Главная
Вопросы
Консультация эндокринолога
Вопрос №1493816

Что вас беспокоит?

Очень высокий уровень АТПО в анализах

Злравствуйте, очень прошу прлфессонального совета - нахожусь не в России. Мне 39 лет, есть ребенок. Во время беременности был немного повышенный уровень ТТГ (около 6), до этого анализы на ТТГ не сдавала и щитовидную делезу не проверяла. Принимала эутирокс по нащначению врача, ТТГ понизился в пределах нормы. Сразу после родов анализы не пересдавала, сделала это лишь через 1,5 года (жалоб нет), в итоге: ТТГ - 19, далее сдала на АТПО - 650, через месяц - 400 с лишним. Все время после до и после родов принимала йод, после результатов 19 и 650 принимать перестала. Жалоб нет, самочувствие хорошее, будьте добры, подскаж какие анализы еще наверняка надо сдать для полной картины и какой может быть предварительный диагноз? Благодарю.

Нет
39 лет
4 Августа 2023·Просмотров: 117·Валерия, Штаде

Принятый ответ

Здравствуйте, АТ к ТПО говорят об аутоиммунном тиреоидите, в норму этот показатель никогда не придет, его пересдавать не нужно, мы его не лечим. Аутоиммунный тиреоидит приводит к гипотиреозу, повышенному уровеню ТТГ. У вас ТТГ 19 меМЕМл, это говорит о гипотиреозе, здесь мы начинаем лечить, принимать левотироксин натрия 75 мкг за 30 минут до завтрака и приема других ЛС.Начинать с дозировки 25 мкг, прибавлять каждые 2 недели, до 75 мкг. Контроль ТТГ, Т4 св через 2 месяца.Сделать узи щитовидной железы.

Принятый ответ

Здравствуйте
АТ к ТПО говорят об аутоиммунном заболевании щитовидной железы, которое может привести к гипотиреозу
АТ можно больше не контролировать, так как они никуда не денутся
Могут уменьшаться или увеличиваться, но никуда не денутся

Курсом можно пропивать селен по 2 мес весна и осень

Если не делали узи щитовидной железы или прошло больше года, то нужно сделать

На ТТГ может влиять низкий ферритин и дефицит вит д
Проверьте ферритин, норма не ниже 45
И вит д
ТТГ какого числа сдавали?

Принятый ответ

Здравствуйте. Повышение ттг выше 10 означает манифестный гипотиреоз. Повышение антител означает аутоиммунный тиреоидит, он причина гипотиреоза. К сожалению при гипотиреозе показан пожизненный приём левотироксина. Другого лечения не существует. Начинайте принимать левотироксин 50 мкг утром за минимум 30 минут до завтрака. Ттг повторите через 2 месяца

Принятый ответ

Здравствуйте. Повышенные АТ к ТПО и повышенный ТТГ, говорят о развитии аутоиммунного тиреоидита с исходом в гипотиреоз. Неплохо бы знать результат Т 4 св. Если он ниже нормы, значит вам показана пожизненная заместительная терапия препаратами левотироксина. Если же он в норме у вас субклинический ( лёгкий) гипотиреоз при котором терапия назначается не всегда. Но так как ТТГ более 10 вам показан прием левотироксина натрия ( л-тироксин, эутирокс) в дозе 50 мкг строго натощак за 30 мин до завтрака и приёма других лс. Через 2 месяца анализ на ТТГ пересдать.
АТ к ТПО больше сдавать не надо. Нет смысла их мониторировать, они всё время могут меняться .
Пройдите УЗИ щитовидной железы, если давно не проходили.

Принятый ответ

Здравствуйте. если нет жалоб, то возможно был тиреоидит, который закончился гипотиреозом. Антитела показывают аутоиммунный процесс в железе, много их или не очень - не так важно. Важно, что они повышены и привели к гипотиреозу. Понизить их не получится, нет таких лекарств. Нужно понижать ТТГ. Если сомневаетесь, можно перепроверить в другой лаборатории ТТГ, св.Т4, ферритин. витамин Д, они влияют на уровень ТТГ. если повторно есть повышение, то начинаете прием Л-тироксина 50 мкг утром строго за 30 мин до еды, контроль ТТГ через 2 месяца.

Добрый день.
У вас аутоимунный тиреоидит.Манифестный гипотиреоз.
И анализы больше сдавать не надо никакие.
Узи только сделайте.
Начинайте пить эутирокс 50 мкг за 30 минут до завтрака.
Через месяц контроль Ттг,Т4 свободный

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.