СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Столбняк.Подскажите как поступить.

Здравствуйте! Помогите пожалуйста в вопросе профилактики столбняка. Дело в том, что последняя прививка от столбняка была очень давно, я так полагаю ,ещё в школе. Это где то лет 17-18 назад. Два месяца назад, что бы быть в курсе, сдал анализы на антитела к столбнячному анатоксину. В двух лабораториях. Результат 0,81 Мед/мл и 0,95 Мед/мл соответсвенно -- есть поствакцинальная защита, ревакцинация рекомендуется через два года. (так написанно в лабораториях) Но сегодня ободрал кожу на внешней стороне кисти, когда ковырялся в машине. Ободрал до крови. Обработать было нечем. Скажите нужно ли идти делать укол от столбняка?Если да, то какая схема вакцинации. Сколько уколов нужно сделать и какие нужно делать. Мне сказали, что достаточно одного укола АДСМ. И вобще нужно ли что то делать, если антитела вроде как имеются? И где то я вычитал, что не рекомендуется делать укол, если значение выше 0,5 Мед/мл. Спасибо!

31 Июля 2019·Просмотров: 874·Владимир, Воронеж

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации инфекциониста за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте. Учитывая, что вас последняя ревакцинация была 17-18 лет назад (положено делать каждые 10 лет), вам пора ревакцинироваться, тем более повод для этого имеется. Вам сказали правильно, достаточно одного АДС-М. Если вы даже сделаете на фоне уже имеющихся в достаточном уровня антител, вреда не будет.

 - отвечает  СпросиВрача –
Владимир
Клиент

Руслан, спасибо за ответ.
Подскажите пожалуйста, в моём случае (последняя прививка 18 лет назад) достаточно будет одного укола АДСм или так как я не попал в рамки 10 лет, то уколов АДСм должно быть больше?
Спасибо.

Здравствуйте! Ревакцинацию провести нужно, это будет правильно по жизни. Срочности в в этом нет, так как описанная ситуация не опасна по столбняку - возбудитель не живет в автомобилях.

Принятый ответ

Здравствуйте! Защита ещё есть, сейчас бежать не нужно, планово у течении года сделайте прививку адсм.

Здравствуйте сделайте адс-м
Защита иссякла
Нужно привиться

Здравствуйте! Привится необходимо, сделайте АДС-М. Не срочно, в течении года.

Учтите, что помощью АДС-М ревакцинируетесь не только от столбняка, но и от дифтерии.

Принятый ответ

Здравствуйте. Защита пока действует, срочности нет, но в течении года сделайте адсм

Владимир, здравствуйте !
Это очень хорошо , что в Вашей больнице имеется возможность оперативно проверить титр антител против столбняка и решить вопрос : прививать или нет ! Это самый точный и цивильный вариант ! К сожалению, в большей части больниц нашей страны , ввиду отсутствия такой возможности приходится пользоваться временными ориентирами :

