в кишку не поступает.

Я бы порекомендовала консультацию хирурга планово.

По терапии сейчас : Спарекс или Дюспаталин 200 мг 3 р/сут первые 5-7 дней, далее по требованию (при болевом синдроме).

Отвар расторопши.

Диета с исключением из своего пищевого рациона жирной и острой пищу, а также отказаться от употребления спиртного. Полезны вареные овощи, сладкие фрукты и ягоды. Есть надо небольшими порциями четыре-пять раз в день. При этом не допускать больших временных перерывов между приемами пищи, чтобы не провоцировать застой желчи.

Скидка 15% на анализы.

+ 1

Пожаловаться

Анастасия, 30 июля 2023

Клиент

Алена, спасибо большое!!!

Пожаловаться

Чеканова Алена Юрьевна, 30 июля 2023

Терапевт

Мария, на здоровье!

+ 1

Пожаловаться

Анастасия, 30 июля 2023

Клиент

Ефросинья, спасибо большое за ответ!!!

Пожаловаться

Тиунова Елизавета Александровна, 30 июля 2023

Хирург

Здравствуйте, сейчас для уменьшения болей можно принимать спазмолитики дюспаталин 200 мг х 3 раза в день 10 дней, НПВС Нимесил 1 пакетик х 3 раза в день 3 дня, таб. Нексиум 40 мг х 1 раз в день 14 дней.
В виду наличия болевого синдрома стоит задуматься о плановой холецистэктомии, во первых потому что камень в желчном пузыре очаг хронического воспаления, во вторых потому что это постоянное воспаление негативно влияет на функцию поджелудочной железы и в третьих такие камни как правило через пузырный проток не проваливаются, а при длительном камненосительстве образуют пролежни с соседними органами с холедохом, кишечником вызывая различные осложнения от желтухи до непроходимости.
Вам всего 50 лет, и этот приступ не последний поэтому лучше оперироваться в плановом порядке.
Здоровья

Пожаловаться

Анастасия, 30 июля 2023

Клиент

Елизавета, спасибо большое за ответ!У нас хирург только через месяц выйдет с отпуска,а боли нет,просто вздутие живота после еды,на голодный желудок все хорошо.

Пожаловаться

Тиунова Елизавета Александровна, 30 июля 2023

Хирург

Ваша ситуация не острая, она терпит. При дискомфорт принимайте спазмолитики, можно НПВС эпизодически. Если появится острая боль или температура обращаться в дежурную больницу.
Боль связана с тем, что камень периодически нарушает отток желчи, желчный пузырь растягиваются, появляется боль, и конечно при нарушении оттока желчи воспаление прогрессирует

Пожаловаться

Анастасия, 30 июля 2023

Клиент

Анна, спасибо большое за ответ!

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 5 человек,

средняя оценка 3.4

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Чеканова Алена Юрьевна, 30 июля 2023 · Accepted Answer · 2023-07-30T14:03:44+03:00

Пожаловаться

Чеканова Алена Юрьевна, 30 июля 2023

Терапевт

Здравствуйте! О камне впервые узнали? Прикрепите протокол УЗИ, пожалуйста.

Принятый ответ

Трофимова Ефросинья Алексеевна, 30 июля 2023 · Accepted Answer · 2023-07-30T14:18:09+03:00

Здравствуйте!
Размеры камня 10 мм- это уже показания к удалению желчного пузыря, посоветуйтесь с хирургом.
На данный момент, что бы уменьшить боль
-мебеверин ( спарекс, дюспаталин) по 1 кап 2 раза в сутки за 20 минут до еды.
Так же дополнительно сдайте анализы:
-оак +соэ, с реактивный белок
- Алт, аст, щф, ггтп, билирубин и его фракции

Труханова Ирина Владимировна, 30 июля 2023 · Accepted Answer · 2023-07-30T14:29:51+03:00

Здравствуйте,
Сдавайте кровь на АЛТ, АСТ, билирубин общий и фракции, ЩФ, ГГТП, амилаза.
Проконсультируйтесь с хирургом в плановом порядке
Сейчас дюспатолин за 20 мин до еды, не разжевывая и запивая водой по 200 мг 2 раза в сутки (утром и вечером).
Одиночный камень до 10 мм можно попробовать растворить, у вас пограничное значение, обратитесь очно к гастроэнтерологу с этим вопросом

Глазунова Анна, 30 июля 2023 · Accepted Answer · 2023-07-30T18:00:41+03:00

Здравствуйте, Мария, к сожалению данный камень не растворим.
Учитывая болевой синдром у вас есть показания для оперативного лечения (холецистэктомии).
На данный момент приём спазмолитиков(Дюспаталин или тримедат форте по 1таб 2рд 14 дней)
+ нпвс ( Нимесил по 1пак 2-3рд 3 дня под прикрытием ипп нексиум 20 мг по 1таб 2рд за 30 мин до еды 14 дней)
Консультация хирурга

Гвоздева Марина Юрьевна, 3 августа 2023 · Accepted Answer · 2023-08-03T11:22:44+03:00

Здравствуйте! Рекомендую придерживаться диеты №56 по Певзнеру, питание 4-5 раз в день, Но-шпа (Мебеверин 200мг ) по 1 табл при усилении болевого синдрома. Мезим - форте по 1-2 табл при дискомфорте во время или после еды. Выполнить клинический и биохимический (АСТ, АЛТ. ЩФ, ГГТП, амилаза, глюкоза, холестерин, билирубин, о. белок, , СРБ) анализы крови. После получения результатов анализов рассмотреть возможность приема препаратов урсодезоксихолевой кислоты 250мг по 1 капс на ночь 7-10 ней - далее 2 капс на ночь 1 месяца. Контроль УЗИ через 6 месяцев, консультация хирурга.