СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Жуткие боли после слабилена

Здравствуйте, мучаюсь с хроническими запорами. После родов ситуация ухудшилась,: наружные геморроидальные узлы+ректоцеле 2 степени. Пила Дюфалак: вызвал привыкание, организм требовал больше, потом вообще перестал действововать. Сенну и бисакодил ни за что в жизни! Фитомуцил и мукофальк то действуют, то нет.Чувсто неполного опорожнения кишечника всегда присутствует. Основное мое слабительное - это Слабилен на пикосульфате натрия. Принимаю его уже лет 10. Естественно, что не на постоянной основе, а когда чувствую, что уже распирает, либо нет стула дней 5. Делала колоноскопию в мае 2023 - долихосигма, фгдс - гастрит без атрофии слизистой. Прикрепила. Сдала вчера биохимию крови. Прикрепила. Фекальный калькопротектин -1.84 отрицательный. Воды пью много: 2-2.5 литра. Питаюсь только овощами, фруктами, мясо исключила. Последний раз принимала Слабилен 3 недели назад. Приняла его 1 августа в дозировке 25 капель. Сходила через 6 часов практически до вод! Не ожидала такого эффекта. Второго числа утром ещё раз сходила жидко. Сегодня третьего стула не было. НО! Ужасные спазмы внизу по бокам, где находится кишка восходящая и нисходящая толстая. Естественно, я боюсь ишемии или некроза. Выпила сегодня мукофальк 1 пакет. Что посоветуете? Боль отдает в поясницу!

24 года
3 Августа 2023·Просмотров: 11368·Евгения

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гастроэнтеролога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Евгения, здравствуйте!
При болях ситуационно допустим Буспокан.
Ганатон 50 мг 1 т 3р/д - 2 нед для ускорения продвижения пищи по ЖКТ.
Пробовать на фоне лечения отказаться от слабительных.
Нужно добавить препарат магния - магне в6 1 т 3р/д - он укрепляет кишечную стенку.
Добавить клетчатку (она продается отдельно как присыпка, как правило без вкуса) и класть в каждый приём пищи. Добавить в рацион мясо, рыбу, так же варенные овощи (морковь, свекла), чернослив, сливы.

Обследоваться со стороны поджелудочной железы, возможно она не дорабатывает со стороны ферментов. Анализы крови: амилаза панкреатическая, альфа амилаза, липаза. Анализ кала на панкреатическую эластазу и анализ кала общий.

 - отвечает  СпросиВрача –
Евгения
Клиент

Анастасия, я сдавала ферменты поджелудочной железы. Амилаза 32, липаза 24, панкреатическая эластаза 681

Когда сдавали в последний раз?
Анализ кала общий сдавали?

 - отвечает  СпросиВрача –
Евгения
Клиент

Анастасия, ферменты сдавала в начале июле. Кал сдавала. Прикрепила.

Вы прикрепили ЭГДС, колоноскопию, фекальный кальпротекин и анализ крови. Общего анализа кала там нет

 - отвечает  СпросиВрача –
Евгения
Клиент

Анастасия, кал сдавала 15 июля , ферменты 1 июля

 - отвечает  СпросиВрача –
Евгения
Клиент

Анастасия, последнее фото, посмотриье, пожалуйста

 - отвечает  СпросиВрача –
Евгения
Клиент

Анастасия, липаза 18, амилаза панкреатическая 32, эластаза 681. Вот такие анализы. Не совсем верно написала.

Увидела, он не сразу загрузился

Там есть небольшие изменения, недоработка со стороны поджелудочной железы + по колоноскопии есть долихосигма, которая так же может стимулировать запоры. Пробуйте добавить ферменты Фестал 2 таб перед приёмом пищи в течение 2 нед. И Гимекромон 200 мг 1 т 3 р/д - 2 нед для улучшения отхождения желчи

 - отвечает  СпросиВрача –
Евгения
Клиент

Анастасия, скажите, пожалуйста, из-за чего такие спазмы? Ещё я начала пить лечебную смесь пептамен, поскольку не могу набрать вес. После родов я сильно похудела с 43 до 37. А на этой диете с овощами не получается ничего.

Спазмы могут возникать на фоне тревожности так же, если поджелудочная железа недорабатывает и пища поступает в ненадлежащем виде, реакция кишечника на последний слабительный препарат
Вы не пробовали принимать препарат Колофорт?

