Что вас беспокоит?
Есть ли аллергия на кошек
Здравствуйте! Ребенку (мальчик) 9 лет, родился в доме с кошкой, жил с котом, брали других кошек на передержку, после смерти кота через год решились завести нового котенка и ребенок выдал аллергию - покраснел и отек один глаз. От котенка отказались. Следи аллергопробы на эпителий кошки - результат 0,37 (как позже выяснилось на фоне начинающейся ветрянки - ветрянка проявилась через 4 дня после сдачи анализа). После выздоровления от ветрянки сдали повторно на эпителий кошки и альбумин - все отрицательно. Решили попробовать общение с другим котенком - сын терся носом, специально чесал глаза - реакции не было, решили взять. Пока везли котенка домой сын расчесал глаз и он отек снова. Дома я извлекла шерсть из глаза, отек спал, офтальмолог сказала, что это вирусный конъюнктивит. Подлечили глаза. Больше отека не возникало. Теперь по утрам и иногда вечером у сына закладывает нос, начинается чихание с прозрачными выделениями. Сдали все возможные панели аллергенов, третий раз на кошку все, что предлагают лаборатории - снова все отрицательно. На кошку - 0.10, на сорные травы 0.10, на ольху - 0.13. Я уже вся извелась, котенка мы любим всей душой, отдавать не хотим, но и рисковать здоровьем своего мальчика любимого я не хочу. Из анамнеза - атопический дерматит с детства (после дезинтерийной амебы), запоры (на фоне лечения запоров проходит атопический дерматит на ножках), так же сдавали на антитела к паразитам. Анизакидоз выдал сомнительный результат, все остальное - отрицательно. Что мне делать? Без кошки тоже периодически бывают такие проблемы с утренним и вечерним ринитом, уже пропивали курс монтелукаста. Сейчас монтелукаст пьем по назначению аллерголога (еще до кота был заложен нос). В общем анализе крови эозинофилы 4,6 (на аппарате) 8 - глазами…
Принятый ответ
Добрый день!
Чтобы 100% ответить на вопрос, нужно сделать кожный тест с шерстью конкретного животного. Делает аллерголог очно на приеме -Вы приносите шерсть животного (вычесать нужно с брюха), врач готовит специальный раствор из нее, капает на кожу, делается небольшое углубление. Результат оценивается через 30мин. Тест называется «Тест с нативным аллергеном». Это самый точный метод диагностики. Антигистаминные препараты за 5 дней до теста не принимать.
Это самое надежное
с уважением,
Юдина Марина Михайловна
врач дерматолог, аллерголог-иммунолог, к.м.н, стаж 16 лет, г.Москва
Марина, к сожалению, в нашем городе не делают этот тест, я обзвонила все лаборатории…
Это не лаборатории делают, а очно аллерголог- кто умеет
Марина Михайловна, спасибо большое за разъяснение. Завтра идем на прием к аллергологу, попрошу ее сделать этот тест, по отзывам врач очень хорошая. Надеюсь, удастся выяснить причину.
Марина Михайловна, даже если у нас аллергия не на кошку, ее пребывание в доме - это все равно своего рода провокация иммунитета? Наша первая врач-аллерголог кошку все же не рекомендует даже при отрицательных тестах, говорит, что аллергия на старте и может развиться в стойкую. Другой врач говорит, что если на кошку нет реакции, то и вреда от нее нет. В психотерапевтическом смысле котик для нас - это просто спасение, он добрый и любит нас, от ребенка не отходит, спят вместе и сын с ним очень счастлив (единственный ребенок в семье, ласковый и тактильный), бабушки и дедушки далеко.
Псли нет аллергии, ничего плохого в кошке нет
Благодарю вас за ответ и надежду!
Принятый ответ
Ольга, здравствуйте!
Вам надо сделать риноцитограмму, чтобы понять какой процесс в носу происходит, аллергия или инфекция, а может все сразу. Аллергия может быть не только на кошку, если по риноцитограмме инфекцию исключат, то надо смотреть респираторную аллергопанель методом ImmunoCaр или делать кожное тестирование с нативным аллергеном, если врача найдете, который сделает. На аскаридоз сделать кал методом обогащения трехкратно или гельмо-скрин. Эозинофилы повышаются при аллергии и паразитозах.
Екатерина Викторовна, спасибо за ответ! Риноцитограмму и гельмоскрин сделаем завтра. Также нашла аллергопанель Immunocap на кошку
Хорошо, пожалуйста, будьте здоровы!
Принятый ответ
Ольга, здравствуйте.
Да, описанные вами симптомы очень похожи на аллергический ринит, и вы сами отмечаете появление симптомов именно после общения с кошками. Но, с другой стороны, если кот всегда жил в доме, а симптомы были, то не обязательно в них виноват котенок. Возможно, просто раздражение слизистой оболочки глаза непосредственно шерстью, раз вы извлекли потом её.
Если не найдете того, кто сделает кожную пробу, то можете сдать кровь из вены методом ImmunoCap, это самый достоверный метод диагностики по крови:
- Кошка, рекомбинантный аллергокомпонент rFel d1 (e94) IgE
- Альбумин сыворотки кошки nFel d2 (E220) IgE
Если всё будет отрицательно, то пробуйте оставить котёнка)
Мария Михайловна, здравствуйте! Сейчас симптомы конъюнктивита не проявляются, даже если ребенок трет глаза. Зато появилось утреннее чихание с отхождением слизи из носа. Спит хорошо, с закрытым ртом, кот спит рядом. Периодически в течение дня тоже закладывает одну ноздрю. Ждём проведение прик-теста с нативным аллергеном (я нашла врача, которая этот тест проведет, а тесты на альбумин и 94 immunocap у нас все отрицательные, сдавали 3 раза), поэтому от заложенности спасает сосудосуживающий спрей. С одной стороны, до кота такая ситуация у нас бывала периодически и мы считали, что это либо начинающаяся, либо заканчивающаяся простуда. Сделали риноцитограмму - воспаления нет, но есть эозинофилы. Я уже излучалась искать причины, жду завтрашнего прик-теста…
Похожие вопросы по теме
- 29 Октября 20191 ответ
- 23 Февраля 20223 ответа
- 18 Октября 20239 ответов
- 2 Сентября 202525 ответов