Рефлюкс эзофагит и хелико бактер пилори — вопрос №148493

Question

Рефлюкс эзофагит и хелико бактер пилори — вопрос №148493

Елена, Новосибирск

3539 просмотров

31 июля 2019

Здравствуйте! у меня диагностирована грыжа пищеводного отверстия диафрагмы и рефлюкс эзофагит, неэрозивный вариант. Этот диагноз был поставлен 7 лет назад. До недавнего времени ничего не беспокоило. Но недавно появились подкашливания, потом обнаружили хеликобактер пилори. Выписали лечение. Сейчас меня стала беспокоить тошнота, изжога и отрыжка. Я спасаюсь Фосфалюгелем. Врач назначила лечение Париет, Кларитромицин, Амоксициллин и Энтерол на 14 дней. Фгдс и рентген желудка не делала. Диагноз поставили 7 лет назад по результатам фгдс и рентгена. Вот я и думаю: сначала может снова обследоваться, а потом лечиться? я ведь не знаю, что вызывает тошноту и изжогу. Как правильно поступить? Если лечиться, нужно ли Энтерол пить с антибиотиками или после них? Фгдс я пыталась сделать, не смогла, сделать ли его под наркозом после лечения или лучше до лечения? Есть ли смысл Париет пропить месяц, так как рефлюкс активизировался видимо или нужно сначала узнать результат по фгдс?

Вопрос закрыт

Без вознаграждения

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гастроэнтеролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация гастроэнтеролога

1 ответ врача

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 2 человека,

средняя оценка 5

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Расшифровка анализа

1 ответ

4 часа назад

1000.00 р.

Анонимный пользователь

Дискинезия пищевода

1 ответ

5 часов назад

700.00 р.

Олег, Магнитогорск

Почему болит живот

3 ответа

6 часов назад

800.00 р.

Павел

Как лечить СИБР

3 ответа

6 часов назад

700.00 р.

Галина

Болит желудок от антибиотиков, лечение хелика.

1 ответ

7 часов назад

1099.00 р.

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Жировой гепатоз

1 ответ

7 часов назад

700.00 р.

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Болит в правом боку, где желчный

1 ответ

7 часов назад

800.00 р.

Виктория

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Гвоздева Марина Юрьевна, 1 августа 2019 · Answer 1 · 2019-08-01T10:50:56+03:00

Здравствуйте! Каким методом Вы определяли хеликобактер? Если 7 лет назад проводили обследования, рекомендую сделать его сейчас с биопсей на определение хеликобактера. Не всякий хеликобактер нуждается в лечении. Возможно, подкашливание - это следствие рефлюкс- эзофагита, и его нужно лечить. Агрессивное лечение хелика в этом случае приведет к усилению изжоги и др. проявления рефлюкса. Хелик - это условнопатогенная флора. для лечения его нужны показания, которые определяются врачом после проведения обследования. По схеме, Энтерол принимается вместе с антибиотиками за 1 час до еды 2 раза в день, с 15 дня - начать прием Пробиотиков - Пробиолог по 1 табл 2 раза в день во время еды 2-3 недели. Найдите хорошего эндоксописта со стажем. Здоровья Вам и удачи!

Елена, 1 августа 2019 · Answer 2 · 2019-08-01T11:01:25+03:00

Марина, спасибо Вам за ответ! Я сдавала кал на хеликобактер, 2 месяца назад. Подкашливания были, я обратилась к гастроэнтерологу, она назначила лечение от рефлюкса, но все прошло само самой. Я не стала лечиться. А вот 2 дня назад, когда я решила начать лечение от хеликобактера, меня стало подташнивать. Не знаю, что это вызвало. Может быть, поливитамины питьевые в бутылочках, принимала Фосфалюгель и все сошло на нет. Сегодня я начала лечение от хеликобактера и подкашливания вернулись. Что мне теперь делать? Нельзя ведь бросать лечение антибиотиками, начало уже положено.

Гвоздева Марина Юрьевна, 1 августа 2019 · Answer 3 · 2019-08-01T11:39:19+03:00

Добавьте в схему лечения хеликобактера Де-нол по 2 табл 2 раза в день за 30 минут до еды или 3 табл до еды и на ночь. Де-нол входит в схему лечения хеликобактера в случае квадритерапии, кроме того, он обволакиват слизистую и является адсорбентом для желчи при забросе. При его приеме можно ожидать черный стул.

Гвоздева Марина Юрьевна, 1 августа 2019 · Answer 4 · 2019-08-01T11:43:51+03:00

Париет в течение 14 дней принимать в полной дозировке - 20 мг 2 раза в день за 20 минут до еды, затем - перейти на 1 табл в день 7-10 дней и закончить прием. Контроль хеликобактерной терапии - через 1.5- 2 месяца после лечения - ПЦР кала на хеликобактерную инфекцию. Здоровья Вам и удачи!

Елена, 1 августа 2019 · Answer 5 · 2019-08-01T11:53:58+03:00

Марина, спасибо Вам огромное, а вот по поводу Париета вопрос: после 14 дней терапии с 15 дня доктор прописала также ребагит 4 недели и бифиформ 4 недели. Они в этом случае сочетаются с Париетом? Я в инструкции к Париету прочитала, что от рефлюкса его надо пить как минимум 4 недели, а так получается 28 дней или этого хватит? Длительно принимать ИПП типа париета можно только после лечения хеликобактера, иначе будет увеличение количества бактерий, возможно развитие атрофии слизистой, это соответсвует действительности или 28 дней приема в этом случае оправдано?

Гвоздева Марина Юрьевна, 1 августа 2019 · Answer 6 · 2019-08-01T12:00:21+03:00

"8 дней оправдано, пр рефлюксе ИПП принимают и до 2- месяцев в случае негативного рефлюкса, его сразу не рекомендую отменять с больших дозировок, может быть синдром "отмены" препарат. Ребагит назначают параллельно с ИПП, он усиливает выработку слизистой оболочкой простогландинов, веществ для самозащиты слизистой оболочки от воспалительных повреждений.

Елена, 2 августа 2019 · Answer 7 · 2019-08-02T17:02:40+03:00

Пожаловаться

Елена, 2 августа 2019

Клиент

Марина, Спасибо Вам огромное за консультацию, Вы мне очень помогли!
Удачи и здоровья Вам и Вашим близким!

Гвоздева Марина Юрьевна, 2 августа 2019 · Answer 8 · 2019-08-02T22:51:05+03:00

Пожаловаться

Гвоздева Марина Юрьевна, 2 августа 2019

Гастроэнтеролог

На здоровье!