Консультация гастроэнтеролога /

ГЭРБ и КОК — вопрос №1489839

1349 просмотров

Добрый день.
Гинеколог для борьбы с эндометриозом назначал принимать КОК джес плюс , сегодня 13 таблетка первой пачки , и на мне кажется что на фоне приема данного препарата обострился мой ГЭРБ , ранее, 2 года назад с гастроэнтерологом пролечивала рефлюкс тогда тоже принимала коки , после чего отменили и все было нормально по части гастроэнтерологии, но гинеколог рекомендовал пить данный препарат , а мне на фоне него стало очень не хорошо , беспокоит отрыжка воздухом , тошнота , на выходных даже была рвота и расстройство желудка с температурой ( но мне кажется это еще было отравление , просто так совпало )
Сейчас в основном тошнота отрыжка воздухом изматывает это состояния , написала своему гастроэнтерологу она рекомендовала сейчас пропить курс Нексиума и итомеда если не будет результата то тогда решать вопрос с гинекологом об отмене препарата .
Подскажите мог ли джес дать такой толчок на обострение ГЭРБ он меня уже год не беспокил и я забыла все прелести данного состояния (((
Чем могу помочь себе ? А то накручиваю себя уже разными отрицательными мыслями , кстати слышала что ГЭРБ обостряется на фоне стрессов последние время из очень много в моей жизни 🥺
Есть вариант что нексиум и итомед помогут мне справится снова ?🙏🏻
Просто кок так резко отменять же нельзя

Возраст: 33

Хронические болезни: ГЭРБ
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гастроэнтеролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Гастроэнтеролог, Гепатолог
Здравствуйте, да, действительно препараты могут провоцировать, усиливать симптоматику. Скорее всего тот КОК, который вы принимаете, конкретно вам не подходит, и конечно лучше подобрать что-нибудь другое с похожим механизмом действия.
Стрессовый фактор является неоспоримым провокатором изжоги, отрыжки и других диспептических явлений.
Вы давно проходили ФГДС?
Принятый ответ
Клиент
Полина, да давно июле 2021 когда и поставили ГЭРБ , после пролечивала его и все было нормально , ранее джес плюс пила и все было хорошо , но тогда у меня не было рефлекса , гастроэнтеролог посоветовал просить курс препаратов которые пили в тот тот и если не будет улучшения то только уже потом предпринимать какие то действия в плане обследования
Клиент
Полина, но в исследование котором я делала нет и слова про ГЭрБ я не ошибаюсь ?
Прикрепила выше исследования
Гастроэнтеролог, Гепатолог
Да, ГЭРБ - диагноз который казалось бы простой, но установить его не так то просто. Стандартом диагностики ГЭРБ является суточная РН -метрия, по ФГДС далеко не всегда удается подтвердить данный диагноз.
Скорее всего речь идет о функциональной изжоге или гиперсенситивном пищеводе, то есть когда пациент испытывает изжогу, отрыжку, тошноту, регургитацию, но при этом при обследованиях отклонений не находят. Как раз эти состояния усиливаются на фоне стрессов, психоэмоционального напряжения, приема препаратов.
Что в таком случае делать?
- конечно же убирать препарат, который является провокатором, спектр КОК достаточно широкий, поэтому, я думаю, можно подобрать что-нибудь другое, чтобы не прерывать лечение.
- а помочь состоянию стабилизироваться на данный момент, да, можно препаратами Нексиум, Итомед, Тримедат.
Нексиум 20 мг по 1 таб в день до еды 4 недели
Итомед 50 мг по 1 таб 3 р в день до еды 4 недели
Тримедат 200 мг по 1 таб 2 р в день до еды 4 недели
Клиент
Полина, благодарю вас ??
Гастроэнтеролог, Терапевт
Здравствуйте!
КОК могут вносить свою лепту в обострение состояний, а может быть две проблемы идут параллельно.
Нужно будет обсудить с гинекологом замену препарата на другой.
Из лечения лучше заменить Нексиум на Дексилант 30 мг на ночь в течение 3 недель (он лучше реагирует на ГЭРБ)
Итомед 1 таб 3 раза в день перед едой можно принимать
Принятый ответ
Гастроэнтеролог, Терапевт
Здравствуйте .
Тошнота у вас появилась после перенесеной кишечной инфекции ? Или уже до этого ?
Принятый ответ
Клиент
Екатерина, была небольшая , ну я повторюсь только 13 таблетка , она не сановной началась скорее с 9
До кишечной инфекции просто как мутило скорее
Гастроэнтеролог, Терапевт
Если просто была тошнота , то конечно нужно обсудить с доктором очно о замене препаратов .
Скорее всего еще усугубила все инфекция , так как после инфекции идет нарушение моторной функции и усиливаются все рефлюксы , поэтому терапию назначенное вашем доктором нужно начинать , они должны снять симптомы .
Клиент
Екатерина, уже начала сегодня прием , спасибо ??
Да мутило до этой истории с инфекцией а теперь да как обострение началось , терапию уже начала ??
Гастроэнтеролог, Терапевт
Будьте здоровы .
Гастроэнтеролог, Терапевт, Диетолог
Здравствуйте, Наталья на фоне приёма кок могут быть побочные явления со стороны ЖКТ.
Нужно обратиться к врачу для коррекции лечения.
По фгдс не смыкается сфинктер разделяющий пищевод и желудок, но забросов нет.
Лечение продолжайте, назначено корректно
Принятый ответ
Гастроэнтеролог
Наталия, здравствуйте.
Да, Нексиум и Итомед помогут Вам справиться с неприятными симптомами. Если вдруг не будет эффекта, можно Итомед заменить на Церукал или Мотилиум по 1 таблетке 3 раза в день за 20 минут до еды 10 дней.
Как правило, препараты КОК могут негативно воздействовать на желудочно-кишечный тракт, поэтому лучше обсудите с Вашим лечащим доктором альтернативу препарату, который Вы принимаете.
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Уделен желчный пузырь
31 мин. назад
749.00 р.
Наталья
Выпила кипяток два раза
43 мин. назад
799.00 р.
Анна
Повышение общего билирубина и холестерина в 28 лет
6 мин. назад
700.00 р.
Анонимный пользователь
Лечение СИБР
1 час назад
800.00 р.
Игорь, Санкт-Петербург
У ребёнка 9 лет рвота и понос
3 часа назад
1399.00 р.
Платон
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ольга Александровна Торозова
260 отзывов
Гастроэнтеролог
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Марина Юрьевна Гвоздева
431 отзыв
Гастроэнтеролог
1985–1992, 1 Ленинградски
Опыт работы: 22 года
Яна Игоревна  Дудкина
195 отзывов
Гастроэнтеролог, Терапевт
2007-2013, РНИМУ им. Н.И
Опыт работы: 12 лет
Наталья Михайловна Рындина
85 отзывов
Гастроэнтеролог
Курский государственный м
Опыт работы: 10 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Елена Долгова
Благодарим Елену Анатольевну за быстрый ответ, любовь к своему делу, видно что Елена Анатольевна...
— Ирина
фотография пользователя
Терапевту Марина Демина
Очень не заинтересованна , отвечает словами из гугл, поставила с ходу рпп, она его скорее всего...
— Елена, г. Санкт-Петербург
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Карина Канкулова
Мне понрасилась, хорошо все разьяснила. Консультация полезна Врача посоветую
— Петр