Консультация акушера /

Ицн. 15мм. Рекомендации — вопрос №1487462

407 просмотров

27 недель. Пессарий с 25 недели. Шейка 15мм. Утрожестан 200мг. 2р/д. Швов нет. Позади уколы декстаметазона. Большая тревожность по вопросу доношенности. Из за наличия маленького ребенка, при всем желании не получается соблюдать 100% постельный режим. (1ая беременность похожая проблема но с более лучшими цифрами по шейке и без пессария, на одном утрожестане доходила до 37 недели). Сейчас очень большие страхи. Вопрос- 1. Есть какие то временные максимально возможные рамки для вынужденной ходьбы да день? Не более скольки в день? Хочется очень стараться соблюдать хотя бы их, без лишней паники и чувства вины. 2. Если есть какие то еще рекомендации по повышению шансов доносить максимально, хотелось бы услышать. 3. Можно ли Хотя бы ориентировачно понимать возможные сроки родов при такой шейке на моем сроке? Чтобы подготовиться морально.
Заранее спасибо

Возраст: 32

Хронические болезни: Нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация акушера онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Акушер, Гинеколог, Врач УЗД
Добрый день.
Если 15 мм - это длина, а внутренний зев закрыт - шансы вполне хорошие.
Доведите дозу утрожестана до полной - 200 х 3 раза, удобнее через рот.
Какой-то "нормы пробега" для вас нет, но и строгий постельный режим вам не показан. Минимизируйте нагрузки, насколько это возможно, особенно это касается поднятия тяжестей.
Принятый ответ
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Здравствуйте
Шансы есть
Необходимо увеличить дозу утродестана до 3 в день ( лучше внутрь), чтобы не воздействовать на шейку
И стараться минимизировать нагрузку
Принятый ответ

Скидка 15% на анализы.

Акушер, Гинеколог
Здравствуйте, увеличьте дозу утрожестана до 3-х раз в день, чтобы он работал максимально. Нормы постельного режима или ходьбы нет - вы не должны уставать и напрягаться, не должны напрягать мышцы брюшного пресса и ничего поднимать так же нельзя тужиться, поэтому при запорах сразу же принимаем меры. Шансы у Вас на самом деле достаточно большие доносить до 37 недель
Принятый ответ
Акушер, Гинеколог, Репродуктолог
Добрый день!
Шейка матки у вас немного снижена по длине, но полноценно оценивать при постановке пессария нельзя, тк не информативно. В приницпе для этого срока нет норм по длине шейки матки.
Логично добавить дозировку утрожестана до 600мг в день внутрь. Вагинально не надо, тк будет раздражать шейку матки.
При закрытии цервикального канала пессария эти риски по преждевременным родам сводятся к минимуму.
В плане постельного режима по ряду исследований доказано, что постельный режим вообще никак не снижает риск преждевременных родов. Не надо переживать, что у вас не получается. И не надо.
Гораздо важнее другие факторы:
1. Недопускать инфекции во влагалища. Воспалительный процесс является самой частой причиной преждевременных родов. Это наиболее мощнейший фактор риска.
2. Не поднимать ребенка на руки.
3. Пейте валерианку, пустырник и страйтесь перестроить себя на благополучие. Не надо тревожности. Это усугубляет ситуацию. Вы смогли в прошлый раз и сможет в эту беременность. Вы справитесь. Все получится. У вас стоит пессарий, который хорошо помогает шейке матки доносить до доношенной беременности.
4. Избегайте запоров и проблем со стулом, тк кишечник может давить и раздражать матку, стимулировать шейку к укорочению. Никаких напряжений при дефекации!

Ориентировочно вы должны родить в доношенный срок. Больше сказать ничего нельзя. Нс существует в принципе такой методики.
Принятый ответ
Клиент
Вера, спасибо большое за такой развернутый ответ! Такие слова очень сильно успокаивают и настраивают на хорошее.
Акушер, Гинеколог, Репродуктолог
Очень рада была вам помочь! Старайтесь избегать тревожных ситуаций и токсичных людей. Вам это не к чему
Акушер, Гинеколог
Здравствуйте, Арина.
15 мм для 27 недель это не так уж и мало.
Есть все шансы доносить до срока.
Ходьба шейку не укорачивает.ее укарачивают маточных схватки. Поднятие ребёнка на руки преждевременных родов не вызывает.
Что желательно избегать, это длительного стояния на одном месте. Работу наклонившись вниз головой, в согнутом состоянии,длительные чрезмерные физические нагрузки.
После 22 недель на длину шейки по УЗИ мы не ориентируемся. Обращаем внимание на жалобы. Боль, она не должна набирть интенсивность и частоту, не должно быть слизисто-кровянистых выделений. Если такие жалобы есть, тогда оцениваем степень зрелости шейки очно на кресле.
Принятый ответ
Акушер, Гинеколог, Врач УЗД
Здравствуйте. Вы доносите беременность до срока родов если будете в основном лежать. Утрожестам лучше ставить 3р.день. носите бандаж когла встаёте. Шансы доносить беременность у вас есть хорошие
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Маленький нос
вчера, 07:24
Вика
Выделения норма или нет
вчера, 07:20
Виктория
Болит живот
14 апреля
800.00 р.
Дарья
Расшифровка результатов ктг
14 апреля
800.00 р.
Магомедсаид
Вопрос закрыт
Анализы на железо
14 апреля
800.00 р.
Мария
15 недель беременности, отправляют на биопсию.
14 апреля
1099.00 р.
Анонимный пользователь
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Елена Борисовна Абрамович
312 отзывов
Акушер, Гинеколог
2012 - 2018 ВолгГМУ Педиа
Опыт работы: 7 лет
Игорь Игоревич Поспелов
185 отзывов
Акушер, Гинеколог, Врач
1993-1999 Кубанский медиц
Опыт работы: 26 лет
Кристина Эдуардовна  Боташева
20 отзывов
Акушер, Терапевт
2013-2019 Скгта Медицинск
Опыт работы: 5 лет
Виктория Леонидовна Никитина
33 отзыва
Акушер, Гинеколог
2008-2014 ВГМУ им Н Н Бур
Опыт работы: 9 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Доброжелательное отношение. Консультация была полезна. Рекомендую данного врача.
— Юлия
фотография пользователя
Гинекологу Елена Левицкая
Заботливое и обстоятельное Все прекрасно - спасибо! Врача советую всем!!!
— Анастасия, г. Курган
фотография пользователя
Гинеколог-эндокринологу Анна Доровых
Внимательное, учтивое и заботливое! Дала очень полезные рекомендации! Врача всем категорически...
— Анастасия, г. Курган