- ЕСЛИ ЧЕЛОВЕК С ДЕТСТВА РЕГУЛЯРНО ПРИВИВАЛСЯ ПРОТИВ СТОЛБНЯКА И ПОСЛЕ ПОСЛЕДНЕЙ ПРИВИВКИ ПРОШЛО НЕ БОЛЕЕ 5 ЛЕТ, ТО НЕТ НЕОБХОДИМОСТИ ЕМУ ПРИВИВАТЬ ;
- ЕСЛИ ПОСЛЕ ПОСЛЕДНЕЙ ПРИВИВКИ ПРОШЛО ОТ 5 ДО 10 ЛЕТ, ТО НУЖНО ПРИВИВАТЬ И ДЕЛАЕТСЯ ТОЛЬКО ОДИН УКОЛ , - СТОЛБНЯЧНЫЙ АНАТОКСИН ИЛИ АДС - М ;
- ЕСЛИ ПОСЛЕ ПОСЛЕДНЕЙ ПРИВИВКИ ПРОШЛО БОЛЕЕ 10 ЛЕТ, (ЭТО ВАШ СЛУЧАЙ) ТО ТАКОЙ ЧЕЛОВЕК РАСЦЕНИВАЕТСЯ КАК НЕ ПРИВИТЫЙ , СЛЕДОВАТЕЛЬНО СНАЧАЛА ВВОДИТСЯ ПРОТИВОСТОЛБНЯЧНАЯ СЫВОРОТКА ИЛИ ПРОТИВОСТОЛБНЯЧНЫЙ ЧЕЛОВЕЧЕСКИЙ ИММУНОГЛОБУЛИН И СЛЕДОМ, - СТОЛБНЯЧНЫЙ АНАТОКСИН ИЛИ АДС - М
Как видите, Вам повезло с оснащенностью Вашей больницы ! Иначе бы пришлось перенести дробное (по Безредко ) введение ПСС и АС или АДС - М
А нынешний уровень антител (тем более, что Вы определили сразу в 2 - х больницах !), надёжно гарантируют Вам защиту от столбняка и фактически сейчас, в экстренном порядке, нет необходимости введения никаких препаратов !
Вам необходимо обратится к участковому терапевту если терапевт Вам назначит иммунизацию против дифтерии в плановом порядке, то отказаться от введения АДС- М в плановом порядке не стоит, - будет только лучше !
Удачи Вам !
Возникнут новые вопросы, - напишите !

 - отвечает  СпросиВрача –
Владимир
Клиент

Яков, спасибо большое за ответ.
Хотел уточнить.
То есть, мне нужно сделать всего ОДИН укол АДСм, не смотря на то, что прививался я более 10 лет назад? Или нужно делать больше уколов? Опять же где -то прочитал, что если после последней прививки прошло более 10 лет, что одной АДСм будет не достаточно и нужно через какое то время делать второй и третий уколы. Конечно всё это информация из интернета и доверять ей на 100% не всегда хорошая идея.
Подскажите, как сделать правильно.
Спасибо.

Принятый ответ

Здравствуйте! У вас достаточный титр антител.Срочно прививаться не надо.Планово пройдите ревакцинацию

Принятый ответ

Здравствуйте. Учитывая, что вас последняя ревакцинация была 17-18 лет назад необходимо сделать ревакцинацию,

Владимир , здравствуйте !
Раз Вы определили титр антител и имеете возможность определить его в будущем, то давай будем ориентироваться по их результатам , а не по ориентирам времени! Сейчас результаты Ваших анализов ( 0,81 Мед/мл и 0,95 Мед/мл) показывают, что с иммунитетом против столбняка всё в порядке, Ваш организм на сегодня надёжно защищен от столбняка и ничего делать именно по столбняку не нужно !
Если через какое - то время, например, Вы получите новую травму, то опять нужно будет определить количество антител и ориентироваться по ним , делать или не делать АС или АДС - М .
Если же Вы хотите от этой цивильной методики перейти на ориентиры по времени (если бы сейчас мы не имели бы результатов анализов 0,81 Мед/мл и 0,95 Мед/мл ), то тогда было бы необходимо СНАЧАЛА ВВОДИТСЯ ПРОТИВОСТОЛБНЯЧНУЮ СЫВОРОТКУ ИЛИ ПРОТИВОСТОЛБНЯЧНЫЙ ЧЕЛОВЕЧЕСКИЙ ИММУНОГЛОБУЛИН И СЛЕДОМ, - 1МЛ. СТОЛБНЯЧНОГО АНАТОКСИНА ИЛИ АДС - М, А ПОТОМ, СПУСТЯ 6 - 12 МЕСЯЦЕВ ДОПОЛНИТЬ 0,5 МЛ. АС ИЛИ АДС - М !
Если у Вас имеется возможность каждый раз определить титр антител, то нет необходимости запомнить сложную схему ориентира по времени !

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.