Консультация травматолога /

Перелом лучевой кости со смещением — вопрос №1485747

411 просмотров

У меня 28,05,23 был Консолидирующий импрессионный перелом дистального метафиза левой лучевой кости со смещением. Гипс сняли через месяц 28,06,23. Прошел месяц отек уменьшился но не прошел. Врач выписал противовоспалительные препараты, в котором есть Аркоксиа. У меня больной желудок,гастрит,панкреотит, нет желчного пузыря. Таблетки плохо переношу. Скажите можно ли Аркоксиа заменить какими то уколами? Или надо лечить по другому,как?

Возраст: 56

Хронические болезни: гастрит,панкреотит
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация травматолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Ортопед, Травматолог
Здравствуйте.
Перелом сросся с умеренным смещением.
При разработке движений в суставе отек будет присутствовать.

Лечение Вам назначено адекватное.
Если боли нет, то можно обойтись без Аркоксиа и без уколов, потому что эти препараты в уколах то же на желудок действуют.
Можно вместо них принимать Пиаскледин-300 по 1т 1р в день.

Не игнорируйте физиотерапию, подключайте массаж, ЛФК.
Работайте с ручным эспандером, собирайте со стола в коробок рассыпанные спички.
Все должно постепенно восстановиться.
Клиент
Константин, добрый день! Я делаю лфк 2 раза в день, прошла магнит и пять процедур электрофореза с кальцием и заметила,что от него у меня отек немного увеличивается, сильно чешится, краснеет. Может мне перегривают?

Скидка 15% на анализы.

Клиент
Константин, я так поняла, врач выписал Аркоксиа от остеоартроза и артрита ? так или нет?
Ортопед, Травматолог
Замените электрофорез на фонофорез с гидрокортизоном.
Тепловые процедуры могут увеличивать отек.

Аркоксиа - это препарат группы НПВС.
Он обладает противовоспалительным, обезболивающим и жаропонижающим эффектом., как и все препараты этой группы.

Их назначают при артрозах, артритах, миозитах, тендинитах, синовитах... и других состояниях, которые вызывают неспецифическое воспаление.

В данной ситуации назначение Аркоксиа обоснованно, но если боли нет, то можно обойтись препаратами этой группы в мазях.
Они Вам назначены.
Клиент
Константин, Скажите,есть ли смысл в приеме Терафлекса и если да,то можно ли его заменить на уколы Алфлутопа?
Клиент
Константин, а Пиакследин не окажет влияния на ЖКТ? и как долго его применять?
Ортопед, Травматолог
На ЖКТ не влияет. Это растительный препарат.
Принимают длительно. До 6-ти мес.
Но необязательно. Отмените, когда отпадёт необходимость.
Клиент
Константин, Скажите,есть ли смысл в приеме Терафлекса и если да,то можно ли его заменить на уколы Алфлутопа?
Ортопед, Травматолог
Смысл применять Терафлекс есть.
Скажем так. Желательно, но необязательно.
Это же касается и Алфлутопа. Заменять вполне возможно.
Принятый ответ
Рабиолог, Хирург, Травматолог
Здравствуйте, Алла!
Любой нпвс препарат может оказать влияние на слизистую желудка.
Если выбирать из наименьших зол , то предпочтение нужно отдавать селективным нпвс(Нимесулид, Мелоксикам, та же аркоксиа). Как раз к таким препаратам и относится аркоксиа, поэтому доктор и порекомендовал Вам ее, плюс к тому же она принимается 1р в день(что удобно и не нужно пить горсть таблеток за день)
Если болевой синдром и воспаление присутствует и выражен, то как вариант вы можете взять минимальную дозу аркоксиа 60мг и дополнительно защищать желудок приёмом препаратов ИПП(омепразол, нексиум).
Можно и проколоть (например , Мелоксикам 15мг в/мышечно 1р в день 3 дня, что также снизит боли,а потом перейти на местное лечение), но полностью исключить влияние на желудок при уколах тоже нельзя , поэтому дополнительно стоит применять ингибиторы протонной помпы (омепразол , нексиум).
Также хорошо подключить из физиотерапии ультразвук/ультрафонофорез с гидрокортизоном(процедура также помогает справиться с воспалением и отеками).
-втирайте местные средства (неплохо справляется с отеками, болью Детрагель, можно также Индовазин гель)
Обязательно выполнение ЛФК, это поможет разработать руку, движения улучшат кровообращение, будет уходить застой.
Обсудите предложенные варианты с вашим лечащим доктором.
Будьте здоровы!


Клиент
Надежда, Скажите,есть ли смысл в приеме Терафлекса и если да,то можно ли его заменить на уколы Алфлутопа? и как долго
Рабиолог, Хирург, Травматолог
Алла, это препараты , применяемые при остеоартрозе в основном. Если таковой диагноз у Вас выставлен, то применять их стоит.
Эффективность здесь конечно 50/50, я бы сказала, как отреагирует организм.
Но бороться с артрозом стоит и применять хондропротекторы (Терафлекс , артра , артра МСМ, структум)стоит.
По поводу Алфлутопа , единственное , смотрите на переносимость препарата.
Это хондропротектор ещё первого поколения ,изготавливается из морских рыб и если Вы человек аллергичный, то скорее стоит отдать предпочтение другим препаратам(например, мукосат, иньектран)
Клиент
Надежда, Так вместо Терафлекса можно? мукосат, иньектран. Колоть раз в день по 2мл ,10 дней?
Рабиолог, Хирург, Травматолог
Алла, можно.
Можно проколоть курсом мукосат первые 3 дня по 1мл 1р в день через день , если переносимость хорошая, то с 4го дня по 2мл 1р в день через день(20-25 инъекций, 10 инъекций-это пол курса)
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Врачебная халатность или это норма?
2 июня 2021
Ильяс, Москва
Вопрос закрыт
Гайморит левой пазухи
5 января 2024
Андрей, Светогорск
Вопрос закрыт
Боль и отек на половой губе
27 мая 2024
Александра
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Константин Эдуардович Тищенко
1 020 отзывов
Травматолог, Ортопед
1983-1989 Харьковский мед
Опыт работы: 35 лет
Лидия Анатольевна Пивоварова
2 отзыва
Травматолог, Ортопед
1983-1989. ХГМИ, педиатри
Опыт работы: 35 лет
Олеся Сергеевна Лазутикова
57 отзывов
Травматолог, Ортопед
2007-2013г Организации ФЕ
Опыт работы: 12 лет
Надежда Александровна Атаманчук
125 отзывов
Травматолог, Хирург
2007-2013гг, ГоГМУ, лечеб
Опыт работы: 8 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Константин Эдуардович, спасибо большое за такой развернутый и полезный ответ 🙏 Вы не только по...
— Виктория
фотография пользователя
Отличное, мне понравилось. Много воды по поводу нормальности наличия переживаний у пациента и...
— Евгений
фотография пользователя
Спасибо доктору за развернутый мой вопрос, ответ был полный и понятный. Ответ был полный Все...
— Инна, г. Москва