Что вас беспокоит?
Имеет ли место аритмия?
Здравствуйте, сперва о себе- 44 года, рост 171 см., вес 64 кг., из болезней, травм: 1. 2000г.- гипертония, 2. 2002г.- язва желудка(по окончанию лечения и по сегодняшнее время в стойкой ремиссии), 3. 2008г.- параксизмальная тахикардия, 4. 2018г.- правосторонний спонтанный пневматоракс, там же, в результате обследований и бронхиальная астма, и эмфизема легких, 5. 2022г.- стенокардия напряжения 2 ф.к. Собственно, вчера был у кардиолога по месту жительства- кардиолог поставил на холтер так как увидел желудочковую экстрасисталию 3 градации по ryan в прошлогоднем холтере, собственно, вопрос, имеет ли данный диагноз на свое существование? И на сколько все серьезно? В принципе, я в прошлом году чувствовал себя не очень хорошо, как раз, в первый день, когда мне ставили холтер, однако не придал этому особое значение так как все списал на излишнюю нервотрепку так как пришлось буквально, как холтер добиваться не смотря на то что записан на этот день, так и УЗИ почек(в груди как будто все переворачивалось). Второй вопрос- СтрессЭХО- кг я прошел в прошлом году- тест отрицательный, однако, не смотря на все это на пике нагрузки была выявленна депрессия сегмента ST, с выписки кардиолога я понял, что, похоже, мне снова этот, чертов велосипед крутить(мне не особо понравилось в прошлом году, так что не очень то хочется), я правильно понимаю?
Принятый ответ
Здравствуйте. Градация желудочковых экстрасистол не имеет столь большого значения и актуальна для пациентов с выражеными изменениями структуры сердца например после инфаркта или тяжелый пороков . Вероятно холтер назначен планово для контроля . Опасного на предыдущем холтере не было . При наличии жалоб могут предложить стрессэхокг. Если же жалоб нет на стенокардию или значимых изменений по узи или холтеру то тест не проводится для контроля как Холтер например . Цель его выявить необходимость проведения коронарографии и возможного оперативного лечения
Джахбат Нажиюллаевна, спасибо за ответ, пока, после того как заболел в прошлом году так как месяц не принимал лекарства от стенокардии и было плохо(боль за грудиной при минимальной физ. нагрузке, дикая слабость), особых жалоб нет.
Принятый ответ
Здравствуйте
Не переживайте.
По последнему суточному мониторингу ЭКГ ритм синусовый правильный.
Нарушений ритма нет
Количество экстрасистол в пределах нормы.
Изменения сегмента st на фоне учащенного пульса.
Рекомендуем исключить метаболические изменения, исследовать уровень гемоглобина ферритина железа и гормоны щитовидной железы ТТГ т4.
На данный момент при отсутствии жалоб велоэргометрию нет необходимости проводить.
Буду рада вам помочь обращайтесь.
Регина Рафагатовна, все это в норме, что не скажешь про холестерин. Принимаешь статины- снижается уровень холестерина, зато, возрастает печеночная проба, перестаешь принимать- холестерин вырастает до 7 но, при этом нормализуется АСТ и АЛТ.
До каких цифр растёт алат,асат?
Регина Рафагатовна, Сейчас скажу.
Регина Рафагатовна, АЛТ- 89,0 АСТ- 44,2
Эти анализы делались в начале марта.
Принятый ответ
Здравствуйте ,Василий, не переживайте по холтеровскому мониторированию у вас нет ничего опасного, экстрасистолы в небольшом количестве, что касается стресс эхо , то нагрузочный тест отрицательный и нет необходимости вновь проходить эти обследования
Гульнара Рафиковна, Но, ведь, если бы не было необходимости, то, не думаю что кардиолог в областной поставила бы меня на учет в итоге по результатам СтрессЭХО, или я не прав? Ведь, просто так ни кого на учет не ставят так как у врача и так работы полно...
Принятый ответ
Здравствуйте!
По результатам суточного мониторинга ЭКГ на фоне синусового ритма небольшое количество экстрасистол, градация 3 по Райан говорит о том, что они доброкачественные, не опасные. Пауз и блокад ишемии нет.
Стресс эхо результат отрицательный, нарушений локальной сократимости миокарда на нагрузку по узи сердца нет, косовосходящая депрессия сегмента ST может быть из - за тахикардии. Но возможно доктор ввиду наличия клинической симптоматики стенокардии или подозрении на вазоспазм направляет Вас на консультацию кикардиологу в ОКБ с возмржностью повторного проведения стресс эхо или иных нагрузочный проб с целью уточнения диагноза.
Анна Владимировна, Дело в том, что меня на учет поставил, как раз, не кардиолог по месту жительства а кардиолог ЛОКБ.
Принятый ответ
Здравствуйте
По холтеру регистрируется нормальный синусовый ритм со среднесуточным пульсом, значимых пауз и блокад не выявлено, зарегистрировано незначительное количество экстрасистол, которые встречаются у всех здоровых людей и не нуждаются в лечении, ишемические изменения не выявлены
Учитывая результаты обследований экстрасистолы не опасны
Похожие вопросы по теме
- 14 минут назад2 ответа
- 50 минут назад8 ответов
- 2 часа назад17 ответов
- 4 часа назад7 ответов