Консультация хирурга /

Ребенок проглотил рубашечную кнопку. На рентгене чисто — вопрос №1496537

348 просмотров

Добрый день!
Ребенок проглотил рубашечную кнопку (как считаем, металлическую, 6мм) 30.07. В этот же день поехали в больницу, сделали снимок через 1.5 часа от случившегося - на рентгене ничего не обнаружено. Сказали ждать, смотреть кал и если не выйдет, то фгдс. Через 5 дней ничего в кале не нашли, сделали повторный снимок - металла не видно, кишки чистые, без непроходимости. Но все равно отправляют на фгдс.
Хотелось бы знать на сколько это действительно необходимо, т.к. ребенку всего 1 год и пугает факт анестезии.

Возраст: 28

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация хирурга онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Хирург, Онколог
Здравствуйте!
А с какой целью делать фгдс? Ребенка что-то беспокоит?
Принятый ответ
Клиент
Антон, нет, ничего не беспокоит. В хорошем настроении, кушает, ходит в туалет по 2 раза.
Сказали, что может прилипнуть к стенке кишечника и потом там образуется типо язвы?
Возможно, мы пропцстили ее в кале, а возможно еще не вышла. Перебирали тщательно вроде бы, но уверена только на 99%

Скидка 15% на анализы.

Хирург, Онколог
Не сразу загрузилось изображение кнопки, поэтому оценил только сейчас.
Форма предмета, конечно, может позволить ей где-то "зацепиться" в жкт. Если в кале её не было, то исключить любой возможный вариант развития событий необходимо.
Клиент
Антон, мы предполагаем, что проглотил плоскую часть, т.к. с зубчиками было бы болезненно проглотить
Хирург, Онколог
А есть такая вероятность, что и не проглатывал ничего?
Клиент
Антон, мне бы очень хотелось, но к сожалению, я увидела, что ребенок что-то мусолит, полезла в рот и ясно почувствовала металл пальцами, и в этот момент он глотнул.
Из всего, что было вблизи, возможно только что вот такая кнопка упала на пол.
Хирург, Онколог
Если это была гладкая часть без зубов, маловероятно, что она где-то может "прилипнуть". При нормальном состоянии ребенка, отсутствии капризов, нормальном аппетите, сне и прочем, я бы на Вашем месте с фгдс не спешил.
Хирург
Здравствуйте.
Странно конечно, что если это та деталь (с зубами) которая на фото и если она действительно из металла, то на рентгене она должна быть хорошо видна.
Раз хирурги предлагают провести ФГДС, то значит у них на то есть основания. Такая деталька может и не пройти через привратник или прилипнуть к стенке зубчиками, тем более у ребенка 1 года.
Значит нет уверенности ни у Вас, то что ребенок не глотал эту штуку, ни у докторов на счет то что деталь до сих пор может находится в желудке.
Этот вопрос Вы должны решить совместно с хирургами. Любое сомнение должно трактоваться в пользу ребенка.
Здоровья Вам.
Принятый ответ
Клиент
Андрей, мы предполагаем, что проглатил плоскую часть, т.к. с зубчиками было бы болезненно проглотить
Хирург
Понимаете, все упирается в то, что никто ни в чем не уверен.
И что же делать? Чтобы делать ФГДС хирурги должны предоставить Вам веские доводы для этого (что они и сделали).
Теперь решение за Вами.
А может ли быть такое, что ребенок ничего не глотал? Просто железяка куда то закатилась?
Если Вы уверены на 100% что проглотил, то тогда надо что то предпринимать. Если не уверены, то...?
Клиент
Андрей, спасибо.
Как считаете, седация в таком возрасте (1год) может как-то пагубно отразиться?
Хирург
Здравствуйте, если это такая металлическая штука на рентгене она будет видна.
Если малыша ничего не беспокоит, он ест, пьёт, какает не вижу смысла в проведении фгдс, так как в течение пяти дней такая штука уже должна была либо покинуть желудок, либо как то себя проявить. И если она прилипла к кишечнику то по фгдс Вы её все равно не найдёте.
Но это только моё мнение, возможно у коллег оно другое.
Принятый ответ
Клиент
Елизавета, спасибо за ответ.
В каком случае тогда имеет смысл проводить фгдс? При беспокойствах ребенка только?
Можно ли как-то удостовериться в том, что всё нормально через узи? Будет ли оно информативно?
Хирург
Узи будет не информативно, если он проглотил часть без зубчиков, тогда нет повода для паники, диаметр детского эндоскопа до 8 мм (это либо 6 либо 8 как правило, меньше только донедоношенным деткам используют) , то есть выходной отдел желудка в норме пропускает диаметр эндоскопа, думаю ваша кнопка прошла бы.
Смотреть за малышом, если станет беспокойным, капризным, следует ещё раз обратиться к хирургу для осмотра.
Клиент
Елизавета, вы говорите, что если прилипло к стенке, то фгдс не поможет - эндоскоп не увидит? Или почему.
И если, предположить, что прилипло, то как в такой ситуации подтверждается и разрешается проблема?
Хирург
Если кнопка(буду называть её так) в желудке, или начальных отделах двенадцатиперстной кишки то её можно обнаружить по фгдс, если она вышла из луковицы двенадцатиперстной кишки дальше эндоскоп не провести.
Хирург
Если у неё нет зубов её перистальтикой будет двигать к выходу, она не сможет где либо зафиксироваться
Хирург
Здравствуйте !
Почему Вы считаете , что ребёнок проглотил кнопку (видели ,
что проглотил , посчитали и одной не хватает или как ?) ?

Как легко отцепляются обе половинки кнопки ?
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Проглотил монету
19 апреля 2022
Мария
Вопрос закрыт
Кандодоз.
17 декабря 2023
Виктория, Москва
Вопрос закрыт
Инородный предмет
29 апреля 2024
Юлия
Вопрос закрыт
Послеоперационный период у кота
5 июня 2024
Ирина
Вопрос закрыт
Инородный предмет
19 октября 2024
Екатерина
Вопрос закрыт
Уронил нить в горло
10 марта
Лена
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Андрей Докторович Багович
1 отзыв
Хирург, Терапевт, ЛОР
Высшее
Опыт работы: 15 лет
Елена Рамильевна Галимова
25 отзывов
Хирург
2004-2010г Новосибирский
Опыт работы: 14 лет
Ирина Ивановна Юдина
52 отзыва
Хирург
2011-2017 ФГБОУ ВО "
Опыт работы: 8 лет
Елизавета Александровна Тиунова
198 отзывов
Хирург
2010-2016 ФГБОУ ВО Тверск
Опыт работы: 8 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Отличное настроение Сосшашаликлсла Хороший врач
фотография пользователя
Врач расспросила о симптомах и подробно все разъяснила. Спасибо огромное . Успокоила меня ....
— Анна
фотография пользователя
Очень доброжелательная врач. Хотелось бы отметить достаточно быстрое время ответа на сообщения....
— Даша, г. Пермь