Консультация гастроэнтеролога /

Запоры у ребенка — вопрос №149169

2313 просмотров

Добрый день, моей дочери 5 лет, очень часто бывают запоры, нам педиатр назначала пробиотики, пребиотики, ничего не помогает. Гельминтов нет, анализы сдали. Подскажите пожалуйста, что можно сделать? Фото результата анализа

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гастроэнтеролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Педиатр
Здравствуйте! Фрукты овощи ест?
Клиент
Маргуба, да, ягоды, фрукты, пюре чернослива, из овощей огурцы и морковь

Скидка 15% на анализы.

Педиатр
Обязательно наладить питьевой режим- 30 мл чистой воды без газа на кг веса в сутки постоянно
Продукты, богатые клетчаткой
Уменьшить закрепляющие( крахмалистые, кисели, рис, картофель)
Педиатр
Дюфалак применяли? Форлакс?
Клиент
Маргуба, дюфалак назначали, живот после него болит
Гинеколог, Инфекционист, Педиатр
Здравствуйте. Давайте Бифидумбактерин
Клиент
Татьяна, добрый день, а лактобактерий тоже по анализу не хватает
Педиатр
Тогда очень хорошо для начала именно форлакс
И Максилак!это синбиотик, те не просто богатый комплекс полезных бактерий, нот и подкормка для них, чтобы прижились , а не прошли транзитом
Питье чистой воды важно!
Педиатр
И покажите эндокринологу. Иногда запоры- проявление гипофункции- щитовидной железы
Клиент
Маргуба, щитовидную железу проверили, анализ на гормоны сдавали и узи, там все хорошо. Максилак мы много раз пили, нормобакт, баксет
Педиатр
Максилак месяц
Массаж живота по часвой стрелке, покажите физиотерапевта для подбора физиолечения , ЛФК .
Педиатр
Тут хорошая памятка для вас

http://biovesta.ru/materialy/detskoe-zdorove/pamjatka-o-zaporah-u-detej
Принятый ответ
Терапевт, Нефролог
Что вы имеете виду по запором? Ребенок опорожняется как часто?
Клиент
Лариса, добрый день! Тяжело и больно какать почти постоянно, крови и слизи нет, какает каждый день. Нам очень много выписывали антибиотиков, одновременно принимали максилак, линекс, нормобакт, аципол, баксет недавно пропили, чернослив вот каждый день даю
Педиатр
Здравствуйте расскажите сколько раз в неделю происходит дефекация? Какой по плотности стул ? Есть болезненные ощущения? Бывают примеси в стуле ( слизь, кровь)? Как ребенок прибавляет в весе и когда начались жалобы на задержку стула?
Клиент
Елена,добрый день! Какает каждый день, то кал в виде небольших шариков, либо твердый очень, тяжело и больно какать, говорит ребёнок. Крови, слизи нет
Клиент
Елена, жалобы с рождения, постоянно мучают запоры, все пребиотики пили, синбиотики, у нее еще тонзиллит часто бывает, много антибиотиков выписывали. Вес 15кг600г, рост 106
Инфекционист
Здравствуйте! У ребенка выраженный дисбактериоз.Не хватает практически всех видоа бактерий.За счет этого возможен запор.Необходимо в первую очередб соблюдать диету.Увеличьте количество кисломолочных продуктов.Они создают среду благоприятную для микробов.Обязательно применять пробиотики:линекс, бификол.Прием должен осуществляться длительно Не менее трех месяцев.Чередуя надо давать препараты.
Педиатр
Исключить долихосигму или аганглиоз. Ребёнок достаточно взрослый- нужна ирригоскопия." запор" это не диагноз. А диагноза нет. Снижение количества кишечной палки к запорами не приведёт.
Терапевт, Нефролог
В таком случае я бы добавила нормофлорин -L и бификол. По утрам пакет форлакса. Сделать УЗИ брюшной полости, чтобы исключить дискинезию ЖВП. При ее наличии подключить желчегонные, это даст послабление и поспособствкет нормализации флоры в кишечнике. И также принять во внимание, что запор может носить психогенный характер, если у ребенка имеется страх от предстоящих болей при дефекации.
Клиент
Лариса, узи брюшной полости месяц назад делали, там все хорошо, сказал врач
Клиент
Лариса, скажите пожалуйста, на протяжении какого времени все эти препараты давать?
Терапевт, Нефролог
15 дней нормофлорин, затем 15 дней бификол. Форлакс до стойкой нормализации стула. Если есть у Вас прогтокол УЗИ, то прикрепите посмотрим.
Клиент
Лариса, прикрепила узи брюшной полости
Педиатр
Если такой стул беспокоит с рождения то соглашусь с коллегой которая оговорила что нужно исключить аганглиоз ( Болезнь гиршпрунга) и долихосигму ( удлинение сигмовидной кишки). Только после их исключения можно говорить о физиологическом запоре. Сейчас дообследуйтесь. Лактулоза (дюфалак) может давать вздутие. Поэтому из наиболее безопасных слабиельных форлакс. При запорах дозу надо подбирать индивидуально (не как написано на упаковке), а при длительном течении расчитывается мг на килограммы, терапия проходит длительно 3-4 мес так как кишка перерастянута ( за это время войдет в нормальный тонус) и также у ребенка снимется психологическая связка дефекация= боль. Но это информация скорее для Вас после исключения перечисленных заболеваний.
Педиатр
Хотя вес и рост соответствет возрасту поэтому аганглиоз менее вероятен.
Ветеринар
Ветом 1.1 почитайте в интернете, очень хорошо воздействует на желудочго-кишечник тракт, и главное не бойтесь у меня ребёнку 4 года он его уже пропил
Педиатр
Здравствуйте поливалентный бактериофаг 10 дней 15 мл 3 раза в день
Примадофилус месяц
Терапевт, Нефролог
Здравствуйте! По Узи абсолютная норма,дискинезия исключена. Пополняйте флору и давайте форлакс.
Принятый ответ
Клиент
Лариса, спасибо большое!
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
5 Проголосовал 1 человек,
средняя оценка 5
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Болит правый бок
вчера, 23:25
700.00 р.
Денис, Боровичи
После еды Диарея
вчера, 23:23
699.00 р.
Мария, Омск
Хеликобактер
вчера, 22:30
1500.00 р.
Людмила, Москва
Нольпаза и Улькавис
вчера, 20:54
699.00 р.
Эльвира
Расшифровка анализа
вчера, 21:28
699.00 р.
Лариса, Москва
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ольга Александровна Торозова
258 отзывов
Гастроэнтеролог
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Мария Александровна Голицына
166 отзывов
Гастроэнтеролог
2005-2011 Санкт-Петербург
Опыт работы: 9 лет
Марина Юрьевна Гвоздева
415 отзывов
Гастроэнтеролог
1985–1992, 1 Ленинградски
Опыт работы: 22 года
Нелли Фанисовна Туаева
58 отзывов
Гастроэнтеролог
ПМГМУ ИМ. Сеченова
Опыт работы: 8 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Анна Никулина
Понравился врач! Описала симптомы и показала анализы которые есть, сказала из за чего это может...
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Татьяна Гугнюк
Не грубила всё по делу говорила! Полезная была консультация, сказала что можно выпить до...
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Нелли Туаева
Ни один вопрос не был проигнорирован Очень хороший врач, подробно ответила на все вопросы, дала...
— Анатолий