Главная
Вопросы
Консультация гастроэнтеролога
Вопрос №1495705

Что вас беспокоит?

Единичный дивертикул

Добрый день Сделал колоноскопию 2 месяца назад , через пару дней началась слабая боль где-то в сигмовидной кишке . И вот уже почти 2 месяца после время от времени чувствую не сильную боль при изменение положения тела , локализация всегда в одном и том же месте , прямо точка размером ну 5см примерно , никуда не отдает , в общем болит строго в одном месте . Колоноскопию делал в Москве в большом госпитале у ведущего эндоскописта . Теперь сделал значит узи органов ( во Франции ) , и тут мне написали что есть единичный дивертикул 5мм как раз в том месте где у меня боли . Вопрос ; 1. Разве вообще модно на узи такое определить ? 2. До колоноскопии таких болей не было , на процедуре ничего не нашли , а тут вдруг на узи пишут что есть , колоноскопия могла как то повлиять на появление дивертикула ? Спасибо

Нет
39 лет
5 Августа 2023·Просмотров: 3117·Серафим, Москва

Принятый ответ

Здравствуйте!
А результат колоноскопии имеется? Можете прикрепить?

Татьяна,
Нет , но там вообще без патологий 100% .

Что касается вопросов:
1. Да , можно, но УЗИ в плане кишечной патологии малоинформативный метод обследования!
2. Нет, колоноскопия не повлияла никак на образование дивертикула.
Считаю что если колоноскопия чистая, то диагноз: дивертикул кишечника сомнительно.
Рекомендую вам с целью выявления источника болей , причины, провести более точнее обследование и пройти :
-мр-энтерография или КТ
-общий анализ крови развернутый
-биохимия крови (АЛТ АСТ билирубин ггтп щелочная фосфатаза белок холестерин глюкоза ферритин амилаза липаза с реактивный белок)
-кал на фекальный кальпротектин
-кал на яйца глист и простейших методом обогащения

На данный момент:
-тримедат форте 300 мг*2 раза в день за 15 мин до еды 2 -4 недели

Что со стулом у вас?

Татьяна,
Анализы через месяц смогу сделать , боли вообще очень слабые 2из10 . Со стулом все стабильно .

Я бы рекомендовала в рацион включить больше растительной клетчатки и на 2 недели попить селективный спазмолитик с прокинетическим действием (тримедат форте)

Здравствуйте! Прикрепите протокол колоноскопии для изучения.

Армине,
Нет , но там вообще без патологий 100% .

Возможно он и был, просто его не описывали. После колоноскопии скорее всего началось воспаление (колит) который начал формировать дивертикул.

Принятый ответ

Здравствуйте!
По УЗИ можно увидеть дивертикулез, но это лишь косвенные признаки, поскольку в кишечнике есть газы и точно сказать нельзя.
Достовернее колоноскопия.
Колоноскопия не могла повлиять на возникновение дивертикула
Боли началась сразу после колоноскопии и сколько длятся, связаны ли с походом в туалет? (Иногда такое сразу после процедуры наблюдается)

Анастасия,
Начались через паду дней после колоноскопии , сейчас уже более 2х месяцев , но интенсивность очень низкая болей 2из10 . После колоноскопии я был на приеме у хирурга по поводу боли , он очень долго ( минут 30 ) щупал живот сказал что может быть газы .

Да, это могут быть газы, часто после колоноскопии может такое наблюдаться. Есть ли проблемы со стулом?

Принятый ответ

Здравствуйте .
То есть боли усиливаются только при движении ? Стул какого характера ?
На узи можно предположить дивертикул, но не установить точно нельзя .
Колоноскопия повлиять не могла .

Екатерина,
Только при движение , но все равно очень слабые , как очень слабый укол , всегда в одной точке , со стулом все как обычно .

Екатерина,
Я пропил Дюспаталин 200мг , 4 дня и стало лучше , потом на 4 дня забросил и снова появились очень слабые боли . Есть у меня с собой альфанормикс , но не думаю что его стоить пить пока что , через 3 недели смогу попасть на прием к гастроэнтерологу и там уже все понятнее будет .
А ваше мнение ?

Я бы рекомендовала осмотр невролога , такие боли могут быть на фоне нервных окончаний , так как где вы показывается на фото много нервных окончаний проходит .

Но для исключения патологии со стороны кишечника рекомендую сдать Фекальный кальпротектин для исключения воспалительного процесса в кишечнике .

На данный момент соблюдайте диету foodmap.
Тримедат 200 мг 3 раза в день 14 дней .

Принятый ответ

Здравствуйте, Серафим, рекомендую дообследоваться :
Сдать оак +формула
Бх (Аст, алт, щелочная фосфатаза, общ билирубин, альфа амилаза, срб, глюкоза, холестерин)
Фекальный кальпротектин

Соблюдайте Диету и режим питания
⠀Ограничить продукты, вызывающие вздутие и газообразование: молоко, сладости, бобовые, свежие фрукты и овощи.
Тримедат форте 300 мг по 1 таб 2рд 14 дн

Принятый ответ

Здравствуйте! Более точным методом обследования толстой кишки является колоноскопия. Возможно, мелкие дивертикулы не увидели по результатам колоноскопии, а по УЗИ имеются подозрения на единичные мелкие дивертикулы сигмовидной кишки. В любом случае неосложненные мелкие дивертикулы не дадут болевого синдрома. Проблем со стулом нет? КАкой у Вас род профессиональной деятельности?

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.