 - отвечает  СпросиВрача –
Евгения
Клиент

Анастасия, не пробовала. А на что он влияет?

 - отвечает  СпросиВрача –
Евгения
Клиент

Анастасия, мне проктолог прописал нейромидин 20 мкг 1 раз в день 1 месяц, пью неделю, пока не вижу улучшения

Он является спазмолитиком в комбинации с успокаивающим эффектом
Можно его попробовать

Он является спазмолитиком в комбинации с успокаивающим эффектом
Можно его попробовать

 - отвечает  СпросиВрача –
Евгения
Клиент

Анастасия, извините, пожалуйста, можно вам вопрос задать? Очень сложно жить в такой ситуации: когда встаю утром , то выпиваю стакан воды натощак. Делаю самомассаж живота с давление по часовой + качаю пресс. Но дело в том , что если я не буду толкать сама кал, то так и будет стоять в кишечнике. Ещё в области пупка всегда как будто камень стоит и не уходит. Возможно, из-за своей худобы я это чувствую. Выходит кал, соответственно, в небольших количествах, остальное остаётся гнить в кишечнике. + Боли слева , где долихосигма.

 - отвечает  СпросиВрача –
Евгения
Клиент

Анастасия, мне кажется, что я готова обрезать кишку, только, чтобы не мучиться

Обрезать кишечник ни в коем случае нельзя.
Нужно попробовать комплекс лечения, который я указала в первом сообщении. С подобными случаями сталкиваемся не в первый раз, такой комплекс помогает.

 - отвечает  СпросиВрача –
Евгения
Клиент

Анастасия, я вам очень признательна. Есть ли вообще шанс на восстановление после столь длительного приёма слабилена (10 лет) и микролакса по требованию во время беременности? Как будто, с годами становится только хуже

 - отвечает  СпросиВрача –
Евгения
Клиент

Анастасия, как я вас поняла, мне нужно приобрести Ганатон, Фестал и гимекрон? Можно ли принимать это все вместе?

Да, как прописано по схеме. И обязательно клетчатку ввести, овощи, питание так же очень важно.
Да, восстановить можно

 - отвечает  СпросиВрача –
Евгения
Клиент

Анастасия, скажите, пожалуйста, я понимаю, что это глуповатый вопрос, поскольку нужно делать ирригоскопию. Может быть ли кишечная непроходимость или сильный изгиб? у меня боли и твердый комок в области ободочной кишки слева. Как будто застой что ли. Где обнаружена долихосигма.

Долихосигма это удлинение сигмовидной кишки, там может быть застой каловых масс. По возможности нужно показаться очно врачу, чтобы осмотрел живот. Возможно будет необходимость прибегнуть к клизмам или свечам.

Принятый ответ

Здравствуйте .
Необходимо сейчас принять Тримедат 200 мг 3 раза в день 14 дней .
Если боли будут сохраняться , то бускопан по 1 табл 2 раза в день .

По колоноскопии у вас удлиненный кишечник , поэтому и склонность к запорам . Пробовали комбинацию Тримедат и Фитомуцил ?

 - отвечает  СпросиВрача –
Евгения
Клиент

Екатерина, да, случилось ужасное. Я была в шоке. Принимала я неделю мукофальк и необутин: мукофальк 2 раза в день, необутин 3 раза по 200 мг. Не было стула 5 дней! У меня не было другого выхода, как принять Слабилен. В итоге вышло много оформленного кала в виде колбас. Извиняюсь за не эстетику. Это ужасно

 - отвечает  СпросиВрача –
Евгения
Клиент

Екатерина, поэтому побаиваюсь теперь с этим мукофальком

 - отвечает  СпросиВрача –
Евгения
Клиент

Екатерина, скажите, пожалуйста, из-за чего такие спазмы? Ещё я начала пить лечебную смесь пептамен, поскольку не могу набрать вес. После родов я сильно похудела с 43 до 37. А на этой диете с овощами не получается ничего.

Спазмы из за того , что сейчас раздражен кишечник .
Форлакс?
Воду магний Донат по 1/2 стакану 3 раза в день .
Проверяли щитовидную железу?

