Консультация терапевта /

Анализы, высокие показатели креатинина в крови и оксалаты кальция в моче — вопрос №2274398

201 просмотр

Добрый день! При диспансеризации выявлен в крови высокий креатинин - 92,8 и в моче повышены оксалаты кальция - 13,2. прошу дать рекомендации в необходимости дальнейших обследований и лечении.

Возраст: 45

Хронические болезни: нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация терапевта по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Терапевт
Добрый день, напишите, пожалуйста, рост и вес. Есть ли жалобы, в связи с чем сдавали анализы?
Принятый ответ
Клиент
Виктория Александровна, 168 рост, 84 вес. Решила пройти диспансеризацию, жалоб нет.

Скидка 15% на анализы.

Терапевт
СКФ (скорость клубочковой фильтрации) по калькулятору, учитывая Ваш рост и вес, возраст - 64\мл\мин\1,73 м2. Небольшое снижение есть.
Есть ли у Вас сахарный диабет, гипертония? После болезней почек эта причина стоит на 2 месте по снижению СКФ.
Были ли ранее заболевания почек?

Показатель чувствительный, может изменяться в зависимости от многих факторов. Сейчас рекомендую:
-Повторный анализ мочи с соблюдением норм сдачи, по одному анализу, если он был сдан некорректно, диагноз не выставляется.
Накануне сдачи анализа не рекомендуется употреблять в пищу овощи и фрукты, которые могут изменить цвет мочи (свекла, морковь и пр.), не следует принимать диурети¬ки. Перед сбором мочи необходимо провести тщательный гигиенический туалет половых органов. Баночка должна быть стерильная, из аптеки. Мочу сдавать утром, первую порцию после сна, небольшое количество мочи (первые 1-2 сек.) выпустить в унитаз, затем, не прерывая мочеиспускания, подстави¬ть контейнер для сбора мочи. Доставить контейнер в лабораторию в течение 2 часов.
Перед сдачей крови голод, последний прием пищи за 8 часов.

-Пройти УЗИ почек, мочевого пузыря, для исключения мочекаменной болезни, воспалительных изменений, заболеваний почек.

С результатами обратиться на очный осмотр к нефрологу, при его отсутствии, у урологу.

Питьевой режим не менее 30 мл\кг веса в сутки, исключить употребление соли до 1 грамм (учет во всех продуктах в сутки).
Клиент
Виктория Александровна, сахарного диабета и гипертонии нет. Спасибо за ответ.
Клиент
Виктория Александровна, месяца три применяю диету Дюкана, где преобладает белковая пища. Не может быть следствием?
Терапевт
Диета, с преобладанием белков может отразиться на показателе креатинина, это так.
Диету рекомендовал специалист или самостоятельно?
Сейчас начните с УЗИ, рекомендаций описанных выше, по УЗИ можно будет сказать точнее, есть ли какая-либо патология или это реакция организма на диету.
Ну и на время обследования рекомендую перейти на обычное питание.
Клиент
Виктория Александровна, поняла. Диету самостоятельно.... Спасибо
Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи
Здравствуйте, Креатинин повышается при заболеваниях почек,
повреждении мышц, обширных ожогах, при усиленной физнагрузке, соли в моче от недостатка питьевого режима в первую очередь - высокая плотность мочи тоже об этом говорит, в моче слизь в большом количестве, соли раздражают слизистую оболочку и в ответ на это выделяется слизь. Травмы, падения не было? Рекомендую дообследование на гормоны щитовидной железы, питьевой режим увеличить пить воды не менее 30 мл на кг веса тела в сутки. Кофе- чай- компот- кефир не считается, это еда, не вода. Анализ мочи повторить, УЗИ почек и мочевыводящих путей. С уважением, доктор медицинских наук, профессор.
Принятый ответ
Клиент
Михаил Николаевич, травм не было, гормоны щитовидной железы в норме. Спасибо за ответ.
Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи
Здоровья и Удачи!
Нефролог, Терапевт
Здравствуйте. Креатинин величина капризная, может повышаться не только при патологии, но и реагировать на обилие белка в рационе, физические нагрузки накануне, прием некоторых препаратов, БАДов. Несмотря на повышение СКФ в норме( то что выше 60 норма). Если повышение возникло впервые, то необходимо пересдать показатель через 3 месяца. Выполнить УЗИ почек на предмет камней. По поводу солей ограничить в рационе продукты, богатые витамином С, антиоксалатурическим эффектом обладают дыни, арбузы, кабачки, зеленые яблоки, слива, гречка. Можно начать прием канефрон(нефростен, уронефрон) по 2др.3р/сут-2мес, увеличить питьевой режим 30мл на кг масы тела в сутки, ограничить белок в рационе 0,6-0,8 г на кг массы тела в сутки, соль в рационе, избегать прием нефротоксичных препаратов: НПВС, антибиотики из группы аминогликозидов, рентгеноконтрастные вещества, БАДы, нормализация липидного профиля, углеводного обмена, если есть нарушения, снижение веса, если ИМТ превышает норму, контроль АД.
Принятый ответ
Клиент
Оксана Викторовна, спасибо за консультацию
Терапевт
Здравствуйте.
Нагрузка белком, белковые диеты ухудшают работу почек и могут вызывать повышение креатинина и других почечных показателей.
Если не хотите нанести существенный вред почкам рекомендую - отменить белковую диету и пересдать через 7 дней анализ крови на мочевину, креатинин, общий белок.
Принятый ответ
Клиент
Сергей Николаевич, спасибо за ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Тубоотит у взрослогл
17 декабря 2023
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Шишка на десне
26 сентября 2024
Мария
Вопрос закрыт
Диарея у ребенка
8 октября 2024
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Совместимость лекарств
16 февраля
Илья
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ольга Александровна Торозова
258 отзывов
Терапевт
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Татьяна Васильевна Демчук
17 отзывов
Терапевт
1993-1999, Петрозаводский
Опыт работы: 18 лет
Екатерина Сергеевна Прядко
10 отзывов
Терапевт, Гастроэнтеролог
2015-2021 ФГБОУЗ ТО "
Опыт работы: 3 года
Анастасия  Тиличенко
8 отзывов
Терапевт
2014-2021, РНИМУ им. Н.И.
Опыт работы: 3 года
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Ясно и понятно все рассаазывает. Большое спасибо. Все очень полезно👍 Конечно, врач от Бога....
— Ирина, г. Липецк
фотография пользователя
Очень благодарна Мадине Магамедовне Очень благодарна Мадине Магамедовне забыстрый ответ на мой...
фотография пользователя
Пульмонологу Екатерина Власова
Очень понравилось отношение врача к заданному вопросу четко и ясно были даны ответы Врач...
— Татьяна