Главная
Вопросы
Консультация терапевта
Вопрос №1487408

Что вас беспокоит?

Боли с левой стороны,подреберье

Здравствуйте!уже не знаю к кому обратится. С июня беспокоила боль в левой стороне и было давление 130/90.вешали холтер,все хорошо. Сделала фгс и узи брюшной. Все нормально.результаты приложу. Прописывали урсосан,гевискон,микрозим. Пропила. Но периодически боль так и беспокоит. И еще,до обращения в больницу, был хлопок в грудине,на пару секунд потемнело в глазах и расширились зрачки,после этого стало тяжеловато дышать. Помогите пожалуйста. Мне всего 28 лет, а такие проблемы. В декрете

Хронический гастрит,тонзиллит
28 лет
1 Августа 2023·Просмотров: 1599·Елена, Сковородино

Принятый ответ

Здравствуйте! Опишите характер боли? Усиливается ли при поворотах, наклонах боль?

Фирюза, при движении болит, но не всегда .бывает и лежа

Фирюза, и начало это все меня беспокить,после того как сильно понервничала. Сразу заболели слева, и подумала что сердце

То есть боль не связана с движением, глубоким вдохом?
Обследования хорошие.
По фэгдс есть изменения. Эзофагит - воспаление пищевода, гастрит - воспаление желудка.
Рекомендуется: прекращение курения, регулярное питание (3-4 раза в день, не голодать и не переедать), не принимать горизонтальное положение сразу после приема пищи, ограничение физической нагрузки с наклонами вниз; спать с приподнятым головным концом кровати, не носить тугую и тесную одежду, пляса, отказ от алкоголя.
Исключить переедание и «перекусывание» в ночное время, после еды ходить 20-30 минут, не ложиться.Последний приём пищи должен быть не менее, чем за 3-4 часа до сна,
Убрать напитки, содержащие кофеин-кофе, крепкий чай, кола.Полностью отказаться от:шоколада, перечной мяты, перца, цитрусовых, лука, чеснока, пива, газированных напитков , шампанское
Из лекарств:
прием препаратов из группы ингибиторов протонной помпы (например Эзомепразол 40 мг 1 раз в день за 20 минут до еды - 8 нед.),

Фирюза, спасибо большое! То есть я не долечила желудок с пищеводом? Поэтому и болит с лева?а хлопок в груди,это из за пищевода?

Боли могут быть.
Травм не было? Не падали?

Фирюза, нет. Единственное ребенок маленький.бывает на руках. 12 кг. Думала из за этого тоже . Может защимило что

Вот про защемление и хочу узнать. боль не связана с движением, глубоким вдохом?

Фирюза, присутствует при глубоком вдохе, но не сразу , а после того как выдохнула

Тогда это с большей долей вероятности межреьенная невралгия. Для диагностики необходим очный осмотр невролога.
Возникает из-за Микротравмы мышц, вынужденное положение, подъем тяжестей и тд).
Для уменьшения боли в таком случае обычно рекомендуется прием Ибупрофена 400 мг х 2 раза в день ( максимальная суточная доза 1200 мг) в течение 5-7 дней, для защиты желудка омез 20 мг в сутки в течение 5-7 дней;
для расслабления мышц - Сирдалуд 2 мг 3 раза в день в течение 10-14 дней (препарат может вызывать общую слабость и сонливоть, при выраженности побочных реакций рекомендуют прием Мидокалма по 150 мг х 3 раза в день также в течение 10-14 дней). Противопоказано при грудном вскармливании.
Дополнительно эффективно проведение ЛФК (гимнастики), направленная на растяжение мышц и укрепление мышечного “корсета” позвоночника.

Витамин группы В, например, мильгамма 2 мл ежедневно в/м в течение 10 дней либо нейробион по 1 таблетки 3 раза в день в течение месяца.

Принятый ответ

Здравствуйте, боли в левой стороне живота или грудной клетки?

Вита, грудной клетки

Боли по характеру какие? Можете приложить фото где именно болит?

Вита, фото приложила.боли тупые,иногда вместе с болью мурашки по телу

По результату УЗИ с поджелудочной железой все нормально, по ФГДС есть воспалительный процесс в пищеводе ( эзофагит), возможно боли за счет этого, так отдают , так же может быть межрёберная невралгия.

Рекомендую сдать анализы, ОАК, ОАМ, Б/х анализ крови ( АЛТ, АСТ, билирубин общий, прямой, ГГТ, ЩФ, амилаза, креатинин, мочевина, общий белок, глюкоза, холестерин) - для оценки функции печени, почек, поджелудочной железы.

Полечить пищевод, рекомендую Рабепразол 20 мг 2 раза в день за 20 мин до еды 1 месяц, Альфазокс 1 саше 4 раза в день после основных приемов пищи через 1-1,5 после еды и на ночь месяц.
- плановая консультация невролога, витамины группы В курсом ( нейробион).

- флюорография, ЭКГ.

Вита, спасибо вам большое за ответы

Пожалуйста.

Принятый ответ

Здравствуйте.
Наиболее вероятная причина болей - остеохондроз позвоночника. для уточнения причины рекомендую - общий анализ крови с лейкоцитарной формулой и СОЭ, анализ крови на С реактивный белок, биохимический анализ крови (АСТ, АЛТ, билирубин общий и прямой, мочевина, креатинин, мочевая кислота, сахар, холестерин, ферритин, ТТГ, Т4 своб.), флюорография (лучше рентгенография) легких.

Сергей, спасибо большое! Поняла теперь что сдавать нужно

Пожалуйста!

Принятый ответ

Здравствуйте. Не было ли накануне начала болей инфекционного заболевания-ОРВИ,сыпь,лихорадки с зудом? Невралгия может быть вызвана не только остеофитозом позвоночника или радикулопатией нервных корешков,но и раздражением нерва вирусами группы герпеса. "Мурашки"-парестезии,характерный признак именно межреберной невралгии.

Принятый ответ

Здравствуйте, обследованы вы хорошо, из того к чему можно придраться это гастропатия и эзофагит. Можно принимать денол , нексиум. Слева может болеть поджелудочная железа. Сдайте амилазу, примите при боли ношпу или Дюспаталин, держите диету

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.