Консультация эндокринолога /

Кисты и узлы на щитовидной железе — вопрос №1486208

2652 просмотра

В правой доле, по задней стенке, гипоэхогенный узел, без четких контуров неоднородной структуры с микрополостями размером 10х7х9мм, в левой доле в нижнем полюсе кистозный узел 12х7х10мм, в среднем сегменте изоэхогенный ущельем четких контуров неоднородной структуры с кальцинатами размер 10х7х9мм рядом аналогичный 8х6хмм, в левой доле жидкостные образования 1-3 мм

Возраст: 44

Хронические болезни: Нет наверное
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация эндокринолога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Эндокринолог
Здравствуйте. Не могли бы пожалуйста прикрепить УЗИ щитовидной железы?
Принятый ответ
Клиент
Юлия, два узи в разных медицинских центах

Скидка 15% на анализы.

Эндокринолог
Спасибо. Скоро посмотрю
Эндокринолог
Добрый день! Сдать кровь на кальцитонин и тиреоглобулин( низко и высокодифференцируемый рак), сделать пункцию, если все в норме, контроль УЗИ 1 р в год. Гормоны ТТГ, Т4, Ат к ТПО, для оценки гормонального фона.
Принятый ответ
Эндокринолог
Заключение двух УЗИ похожи, но есть некоторые отличия.
Если узел более 1 см часто назначается пункция ( ТАБ) . Но есть некоторые ньюансы.
По первому УЗИ врач выставляет категориюTIRADS 2 и 3. TIRADS 2 это доброкачественное образование ( описывает как кисту). Хотя она и больше 1 см такие образования можно не пунктировать. TIRADS 3 означает вероятно доброкачественные изменения ( это узелок с кальцинатами). Он подозрительный, но менее 1 см.
А по второму УЗИ он достигает 1 см, значит можно делать пункцию (хотя во втором УЗИ TIRADS не указывается) , но врач даёт рекомендации пунктировать узел. Можно для себя провести пункцию узелка для перестраховки. Хотя при TIRADS 3 риск злокачественности всего около 5%
Из гормонов сдать АТ к ТПО однократно. ТТГ, Т4 св для оценки функции щитовидной железы ( можно и один ТТГ сдать, если он в норме, то Т4 св сдавать не надо)
Так же сдайте анализ на кальцитонин ( маркер медуллярного рака щитовидной железы).
Для профилактики образования узлов, кист рекомендуется употребление йодированной соли ( солить пищу)
Если по пункции всё в норме, то контроль УЗИ 1 раз в год
Клиент
Юлия, все гармоны в норме, приложу сканы, в первом узи у меня находят два образования, а во втором четыре образования, на более усовершенствованном аппарате и врач высшей категории который делает пункции, я сижу в раздумьях может мне третий раз сходить сделать узи.
Эндокринолог
Играет роль не количество образований, а какие они. Уделяем внимание образованиям более 1 см и и образованиям с подозрительными признаками. Подозрительный узел это тот, который с кальцинатами.
Зачем вам опять переделывать УЗИ? Образования по описанию и размерам несильно отличаются.
Если вы не настроены делать пункцию, тогда сделайте УЗИ через 6 мес, чтобы оценить динамику роста узла.
Важно, что кальцитонин в норме. Он исключает рак более агрессивнго течения)

Эндокринолог
Здравствуйте. Лучше один раз сделать пункционную биопсию и исключить рак, сдайте кровь на кальцитонин
Принятый ответ
Терапевт, Эндокринолог
Добрый день.
Мелкие узловые образования в обеих долях щитовидной железы.
Гормональная функция сохранна.
Делать ничего не надо.
Узи,ттг раз в год.
По витамину Д-принимайте профилактическую дозу 2000МЕ в сутки
Принятый ответ
Клиент
Елена, здравствуйте не только мелкие образования но и большие узлы на узи
Терапевт, Эндокринолог
12.5 на 5.1 это мелкие образования
Клиент
Елена, скажите пожалуйста, а узлы которые с кольценатами они подозрительные, на одном узи у меня два нашли узла, а на другом четыре.
Терапевт, Эндокринолог
Риск злокачественности оценивается не только по наличию кальцинатов,а в основном по структуре,оболочке и кровотоку.
Ваши узлы не опасны по озлокачествлению
Клиент
Елена, во втором узи вообще кровоток не описан, сказано только без четких контуров, была у двух эндокринологов они тоже посылают на биопсию
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
4.4 Проголосовало 5 человек,
средняя оценка 4.4
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Повышен тестостерон
1 час назад
700.00 р.
Анонимный пользователь
Похудение с большого веса.
2 часа назад
700.00 р.
Татьяна, Москва
Повышенный ат к тг
2 часа назад
800.00 р.
Анонимный пользователь
Результат анализа
3 часа назад
1000.00 р.
Татьяна, Краснодар
Вопрос закрыт
Принимаю Семавик 2,5 года
4 часа назад
800.00 р.
Ирина
УЗИ щитовидки
4 часа назад
700.00 р.
Юлия, Москва
Щитовидная железа анализы
5 часов назад
700.00 р.
Мария, Александров
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою бесплатную онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Наталия Владимировна Сошникова
731 отзыв
Эндокринолог, Сомнолог
1986-1992 Второй ТашГосМИ
Опыт работы: 28 лет
Ленар Равилович Хуснутдинов
211 отзывов
Эндокринолог
2009-2015 Ульяновский Гос
Опыт работы: 9 лет
Екатерина Сергеевна Авсиевич
9 отзывов
Эндокринолог
2014-2020 гг., Российский
Опыт работы: 5 лет
Елена Андреевна Леонтьева
2 отзыва
Эндокринолог, Терапевт
2006-2012, ЯГМА, педиатри
Опыт работы: 11 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Эндокринологу Лаца Ибрагимова
Единственный врач, который ответил на срочный вопрос о дозировке препарата. Помогло перед...
— Макс, г. Москва
фотография пользователя
Эндокринологу Дмитрий Шулепин
Очень ему благодарна за помощь. У мужа поднялся уровень сахара. Обратились с результатами...
— Дмитрий
фотография пользователя
Эндокринологу Дмитрий Шулепин
Срочно нужно была консультация. Обратилась к Дмитрию Вячеславовичу, расписала проблему,...
— valy.shcheglova@mail.ru, г. Шатура