 - отвечает  СпросиВрача –
Евгения
Клиент

Екатерина, донат магния пью за 30 минут до еды 100 мл

 - отвечает  СпросиВрача –
Евгения
Клиент

Екатерина, липаза 18, амилаза панкреатическая 32, эластаза 681. Вот такие анализы

Щитовидная железа это ттг, т3,т4.
Вы написали анализы поджелудочной железы.

 - отвечает  СпросиВрача –
Евгения
Клиент

Екатерина, извините, пожалуйста, можно вам вопрос задать? Очень сложно жить в такой ситуации: когда встаю утром , то выпиваю стакан воды натощак. Делаю самомассаж живота с давление по часовой + качаю пресс. Но дело в том , что если я не буду толкать сама кал, то так и будет стоять в кишечнике. Ещё в области пупка всегда как будто камень стоит и не уходит. Возможно, из-за своей худобы я это чувствую. Выходит кал, соответственно, в небольших количествах, остальное остаётся гнить в кишечнике. + Боли слева , где долихосигма. Я уже готова сделать операцию, лишь бы не мучиться так.

 - отвечает  СпросиВрача –
Евгения
Клиент

Екатерина, скажите, пожалуйста, я понимаю, что это глуповатый вопрос, поскольку нужно делать ирригоскопию. Может быть ли кишечная непроходимость или сильный изгиб? у меня боли и твердый комок в области ободочной кишки слева. Как будто застой что ли. Где обнаружена долихосигма.

Возможно , но это нужен осмотр хирурга .

Принятый ответ

Здравствуйте.
На данный момент начните прием препарата Бускопан по 2 таблетки 3 раза в день за 20 минут до еды 14 дней.
По колоноскопии долихосигма - это основная причина запоров.
Чтобы скорректировать запоры, Слабилен принимать не нужно, это не очень хороший препарат.
Подключите к лечению Форлакс по 1 пакетику 2 раза в день, разводить в 200 мл воды. Эффект от приема данного препарата наступает на 3-е сутки приема. Принимать его можно курсом до 6 месяцев.

 - отвечает  СпросиВрача –
Евгения
Клиент

Елена, Екатерина, извините, пожалуйста, можно вам вопрос задать? Очень сложно жить в такой ситуации: когда встаю утром , то выпиваю стакан воды натощак. Делаю самомассаж живота с давление по часовой + качаю пресс. Но дело в том , что если я не буду толкать сама кал, то так и будет стоять в кишечнике. Ещё в области пупка всегда как будто камень стоит и не уходит. Возможно, из-за своей худобы я это чувствую. Выходит кал, соответственно, в небольших количествах, остальное остаётся гнить в кишечнике. + Боли слева , где долихосигма. Я уже готова сделать операцию, лишь бы не мучиться так.

Евгения, добрый день. Я Вам расписала в сообщении выше схему лечения с препаратом Форлакс. Вам нужно обязательно ее попробовать. Этот препарат очень хорошо помогает.

 - отвечает  СпросиВрача –
Евгения
Клиент

Елена, а если я выпила уже мукофальк? Стоит ли принять сегодня форлакс? Или лучше завтра?

Я обычно назначаю Форлакс + Мукофальк. Просто Вы выше написали, что Мукофальк Вам особо не помог, пожтому не стала Вам его рекомендовать.
В общем Мукофальк и Форлакс можно принимать вместе.
Можете уже сейчас принять Форлакс.

 - отвечает  СпросиВрача –
Евгения
Клиент

Елена, спасибо, просто я очень хочу уйти от слабилена....
Извиняюсь, за назойливость, а что вы скажите на счёт экспортала? Я так поняла форлакс он расширяет объем каловых масс. А экспортал как действует?

Экспортал также увеличивает объем каловых масс и приводит к их размягчению. Но от него может возникнуть побочка в виде вздутия живота.

 - отвечает  СпросиВрача –
Евгения
Клиент

Елена, скажите, пожалуйста, я понимаю, что это глуповатый вопрос, поскольку нужно делать ирригоскопию. Может быть ли кишечная непроходимость или сильный изгиб? у меня боли и твердый комок в области ободочной кишки слева. Как будто застой что ли. Где обнаружена долихосигма.

Там может действительно застревать кал, поэтому Вы верно говорите, что желательно сделать ирригоскопию.

Кишечная непроходимость вряд ли, а вот кишечный изгиб может быть.

Рекомендуем прочитать статью про лечение Гастрита

Прочитать

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.