Столбняк.Подскажите как поступить. — вопрос №148730

Question

Столбняк.Подскажите как поступить. — вопрос №148730

Владимир, Воронеж

382 просмотра

31 июля 2019

Здравствуйте!
Помогите пожалуйста в вопросе профилактики столбняка.
Дело в том, что последняя прививка от столбняка была очень давно, я так полагаю ,ещё в школе. Это где то лет 17-18 назад. Два месяца назад, что бы быть в курсе, сдал анализы на антитела к столбнячному анатоксину. В двух лабораториях. Результат 0,81 Мед/мл и 0,95 Мед/мл соответсвенно -- есть поствакцинальная защита, ревакцинация рекомендуется через два года. (так написанно в лабораториях)
Но сегодня ободрал кожу на внешней стороне кисти, когда ковырялся в машине. Ободрал до крови. Обработать было нечем.
Скажите нужно ли идти делать укол от столбняка?Если да, то какая схема вакцинации. Сколько уколов нужно сделать и какие нужно делать. Мне сказали, что достаточно одного укола АДСМ.
И вобще нужно ли что то делать, если антитела вроде как имеются? И где то я вычитал, что не рекомендуется делать укол, если значение выше 0,5 Мед/мл.
Спасибо!

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация инфекциониста онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация инфекциониста

9 ответов врачей

Пожаловаться

Владимир, 2 августа 2019

Клиент

Руслан, спасибо за ответ.
Подскажите пожалуйста, в моём случае (последняя прививка 18 лет назад) достаточно будет одного укола АДСм или так как я не попал в рамки 10 лет, то уколов АДСм должно быть больше?
Спасибо.

Пожаловаться

Соболь Андрей Аркадьевич, 31 июля 2019

Нарколог, Психиатр

Здравствуйте! Ревакцинацию провести нужно, это будет правильно по жизни. Срочности в в этом нет, так как описанная ситуация не опасна по столбняку - возбудитель не живет в автомобилях.

Пожаловаться

Фурманова Елена Александровна, 31 июля 2019

Педиатр

Здравствуйте сделайте адс-м
Защита иссякла
Нужно привиться

Пожаловаться

Корчагина Галина Александровна, 31 июля 2019

Уролог, Андролог

Здравствуйте! Привится необходимо, сделайте АДС-М. Не срочно, в течении года.

Пожаловаться

Джукаев Руслан, 31 июля 2019

Инфекционист

Учтите, что помощью АДС-М ревакцинируетесь не только от столбняка, но и от дифтерии.

Пожаловаться

Мартиросян Яков Ашотович, 31 июля 2019

Хирург

Владимир, здравствуйте !
Это очень хорошо , что в Вашей больнице имеется возможность оперативно проверить титр антител против столбняка и решить вопрос : прививать или нет ! Это самый точный и цивильный вариант ! К сожалению, в большей части больниц нашей страны , ввиду отсутствия такой возможности приходится пользоваться временными ориентирами :

- ЕСЛИ ЧЕЛОВЕК С ДЕТСТВА РЕГУЛЯРНО ПРИВИВАЛСЯ ПРОТИВ СТОЛБНЯКА И ПОСЛЕ ПОСЛЕДНЕЙ ПРИВИВКИ ПРОШЛО НЕ БОЛЕЕ 5 ЛЕТ, ТО НЕТ НЕОБХОДИМОСТИ ЕМУ ПРИВИВАТЬ ;
- ЕСЛИ ПОСЛЕ ПОСЛЕДНЕЙ ПРИВИВКИ ПРОШЛО ОТ 5 ДО 10 ЛЕТ, ТО НУЖНО ПРИВИВАТЬ И ДЕЛАЕТСЯ ТОЛЬКО ОДИН УКОЛ , - СТОЛБНЯЧНЫЙ АНАТОКСИН ИЛИ АДС - М ;
- ЕСЛИ ПОСЛЕ ПОСЛЕДНЕЙ ПРИВИВКИ ПРОШЛО БОЛЕЕ 10 ЛЕТ, (ЭТО ВАШ СЛУЧАЙ) ТО ТАКОЙ ЧЕЛОВЕК РАСЦЕНИВАЕТСЯ КАК НЕ ПРИВИТЫЙ , СЛЕДОВАТЕЛЬНО СНАЧАЛА ВВОДИТСЯ ПРОТИВОСТОЛБНЯЧНАЯ СЫВОРОТКА ИЛИ ПРОТИВОСТОЛБНЯЧНЫЙ ЧЕЛОВЕЧЕСКИЙ ИММУНОГЛОБУЛИН И СЛЕДОМ, - СТОЛБНЯЧНЫЙ АНАТОКСИН ИЛИ АДС - М
Как видите, Вам повезло с оснащенностью Вашей больницы ! Иначе бы пришлось перенести дробное (по Безредко ) введение ПСС и АС или АДС - М
А нынешний уровень антител (тем более, что Вы определили сразу в 2 - х больницах !), надёжно гарантируют Вам защиту от столбняка и фактически сейчас, в экстренном порядке, нет необходимости введения никаких препаратов !
Вам необходимо обратится к участковому терапевту если терапевт Вам назначит иммунизацию против дифтерии в плановом порядке, то отказаться от введения АДС- М в плановом порядке не стоит, - будет только лучше !
Удачи Вам !
Возникнут новые вопросы, - напишите !

