Что вас беспокоит?
Бринтелликс
Здравствуйте, моя мама 65 лет страдает депрессией, ей назначены были эглонил 10 мг и бринтелликс 5 мг, по один раз в день, в начале терапии была тревожность, бессонница( была и так периодически) и тошнота, более всего стали замечать поднятия давления к вечеру(150/90) и жалобы на тяжесть в голове. Врач поменяла эглонил на сонапакс 10 мг, но мама боится его пить, и плюс не можем найти такую дозировку,в общем она сейчас только на бринтелликсе и то пьёт половинку, если не может заснуть пьёт четвертинку феназепама,примерно последние четыре дня. Сейчас её второй день мучает тошнота, постоянная, которой не было в начале терапии, всего пьёт бринтелликс третью неделю. Скажите , пожалуйста, может ли тошнить так от бринтелликс, при приёме уже в третью неделю? Или это уже её проблемы с ЖКТ( они есть) У неё есть подозрение, что давление тоже поднимается из за этого лекарства, точнее если пить все 5 мг. Стоит ли нам менять терапию? Четыре года назад она была на феварине
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации психиатра за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте, феназепам в таком возрасте крайне не рекомендован, может делирий сосудистый вызвать; лучше и безопаснее тералиджен 2,5-5 мг; бринтелликс надо либо нормально пить 5 мг и через 2 недели довести до 10 мг, либо менять, иначе смысла вообще нет. Сейчас в первые 2-3 недели приема антидепрессанта может быть и тревога ( от этого скачки давления) и нарушения сна, что бы нормально переносить адаптацию к лечению нужна терапия прикрытия, это сонапакс или тералиджен. Кстати сонапакс 10 мг это много сразу назначили, его так же с 2,5-5 мг начинать надо и подбирать дозировку.
Екатерина, спасибо! Чем же можно заменить бринтелликс? И какой тогда будет препарат прикрытия? тералиджен? Ну например если вернуться к феварину?
У неё рефлюкс эзофагит, на его фоне как раз и вернулась депрессия
Если феварин хорошо переносила , то стоит к нему вернуться и как прикрытие тералиджен взять или атаракс взять ( он слабее и мягче).
Екатерина, пожалуйста, скажите а с каких дозировок лучше начать, и до каких довести?
Вы о каком препарате?
Екатерина, феварин и атаракс
Феварин начинать с 50 мг и прибавлять по 25 мг в неделю до 100-150 мг,сут. Атаракс плавно добавлять каждые 2 дня по состоянию : 12,5 мг утро/ вечер;12,5 мг -3р/д, 12,5-12,5-25, 12,5-25-25, 25-3 р/д, 25-25-50, 25-50-50, 50 -3 р/д;До максимальной дозировки (200 мг/сут) добавлять не обязательно, остановитесь на комфортной по переносимости. Лечение должно проходить под контролем врача.
Здравствуйте!
Тошнота на бринтелликсе это самая частая причина по которой приходится его отменять. Если вашей маме подходил феварин, то можно к нему вернуться, 25 мг перед сном в течение недели, далее 50 мг перед сном.
Добрый день!
Для начала нужно стабилизировать артериальное давление. Привысоких цифрах может появиться тошнота. Для этого обратитесь к терапевту.
Стоит рассмотреть, при лечении гипертензии и назначение калий сберегающих диуретиков.
Стоит обратиться и к лечащему врачу, для решения вопроса о целесообразности смены схемы лечения.
Принятый ответ
Бринтелликс - препарат с неблагоприятным профилем переносимости. Это касается и возможности повышать артериальное давление, и возможности давать тошноту. Пока пациентка принимала эглонил (который и сам может поднять давление), то он (обладая противорвотной активностью) помогал переносить бринтелликс. Отменили эглонил - усилилась тошнота, что ожидаемо. Если уж была депрессия, показан если антидепрессант, то надо выбрать ранее эффективный препарат - феварин. Возможная альтернатива - миртазапин на ночь (улучшит сон, но дает прибавку в весе,...), зато практически никогда не дает тошноту!!! (в отличие от СИОЗС, к которым и феварин относится....).
так что - на выбор вашего доктора - феварин или миртазапин.
Если феварин - я бы начал с 25 мг на ночь, раз в неделю добавлял по 25 мг - т.е. более щадящий ритм я бы выбрал. Чем прикрыть феварин? Можно тем же тералидженом. Лучше обратиться к своему доктору ,пусть все распишет, он хорошо знает пациентку.
Кирилл,
Похожие вопросы по теме
- 1 час назад9 ответов
- 4 часа назад6 ответов
- 4 часа назад4 ответа
- 6 часов назад41 ответ