Главная
Вопросы
Консультация лора
Вопрос №1485281

Что вас беспокоит?

Пломбировочный материал в пазухе носа

Здравствуйте, и снова я . Обращалась ранее , по поводу удаления не удаления миндалин в связи с стрептококковой инфекцией 10*7 степени и первый, курс антибиотиков не помог . И тут я вспомнила вот о чем . Не можете подсказать , а пломбировочный материал в пазухе носа , не может давать воспаление - фарингит , стрептококк итд ? Заранее говорю , я переболела ранее сильно ангиной , осложнения были на суставы в 2019 году итд. Но вдруг , сейчас как то он может себя проявлять . Делала кт пазух , описание приложу . Скажите , по этому описанию , есть какой то вообще воспалительный процесс или нет ?

Хр тонзиллит
33 года
30 Июля 2023·Просмотров: 346·Анна, Москва

Принятый ответ

Здравствуйте, нужно сдать анализы асло, Срб, прокальцитонин, экг, оам.
Температура повышенная беспокоит?
Какие сейчас жалобы?

Екатерина, асло 840
СРБ норма
Оам норма
Оак норма
Температуры нет.
Боль в горле подкашливание , жар и озноб , ломота в ногах
Просто думала , мало ли это как то с пломбировочным материалом может быть связано , но думаю кт показало лы какое то воспаление как минимум

Екатерина, я выложила фото заключения лор врача который меня осматривал в последний раз , оцените пожалуйста ?

в пазухах нет пломбировочного материала.

как давно выше представленные жалобы?
температура тела сколько?\

орви недавно не болели?

Принятый ответ

Здравствуйте! Когда есть инородное тело в пазухе - промбировочный материал , то воспаляется в большинстве случаев пазуха .
Пломбировочный материал не может вызывать фарингит .
По описанию снимка пазухи у вас не воспалены , пломбировочного материала нет .
Но есть искривление перегородки носа и отёк в носу . За счёт этого может быть недостаточное носовое дыхание и частые гаймориты.

Мадина, материал есть , но почему то его мне показали только на кт челюсти (
Описания нет , просто его , пришлось это сбросить , чтоб вы увидели , есть ли воспаления или нет .
Т е если бы материал скажем так , был воспален итд , то и на этом кт были бы изменения , верно ?

Пломбировочный материал не всегда даёт воспаление . Я написала выше , что в большинстве случаев .
Если бы у вас было бы воспаление , врач -рентгенолог описал бы . Все верно , на КТ были бы изменения . А по описанию у вас пазухи чистые .
Жалобы какие у вас ?

Мадина, Что касается горла . дела такие .
Пропила 16 дней антибиотиков , прошло , мазок стрептококк не показал , но спустя недели 2 опять те же симптомы и опять стрептококк 10 в 6 степени , я так понимаю , есть очаг и он просто растёт .
Сказали удалять , щас пью повторный курс антибиотиков Амоксиклав , на который чувствительность показало .

Просто думала , что если нет температуры, общий анализ крови хороший итд.
И дело только в асло и стрептококе, думаю ну мало ли этот материал как-то воспаляет нос, а из носа уже в горло

Мадина, я, приложила еще файлы .
Асло сначала начал снижаться кстати спустился до 680 , сейчас опять начал рости 720

Анна , антибиотики принимайте строго 10 дней . При стрептококковой инфекции курс лечения составляет 10 дней , чтобы убить инфекцию.
Мазок следует пересдать через 2 недели после последнего приема антибиотика.
АСЛО нам говорит о стрептококковой инфекции . Его нужно пересдать через 3 мес . Если он снижается повременить с операцией ( достаточно медленно снижается )

Мадина, я скинула заключение лор врача , который меня, осматривал , оцените пожалуйста ?

Мадина, я понимаю , что 10 дней .
Но симптомы сохраняются , состояние улучшилось только на время, после чего все симптомы вернулись и сохраняются по сей день

По протоколу доктора у вас есть аллергический компонент .
Если антибиотики подбирали не по чувствительности в первый раз , тогда поэтому и рецидив сейчас произошёл .

Мадина, не не , по чувствительности , могу скинуть .Скинула
Норфлоксацин пила

Анна , в таком случае я с вашим врачом согласна . Раз не поддаётся консервативной терапии , нужно удалять.

Мадина, просто . Да , я понимаю , что как правило удаляют при ангине , когда температура 40 , когда налет итд .и когда часто рецедивы эти .
Но, если асло высокое (и не снижается мо временем ) когда стрептококк высокий и тоже не снимается и при этом симптомы интоксикации .
Зубы , два есть , но стоматологи сказали , что это что по кт что по их осмотру не значительно и вызвать такой титр не может.
И если учитывать , что в 2018 году я перенесла жесткую ангину , с осложнениями на суставы , я лежала в больнице в ревматологическом отделение

Анна , раз вы уже принимаете антибиотики, допейте полный курс (10 дней) , через две недели пересдайте мазок из зева .
Будем наблюдать .

Мадина, я поняла !)
Спасибо большое , так и сделаю )?

Скорейшего выздоровления!

Мадина, ох это да )))
А то , я наверное прозову этот год , год операций .
16 дней антибиотика, потом операция на глаз под общим наркозом, потом вторая потому что шов разошёлся , шас опять антибиотики , потом походу операция на миндалины , потом повторная в сентябре на глаз ?.
Сижу думаю , может сразу аппендицит заодно удалить , ну чтоб наверняка, ???
Мысли вслух , не обращайте внимания ?

