Что вас беспокоит?
Подбор дозы тироксина
Здравствуйте! Впервые выявленный клинический гипотиреоз с ТТГ 170. Постепенно наращивали дозу тироксина до 75 мкг. Ха 3 месяца лечения ТТГ упал до 0,06. Необходимо отменить на время или постепенно снижать дозу?
Здравствуйте!
Снижайте дозу тироксина до 50 мкг, принимайте утром натощак за 30-40 мин до завтрака
Пересдайте ТТГ через 2 месяца
А также сдайте сейчас АТ к рецептору ТТГ для исключения аутоиммунного тиреотоксикоза
Гюльнар, спасибо!
Пожалуйста!
Будьте здоровы!
Гюльнар, прошу прощения, подскажите, пожалуйста, ещё. Если изначально при ТТГ 170 мкМЕ/л Т4 был 1,5 пмоль/л, можно исключить аутоиммунный тиреотоксикоз и предположить только передозировку тироксина?
Нет, нельзя исключить
Гюльнар, щитовидная железа значительно уменьшена в размерах. Не совсем понимаю: даже если в случае наличия антител к ТТГ с развитием гипотиреоза, как после приёма тироксина может развиться аутоиммунный тиреотоксикоз? Прошу прощения за навязчивость, но я сама врач, не могу с проблемой разобраться.
Коллега, на практике так бывает что после гипотиреоза развивается тиреотоксикоз, поэтому для исключения такого состояния я хотела посмотреть на антитела к рецепту ТТГ. Но учитывая УЗИ картину можно сказать что у Вас нет болезни Грейвс( аутоиммунный тиреотоксикоз)
Доза тироксина рассчитывается на вес, какой у Вас вес?
Гюльнар, спасибо большое за ответ! Теперь понятно) Вес 66 кг.
Если считать 66*1,6=105 на Ваш вес 100 мкг подходит, но раз на 75 так снижается ТТГ, тогда принимайте 50 мкг и пересдайте через 2 месяца
Гюльнар, спасибо большое!
Принятый ответ
Пожалуйста!
Будте здоровы!?
Похожие вопросы по теме
- 36 минут назад29 ответов
- 3 часа назад5 ответов
- 8 часов назад9 ответов
- 8 часов назад9 ответов
- 11 часов назад7 ответов
- 12 часов назад1 ответ
- Вчера в 21:431 ответ
- Вчера в 20:3324 ответа
- Вчера в 19:4912 ответов
- Вчера в 18:595 ответов