Сильная изжога . Как вылечить . — вопрос №1492124

Question

Сильная изжога . Как вылечить . — вопрос №1492124

Виктория, Ступино

40162 просмотра

3 августа 2023

Здравствуйте , каждый день мучает изжога . Пью каждый день омепрозол уже несколько лет.Ночью когда сплю на правом богу , как будто еда обратно лезет аж сок желудка обжигает горло , что я подскакиваю , как будто задыхаюсь.
Как отвыкнуть от омепрозола ?
Узнала о лекарстве альфазокс , как его правильно принимать и надо ли с ним ещё какие то лекарства принимать ? Смогу ли я таким лекарством вылечить изжогу ??

Возраст: 41

Хронические болезни: Нет

Вопрос закрыт

изжога. альфазокс.

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гастроэнтеролога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация гастроэнтеролога

5 ответов врачей

Пожаловаться

Виктория, 3 августа 2023

Клиент

Екатерина, сразу все лекарства принимать , которые вы описали ?

Скидка 15% на анализы.

+ 2

Пожаловаться

Мымрина Екатерина Андреевна, 3 августа 2023

Гастроэнтеролог, Терапевт

Да, Нексиум , итомед , Альфазокс принимаются с первого дня лечения .
Нексиум от приема пищи не зависит .
Итомед за 15 мин до еды
Альфазокс после еды через 20-30 мин.

+ 1

Пожаловаться

Мымрина Екатерина Андреевна, 3 августа 2023

Гастроэнтеролог, Терапевт

Ознакомилась с результатом Фгдс . Выше рекомендации все актуальны .
Но рекомендую так же выполнить рентген желудка и пищевода с контрастом в позе транделенбурга , для определение размеров грыжи .

Пожаловаться

Виктория, 3 августа 2023

Клиент

Сара, каждый день утром по одной капсуле

Пожаловаться

Мирзаева Сара Шамилевна, 3 августа 2023

Гастроэнтеролог

Если на фоне приема данных препаратов и отмены омепразола изжога будет сохраняться - заменить омез на нексиум или нольпазу в минимальных дозировках на 2 недели

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 35 человек,

средняя оценка 4.4

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Запор!!!!! Помогите!

2 ответа

вчера, 20:59

700.00 р.

Анна, Мурманск

Ноющие боли внизу живота, тошнота

1 ответ

вчера, 20:33

700.00 р.

krauter.eva20@mail.ru, Юрга

Расшифровка ФГДС

1 ответ

вчера, 20:19

800.00 р.

Павел

Тяжесть в правом боку. Нет желчного.

1 ответ

вчера, 19:28

400.00 р.

От партнера

Анонимный пользователь, Москва

Боли в животе, частая диарея. Пила таблетки лоперамид и энтерофурил, не помогает.

2 ответа

вчера, 19:02

400.00 р.

От партнера

Анонимный пользователь, Москва

Прошла четыре курса антибиотиков при хелликобактере не помогает что делать

3 ответа

вчера, 18:30

400.00 р.

От партнера

Анонимный пользователь, Москва

Вопрос закрыт

Анализ кала

2 ответа

вчера, 17:55

699.00 р.

Екатерина, Санкт-Петербург

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Мымрина Екатерина Андреевна, 3 августа 2023 · Accepted Answer · 2023-08-03T18:05:29+03:00

Здравствуйте .
Необходимо выполнить Фгдс .
Такие симптомы могут быть на фоне отмены омепразола , но так же и характерны для ГЭРБ . Поэтому рекомендую выполнить Фгдс и узи .

На данный момент рекомендую соблюдать антирефлюксный режим . Спать с приподнятым головным концом на 15-20 см . После еды сразу же не ложится , перед сном не кушать за 3 часа . Ограничить нагрузку на брюшной пресс , ношение тесной одежды , корсетов , тугих поясов , ремней .
Не курить . Нормализация массы тела , если есть нарушения .
Из рациона ограничить продукты , стимулирующие кислотность : цитрусы , чеснок , специи , алкоголь , кофе , молочный шоколад , помидоры , перец .