Очень хорошо , что вы с позитивом относитесь ко своему ) Все у вас будет хорошо ! ?

Принятый ответ

Здравствуйте
Если в пазухе есть пломбировочный материал - это появляется воспалением слизистой в пазухе носа - дискомфорт в проекции пазузи, заложенность в носу, выделения из носа
Боль в горле никак не связана с пломбировочным материалом в пазухе
Сейчас горло болит?

Мадина.Все , тогда я спокойна . А то вспомнила , что когда делали кт челюсти (просто нет описания ) поэтому сбросила это кт , где хоть какое то описание есть и вы бы, могли посмотреть .
Что касается горла . дела такие .
Пропила 16 дней антибиотиков , прошло , мазок стрептококк не показал , но спустя недели 2 опять те же симптомы и опять стрептококк 10 в 6 степени , я так понимаю , есть очаг и он просто растёт .
Сказали удалять , щас пью повторный курс антибиотиков Амоксиклав , на который чувствительность показало .

Просто думала , что если нет температуры, общий анализ крови хороший итд.
И дело только в асло и стрептококе, думаю ну мало ли этот материал как-то воспаляет нос, а из носа уже в горло

АСЛО снижается длительно, пересдайте повторный анализ через 2-3 месяца

Маргарита, я приложила ещё файлы .
Что касается асло , он начал снижаться , сейчас опять начал рости

По КТ пазух носа вроде не описывают ни пломбировочный материал, но воспаление
Через сколько после антибиотика вы сдавали последний мазок? Сколько курсов антибиотика у вас было в общей сложности? Сейчас вы на антибиотике опять?
Какие симптомы вы ощущаете - боль в горле оцените по шкале от 1 до 10?
С зубами у вас проблем нет? Полость рта санирована?

Маргарита, последний вот несколько дней, назад .
16 дней первый курс, потом перерыв недели две . Норфлоксацин пила .
Сейчас Амоксиклав 1000 2 раза в, день
4 день .
Стрептококк , как был , так и остается .

Горло 2 из 10 , подкашливание
Познабливает , как будто печёт в организме и ломота в ногах .
Что касается материала , я выше написала , что его показали мне на кт челюсти , но т к описания у меня кт челюсти нет , сбросила хоть что то , чтоб смогли оценить хотя бы, по кт пазух . но слава богу , воспаления, нет .
Что касается челюсти .
2 зуба беспокоят и один тот от которого этот материал и отошёл , в остальном , все нормально , ну воспаление дёсен имеется .
Стоматолог смотрел ничего криминального нет .
Но и миндалины на удивление без гноя , налета итд

Маргарита, я, щас скину описание лор врача , который меня осматривал , вот , точно , оцените пожалуйста.

Если у вас есть проблемные зубы - они могут быть причиной патологической флоры в ротоглотке, и пока вы не пролечите зубы, стафилококк так и будет высеиваться

Также всем вашим домашним нужно сдать мазок и полечить стафилококк, вы можете передавать его друг другу по кругу

Анализ на флору информативно сдавать не ранее чем через 2 недели после посланий таблетка антибиотика

По осмотру врача у вас нормальная слизистая в носу, хронический тонзиллит

Маргарита, Я понимаю , но одно дело когда я пропила и симптоматика прошла , другое дело , когда пропив , симптоматика остаётся и состояние не улучшается .

Насчет зубов я поняла , но стоматологи не видят ничего криминального , если и есть кариес , то он не значительный , и пару зубов

Маргарита, хрон тонзиллит может перейти уже в такую форму когда уже все чаще воспаляется и не помогают лекарства ?

Вообще нет, пиогенный стрептокк хорошо поддается антибактериальной терапии
Конечно возможны частое обострение, но он вылечивается

Нудно заняться зубами/пролечить домашних

Маргарита, просто сколько же людей жалуются на постоянные обострения , в итоге которых удаляют миндалины , потому что уже лечение не помогает

Маргарита, Но, я поняла !
Спасибо вам большое!) ?

Миндалины удаляют когда обостряется хронический тонзиллит с налетами на миндалинах и высокой температурой - 39-40
Более 2х раз в год
У вас нет таких симптомов, боль вы оценили на 2/10, больше данных за НОСИТЕЛЬСТВО пиогенного стрептококка, он у вас достаточно компенсирован, так как не вызывает таких явных жалоб
Нужно убрать все очаги возможной инфекции

Маргарита, я поняла , а само его носительство и такие скудные симптомы как у меня , не могут вызывать осложнения на сердце , почки итд ?

Могут, поэтому его нужно санировать
чтобы качественно его пролечить - нужно убрать все возможные источники повторного заражения

Маргарита, Я поняла !)
Зубы в любом случае лечу потихоньку .
Что касается окружающих , я просто живу одна , поэтому только если в обществе цепляю )

Выздоравливайте!

Маргарита, Спасибо вам огромнейшее !)
На последок , минутка юмора .
Как думаете , эффективно будет .
1 операция на глаз дважды была после первого курса антибиотика
2 может быть все таки операция на миндалины
3 удалить материал в пазухе
4 в сентябре еще одна операция на глаз
Сижу думаю , может заодно ампедицит, ну чтоб наверняка, что уж терять
Ps а не , можно и желчный , тоже крыхтит ?

Лучше все таки поменьше операций)))

Маргарита, ???
Спасибо, еще раз !
Здоровья вам и вашим близким !)

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.