Что вас беспокоит?
Гайморит левой пазухи
Здравствуйте, постараюсь описать картину более полно. Заболел зуб,верхняя шестерка слева(было установлено стоматологом). попросили сделать рентген. на следующий день приехал с рентгеном к другому стоматологу,но зуб этот уже не болел,у него нет корней,в принципе как и у пятого,при пальпации болел участок в самом верху десны между 6 и 4 зубом,стоматолог (вскрыл)шестерку и дал походить несколько дней. На следующий везит к стоматологу прошло лечение пульпита нижней левой семерки. через несколько дней врач лечил верхний четвертый зуб и запломбировал верхнюю шестерку. а через пару дней из носа полилась жидкость похожая на гной с характерным запахом лекарств. Был сделан рентген.на котором наполовину гайморова пазуха заполнена жидкостью.Я посетил лор врача которой промыл кукушкой и прописал Панцеф 400 1/раз в сут./10 дней Оксифрин,Трамицент. Сейчас пятые сутки лечения и у меня отекла десна и щека до них больно дотрагиваться,область прямо под скулой очень сильно болит. нос дышит свободно,но утром сгустки высмаркиваю(бывало даже какие то темно коричневые). один день была температура,но сейчас ее нет. выраженого запаха лекартсв сейчас в носу нет. Вопрос: что делать дельше и к кому идти с такой ситуацией?
Принятый ответ
Здравствуйте! А можно снимок последний прикрепить?
Похоже на одонтогенный синусит.
В такой ситуации, рекомендую следующее:
НОС
1. Сосудосуживающие капли в нос, по 2 капли в каждый носовой ход 2-3 раза в день 5-7 дней.
2. Затем, через 5 минут, Ринофлуимуцил-спрей по 2 впрыска 3 раза в день 7 дней.
3. Затем, через 10 минут, промывание полости носа / Аквалор/ Линаква/ физ.раствор - 3-4 раза в день.
* все, что брызгаем в нос, направлять в противоположном перегородке направлении, чтобы не травмировать её.
Через 5-7 дней добавляем после промывания Назонекс-спрей в каждую половину полости носа по одному впрыску 2 раза в день на 30 дней. - убирает остаточные явления.
Принятый ответ
Здравствуйте
Учитывая ваши симптомы у вас одонтогенный гайморит на фоне воспаления в корнях Зубов
Для дообследования выполните общий анализ крови для исключения бактериального воспаления.
В нос используйте називин или тизин до 3 раз в день до 5 дней, затем орошайте Аквамарисом, затем отсморкайтесь и через 10 минут в чистый нос противовоспалительный спрей дезринит или назонекс по 2 дозы 2 раза в день до 14 дней.
Если нет эффекта от местного лечения в течение 2-3 дней: начните принимать антибиотик: Цифран СТ по 1 таб 2 раза в день до 7 дней через каждые 12 часов вместе с приемом пищи- это антибиотик который воздействует на микрофлору в корнях Зубов которая чаще всего вызывает одонтогенный синусит, панцеф в данной ситуации наиболее вероятно нечувствителен к данной флоре
Принятый ответ
Здравствуйте. Рентген у вас от какого числа? Желательно сделать клкт - панорамный снимок, чтобы оценить целостность костных структур в этой пазухе. Если есть сильный дефект, то вам нужно к стоматологу или челюстно-лицевому хирургу.
Можно провести ещё несколько процедур кукушки, добавить Синупрет или Бронхобос для лучшего отреа слизи из пазухи.
Принятый ответ
Здравствуйте.
На рентгенограмме околоносовых пазух затенение левой гайморовой пазухи с горизонтальным уровнем.
Судя по всему у вас левосторонний одонтогенный гайморит.
Необходимо сделать КЛКТ верхней челюсти с захватом гайморовой пазухи. Данное исследование детально покажет состояние зубов и причинный зуб, который вызвал воспаление в гайморовой пазухи. Также не лишним будет ОАК с лейкоцитарной формулой и соэ, СРБ.
По результатам КЛКТ будет ясно,что делать дальше.
Данное заболевание чаще всего лечат совместно ЛОР-врачи и стоматологи/ЧЛХ.
Лучше всего в условиях стационара. Так как в стационаре есть возможность более быстрого и плотного взаимодействия данных специалистов.
В случае одонтогенного гайморита воспаление в пазухе не вылечить, пока не решить проблему: эндодонтическое лечение зуба, если это возможно либо его удаление. Также назначаются антибиотики. Обычно к цефалоспоринам 3-го поколения добавляют метронидазол или клиндамицин.
Принятый ответ
Здравствуйте. В таких случаях проводится КТ ПРИДАТОЧНЫХ ПАЗУХ НОСА и смотрят соотношение корней зубов и пазухи. Скорее всего нарушена целостность пазузи в местах прилежания зубов и инфекция распространяется выше. Занимается этим и лор,и стоматолог или челюстно лицевой хирург. С КТ обращаются к лору, чтобы возможно пропунктировать пазуху,облегчить состояние. И сразу к стоматологу ,потому что пока есть неустраненный дефект, гайморит так и будет повторяться.
Похожие вопросы по теме
- 15 Января 20182 ответа
- 26 Мая 201915 ответов
- 11 Апреля 20202 ответа
- 9 Июля 202111 ответов