Омепразол заменить на нексиум 20 мг 2 раза в день 14 дней, далее Нексиум 20 мг утром 7 дней, далее Нексиум 10 мг 7 дней , после через день , потом через 2 дня и убираем постепенно .
Итомед 50 мг 3 раза в день перед едой 4 недели
Альфазокс после еды 3 раза в день 2 недели. Данный препарат не запиваем водой .
Если на фоне отмены нексиума будет сохраняться изжога , то принимает антациды( Фосфолюгель , гевискон)

Мирзаева Сара Шамилевна, 3 августа 2023 · Accepted Answer · 2023-08-03T18:17:37+03:00

Здравствуйте! По эгдс у вас данные за ГЭРБ (дистальный эзофагит, недостаточность кардии, ГПОД). Альфазокс действительно хороший препарат в лечении данного заболевания.
Рекомендую вам :
- Ганатон 50 мг по 1 т 3 р в день 3 недели (прокинетик)
- Альфазокс по 1 саше 3 р в день через 30 мин после еды и 1 раз на ночь ( в общей сложности 4 приема) 1 мес

В какой дозировке вы принимаете омепразол?

Глазунова Анна, 3 августа 2023 · Accepted Answer · 2023-08-03T18:30:51+03:00

Здравствуйте, Виктория
По фгдс не смыкается сфинктер разделяющий пищевод и желудок, признаки грыжи пищеводного отверстия диафрагмы, воспалительный процесс в слизистой оболочке пищевода и желудка.

Рекомендую :
1. Дообследоваться пройти рентгеноскопию пищевода и желудка в позе Тренделенбурга с контрастным веществом для оценки моторики пищевода

2.Соблюдать антирефлюксный режим :
Исключить физические нагрузки, такие как сопряжённые с наклонами, качанием пресса, поднятием тяжести и других упражнений, повышающих внутрибрюшное давление.
Исключить и ограничить потребления продуктов с кислотостимулирующим действием, в частности цитрусов, шоколада, выпечки, свежего белого хлеба, чёрного хлеба, бульонов, специй, грибов, жареной и жирной пищи, редьки, редиса.
Отказ от газированных напитков, кофе, крепкого чая, холодной и горячей пищи, переедания.
Спать с приподнятым на 15 см головным концом.
Медикаментозное лечение
Омез заменить на Нексиум 20мг по 1таб 2рд за 30 мин до еды 1 мес.
Фосфалюгель по 1пак 3рд 10 дней, если не будет наблюдаться улучшений, то альфазокс по 1 пак 3рд в течение 20 дней
Итомед 50 мг по 1таб 3рд 1мес

Худякова Елена Сергеевна, 3 августа 2023 · Accepted Answer · 2023-08-03T18:46:39+03:00

Виктория, здравствуйте.
По результатам ЭГДС воспаление пищевода, грыжа пищеводного отверстия диафрагмы, воспаление слизистой оболочки желудка.
На данный момент рекомендую пройти полноценный курс лечения:
1. Ганатон по 1 таблетке 3 раза в день за 20 минут до еды 4 недели.
2. Альфазокс по 1 саше 3 раза в день сразу после еды и 1 саше на ночь 4 недели.
3. Эзомепразол 20 мг 1 раз в день утром натощак 1 неделю, затем по 10 мг (половина таблеки) 1 раз в день утром натощак 1 неделю, затем по 10 мг через день - 1 неделю, затем по 10 мг - через 2 дня - 1 неделю и так далее до полной отмены поепараты.
4. Каждый раз когда будет возникать изжога на фоне отмены препарата ИПП принимайте для облегчения симптомв Гевискон или Фосфалюгель.
Те симптомы, которые Вы описываете это проявления кислотного рикошета - после отмены ИПП кислота начинает забрасываться еще сильнее, поэтому ИПП нужно отменять постепенно, схему отмены я Вам расписала.
Также очень важно соблюдать рекомендации:
1. Спать с приподнятым изголовьем кровати.
2. Кушать не позднее чем за 3 часа до сна.
3. После еды не принимать горизонтальное положение и не выполнять физические нагрузки с наклонами вниз.
4. Из рациона на время исключить кофе, шоколад, газировку, томаты, кетчуп, мяту.

Гвоздева Марина Юрьевна, 5 августа 2023 · Accepted Answer · 2023-08-05T20:31:53+03:00

Рекомендую придерживаться диеты №1 по Певзнеру, питание 4- раз в день, не переедать, не есть за 3 часа до сна, после еды не ложиться сразу в течение 1-1,5 часа до сна, не заниматься физической нагрузкой, тем более внаклонку...Нексиум 40мг утром натощак 1 месяц, Итомед по 1 табл 3 раза в день за 30 минут до еды 14 дней. Гевискон (Альфазокс) по 1 саше 3 раза в день после еды и на ночь 14 дней. Выполнить УЗИ брюшной полости для исключения патологии желчевыводящих путей и поджелудочной железы.