Выбор другого антидепрессанта

м36 Добрый день, уважаемые врачи, но я снова вынужден обратиться к вами за советом. Коротко: В марте поставлен диагноз Апатическая депрессия с инсомниями. Как таковой апатии у меня не было. Симптомы Резкое снижение веса Слабость, Усталость, недостаток мотивации Ангедония - сильно Тоска - сильно Долгое засыпание, увеличенная продолжительность сна (9-12 часов), просыпаюсь разбитым Тремор головы Повышенная Нервозность, но небольшая. В основном в реакции на ситуации, усиливается тремор. Беспричинной нервозности не было. Раздражительность, Гнев. Я творческий человек, пишу книги и сценарии, поэтому часто моделирую в голове разные ситуации. Но во время состояния у меня в голове рождаются ситуации со мной, или моими близкими, где происходит что-то плохое. И я могу так намоделировать, что довести себя до слез или гнева. И главное, мне трудно из этого состояния выйти, мысли сами рисуют это в голове. Даже во время депрессии Мне очень хочется работать, жить, творить, проводить время с ребенком, но у меня нет сил, нет мотивации, нет энергии. Мне был назначена Элицея, которая дала неплохой эффект, появилась энергия, стал намного спокойней. Но появилась аноргазмия, и проблемы с умственной активностью, она явно снизилась. По согласованию с врачом заменили препарат на феварин, который меня просто убил своей сонливостью. Она не прошла в течение 1.5 месяцев, и просто вырвала этот кусок из жизни. Я ничего не мог делать в течение дня, только боялся уснуть с открытыми глазами + вернулся тремор и раздражительность. Сейчас отменяю препарат. Снизил за 3 дня дозу со 150 до 50мг. Начался видимо синдром отмены, током бьет все тело, кружится голова. Пью атаракс. Я готов это перетерпеть, лишь избавится от феварина. Буду отменять постепенно дальше по 25мг в 5 дней Мне другой врач назначил Вальдоксан. Сначала был вариант с тритико, но, насколько я знаю, он тоже седатик, я боюсь повторения с феварином. На тот момент я мало знал о валдаксане и только потом изучил этот вопрос. Меня беспокоит его токсичность на печень. Я просто боюсь его пить, знаю, что вероятность небольшая, но точно уверен, что каждый раз при приеме таблетки буду накручивать себе. И прислушиваться к каждому чиху в груди. Это точно не пойдет на пользу. Отсюда вопрос, все-таки какой АД мне выбрать, исходя из симптомов. Мне явно нужен АД с активирующим действием, а не с седативным. Мой родной брат с похожими симптомами + болями в шее принимает успешно дулоксетин. Я не знаю, может ли это быть полезным, но может быть в моем случае требуется СИОЗСиН. Прошу вашего совета. Решаться ли мне на вальдоксан, или выбрать другой препарат. Спасибо Уважаемые психологи прошу не советовать психотерапию. Я знаю, что она нужна и обязательно добавлю к лечению, как выйду на ремиссию.