Консультация кардиолога /

Консультация по анализам. — вопрос №1492371

107 просмотров

Добрвй вечер!Проконсультируйте пожалуйста по сданным анализам.

Возраст: 62

Хронические болезни: Сахарный диабет, высокое давление
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация кардиолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Кардиолог
Здравствуйте, по результатам ЭКГ описывают возможные рубцовые изменения. Скажите, бывают ли у Вас давящие боли за грудиной при нагрузке?

В любом случае нужно выполнить узи сердца (ЭХО-КГ) для исключения перенесенного инфаркта.

Белок в моче может свидетельствовать об осложнениях диабета, необходимо выполнить узи почек ии почечных сосудов.

Немного снижен гемоглобин, необходимо сдать анализ крови на ферритин, пропить препараты железа курсом 1-2 месяца с последующим контролем общего анализа крови.

Глюкоза крови высокая, контроль диабета недостаточный
Принятый ответ
Клиент
Ксения, боли за грудиной бывают.Давление высокое бывает. У нас онкология, делаем химию, может ли быть последствия химии?
Клиент
Ксения, рубцовые изменения, это инфаркт?
Кардиолог
Поняла Вас, нужно сделать узи сердца, некоторые химиопрепараты могут влиять на функцию сердца
Кардиолог
Возможные рубцовые изменения могут указывать на перенесенный ранее инфаркт, опять же узи сердца может ответить на этот вопрос
Клиент
Ксения, спасибо. А какие можно принимать лекарства для снижения давления, сахара?
Кардиолог
Препараты для снижения сахара назначает эндокринолог.
Какие препараты от давления сейчас принимаете? Какие цифры давления в течение дня?
Клиент
Ксения, капотен, метоформин, давление бывпет 140/85, 160/90
Клиент
Ксения, посмотрите пожалуйста анализ липидный профиль
Кардиолог
Очень высокий уровень холестерина, ЛПНП. Вместе с сахарным диабетом это дает очень высокий риск получить инфаркт или инсульт.

Начинайте принимать розувастатин 20 мг, сделайте узи сосудов шеи.
От давления одного капотена недостаточно. Как минимум нужно начать нолипрел а форте по 1 таблетке утром, ежедневно
Анализ крови на креатинин и калий для оценки функции почек
Клиент
Ксения, спасибо
Клиент
Ксения, нолипрел какая дозировка?
Кардиолог
Пожалуйста! Начните с минимальной дозировки 2,5 + 0,625 мг, контроль давления ежедневно. Если будет снижаться недостаточно, то можно увеличить дозу
Клиент
Ксения, огромное спасибо
Кардиолог
На здоровье!
Кардиолог, Функциональный диагност
Здравствуйте. Какие у вас жалобы? Есть ли одышка и боли в груди? Какие цифры АД и ЧСС? Что принимаете?
По заключению ЭКГ есть изменения, возможно признаки перенесенного инфаркта. Необходимо сделать УЗИ сердца для исключения патологии.
В ОАК снижение гемоглобина. Требуется дообследование: железо, ферритин, Вит. В12.
Повышение уровня глюкозы - необходима коррекция сахароснижающей терапии.
В анализах мочи - белок, бактерии. Нужно сдать анализ мочи на суточную протеинурию, посев мочи. УЗИ почек.Эти изменения могут быть на фоне инфекции и осложнений диабета.
Также дополнительно лучше сдать анализы на креатинин, мочевину, липидный профиль.
Принятый ответ
Клиент
Елена, отдышка бывает, давление высокое.У нас онкология, делаем химию,Может ли быть с этим связано?
Клиент
Елена, по ЭКГ перенесенный инфаркт сейчас был, или ранее?
Клиент
Елена, липидный профиль скинула
Кардиолог, Функциональный диагност
Да, могут быть изменения на фоне химиотерапии, но в любом случае нужно сделать УЗИ сердца.
Нужно смотреть саму пленку ЭКГ.
Кардиолог, Функциональный диагност
Высокий уровень холестерина, ЛПНП, триглицеридов. Необходимо принимать комбинированную липидснижающую терапию, например, розувастатин 20 мг + эзетимиб 10 мг. При таком уровне холестерина мог случится инфаркт. Сделайте УЗИ сосудов шеи для исключения атеросклеротического поражения артерий. Дополнительно нужно сдать ТТГ, билирубин,ГГТП, креатинин, сделать УЗИ органов брюшной полости и почек.
Клиент
Елена, спасибо
Клиент
Елена, спасибо
Кардиолог, Функциональный диагност
Пожалуйста. А креатинин вы не сдавали?
Клиент
Елена, пока нет.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Сердце колотит, слабость
11 мин. назад
800.00 р.
Гуля
Осложнение после гриппа
24 мин. назад
700.00 р.
Дмитрий, Пермь
Лишний вес
29 мин. назад
800.00 р.
Алексей, Кохма
Расшифруйте пожалуйста кардиокарту
53 мин. назад
800.00 р.
Анонимный пользователь
Имеет ли место аритмия?
1 час назад
699.00 р.
Василий, Санкт-Петербург
Нарушение сердцебиения
2 часа назад
700.00 р.
Анонимный пользователь
Результат ЭКГ
2 часа назад
1000.00 р.
Елена
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Илья  Федоров
126 отзывов
Кардиолог
1993-2000 гг Тихоокеански
Опыт работы: 23 года
Юлия Владимировна  Пилевина
892 отзыва
Кардиолог
Санкт- Петербургский Госу
Опыт работы: 23 года
Эльвина Куртаметовна Межмидинова
91 отзыв
Кардиолог, Сомнолог
2017-2019 ПСПбГМУ им.И.П.
Опыт работы: 8 лет
Александр  Карлов
72 отзыва
Кардиолог
2000-2006, Московская Мед
Опыт работы: 17 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Хорошее отношение Все чётко и ясно Профессионал
— Елена
фотография пользователя
Кардиологу Алена Шейпук
Хорошее отношение Очень полезная консультация Профессионал
— Елена
фотография пользователя
Кардиологу Джахбат Атаева
Профессионал, доктор сразу увидела проблему , что не правильно установили электроды на ЭКГ Все...
— Елена