Консультация ревматолога /

Болезнь шегрена — вопрос №1486201

356 просмотров

Здравствуйте! У меня есть ССГ глаз, была у разных окулистов все ставят ССГ. Глаза болят, сохнут, краснеют сильно. Постоянно капаю капли увляжняющие. Тест Ширмера показал 0 результат. Есть подтвержденный хронический глорунефрит почек. Один из окулистов направил к ревматологу провериться на аутоиммунное заболевание болезнь шегрена. Могут ли мои заболевания быть от данной болезни? Какие мне сдать анализы для подтверждения?

Возраст: 36

Хронические болезни: Джвп. Гастрит. Хронический глорунефрит.
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация ревматолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Ревматолог, Терапевт
Добрый день!
Какие еще есть жалобы, кроме ССГ? Проблемы со слюноотделением? Суставной синдром?
Принятый ответ
Клиент
Наталья, только жалобы на почки и сухость глаз. И все.

Скидка 15% на анализы.

Ревматолог, Терапевт
принципиально важными исследование являются: тест Ширмера (выполняется у офтальмолога и в цифрах оценивает функцию слезных желез - у вас выполнено) и сиалометрия у стоматолога (аналогичная оценка функционала слюнных желез). Сдача иммунологии: АНФ, криогобулины, ANA-иммуноблотинг антинуклеарных антител. Дополнительным, косвенным маркером является УЗИ слюнных желез на предмет сиалоаденита.

Вот из этих критериев мы можем говорить о наличии/отсутствии диагноза. Диагноз БШ предполагает совокупность результатов теста Ширмера меньше 10 + сиалометрия меньше 2,5 + 1 или более из иммунологических маркеров (АНФ, SSA, криоглобулины)



Клиент
Наталья, спасибо!
Ревматолог, Терапевт
Здравствуйте.
1. Есть ли у Вас слюноотделение?
2. Сыпь на теле? Волосы не выпадают?
3. Как давно появился сухой синдром? Проблемы с почками?
4. Биопсию почек проводили?
5. Суставы не болят, не припухают?
Принятый ответ
Клиент
Виктория, здравствуйте! Слюнотечения нет. Сыпь только на бедрах в виде мелких прыщиков, красноватых. Волосы не выпадают. Сохнуть стали глаза примерно с 2020 года, с 2022 сильно стали сохнуть.. до боли. И уже без капель увлажняющих не могу ни дня. С почками хронический глорунефрит ставит нефролог. Биопсию почек не брали. Суставы не беспокоят. Только почки и глаза беспокоят.
Ревматолог, Терапевт
Вам нужно сдать АНФ на Нер-2 клетках, АНА-иммуноблот, выполнить: окраска конъюнктивы флюоресцеином, УЗИ слюнных желез.
Плюс по почкам Вас должен полностью обслуживать нефролог, включая биопсию почки.
Клиент
Виктория, хорошо спасибо! Была у нефролога она ничего не говорила про биопсию.. возможно анализы не такие плохие для проведения биопсии почки.
Ревматолог, Терапевт
Чем Вас нефролог лечит?
Клиент
Виктория, прописала курантил, и канефрон. И все. У меня в анализах повышены эритроциты в моче. И белок в суточной моче.
Ревматолог, Терапевт
Да, я анализы видела.
Проходите рекомендованное обследование. А по поводу биопсии, обсудите все-таки такой вариант с нефрологом.
Нефролог, Терапевт, Ревматолог
Добрый день.
1. Вам необходимо ещё выполнить узи слюнных желез и сиалометрию ( тест слюноотделения)
2. Кровь на АНА иммуноблотинг
Это необходимо для исключения или подтверждения синдрома или болезни Шегрена. Только теста Ширмера недостаточно ( хотя он у вас равен 0-это один из критериев)
3. Отеков нет у вас? Повышения давления? по поводу гломерулонефрита как давно и что принимаете?
4.Суставы не беспокоят?не припухают?
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Можно ли использовать глазные капли.
8 мая 2023
Людмила, Мирный
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ольга Леонидовна Павлова
93 отзыва
Ревматолог, Терапевт
2005-2012, РостГМУ, лечеб
Опыт работы: 10 лет
Яна Константиновна Попова
14 отзывов
Ревматолог, Рентгенолог
2006-2011г ВГМА им.Н.Н.Бу
Опыт работы: 11 лет
Виктория Владимировна Диденко
127 отзывов
Ревматолог, Терапевт
ВГМУ им. Н.Н. Бурденко, л
Опыт работы: 4 года
Вера Владимировна Савастьянова
60 отзывов
Ревматолог, Терапевт
2007-2013, СибГМУ, лечебн
Опыт работы: 10 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Отношение чуткое И внимательное Консультации очень полезные Буду обязательно советовать данного...
— Александр
фотография пользователя
Ревматологу Анна Николаенко
Отношение врача доброжелательное и чуткое, быстро отвечает на проблемные вопросы. Консультации...
— Александр
фотография пользователя
Ревматологу Арина Назаренко
Отношения врача чуткое , быстро отвечает на поставленные вопросы Консультации очень полезный и...
— Александр