Пожаловаться

Владимир, 2 августа 2019

Клиент

Яков, спасибо большое за ответ.
Хотел уточнить.
То есть, мне нужно сделать всего ОДИН укол АДСм, не смотря на то, что прививался я более 10 лет назад? Или нужно делать больше уколов? Опять же где -то прочитал, что если после последней прививки прошло более 10 лет, что одной АДСм будет не достаточно и нужно через какое то время делать второй и третий уколы. Конечно всё это информация из интернета и доверять ей на 100% не всегда хорошая идея.
Подскажите, как сделать правильно.
Спасибо.

Пожаловаться

Мартиросян Яков Ашотович, 2 августа 2019

Хирург

Владимир , здравствуйте !
Раз Вы определили титр антител и имеете возможность определить его в будущем, то давай будем ориентироваться по их результатам , а не по ориентирам времени! Сейчас результаты Ваших анализов ( 0,81 Мед/мл и 0,95 Мед/мл) показывают, что с иммунитетом против столбняка всё в порядке, Ваш организм на сегодня надёжно защищен от столбняка и ничего делать именно по столбняку не нужно !
Если через какое - то время, например, Вы получите новую травму, то опять нужно будет определить количество антител и ориентироваться по ним , делать или не делать АС или АДС - М .
Если же Вы хотите от этой цивильной методики перейти на ориентиры по времени (если бы сейчас мы не имели бы результатов анализов 0,81 Мед/мл и 0,95 Мед/мл ), то тогда было бы необходимо СНАЧАЛА ВВОДИТСЯ ПРОТИВОСТОЛБНЯЧНУЮ СЫВОРОТКУ ИЛИ ПРОТИВОСТОЛБНЯЧНЫЙ ЧЕЛОВЕЧЕСКИЙ ИММУНОГЛОБУЛИН И СЛЕДОМ, - 1МЛ. СТОЛБНЯЧНОГО АНАТОКСИНА ИЛИ АДС - М, А ПОТОМ, СПУСТЯ 6 - 12 МЕСЯЦЕВ ДОПОЛНИТЬ 0,5 МЛ. АС ИЛИ АДС - М !
Если у Вас имеется возможность каждый раз определить титр антител, то нет необходимости запомнить сложную схему ориентира по времени !

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Рвота и диарея

6 ответов

7 часов назад

1000.00 р.

Анонимный пользователь

Укушенная собака и бешенство

6 ответов

8 часов назад

800.00 р.

Ангелина

Частые болезни

6 ответов

10 часов назад

700.00 р.

Наталья, Ростов-на-Дону

Клещ результаты анализов Баралиоз

5 ответов

10 часов назад

699.00 р.

Татьяна, Ступино

Спит ребенок

4 ответа

11 часов назад

700.00 р.

Мария

Бычий или свиной цепень

5 ответов

11 часов назад

699.00 р.

Илья

Лечение рожи третью неделю

1 ответ

3 часа назад

Наталья

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Джукаев Руслан, 31 июля 2019 · Accepted Answer · 2019-07-31T17:27:53+03:00

Здравствуйте. Учитывая, что вас последняя ревакцинация была 17-18 лет назад (положено делать каждые 10 лет), вам пора ревакцинироваться, тем более повод для этого имеется. Вам сказали правильно, достаточно одного АДС-М. Если вы даже сделаете на фоне уже имеющихся в достаточном уровня антител, вреда не будет.