СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Бурление в животе

Здравствуйте! После высыпаний и срыгиваний фонтаном врач перевела ребенка (2месяца) на Нутрилон Пепти Гастро, сказала есть минимум полгода. Кожа чистая, прибавка в весе нормальная. Но при каждом кормлении в животе громкое бульканье, после газы, сам ходит в туалет очень редко, стимулирую трубочкой. Кал иногда зеленый, иногда охристый с крупинками не переваренного. Скажите, пожалуйста, такое громкое бурление это норма? Добавляю Саб симплекс, но даже пропукаться самостоятельно проблемно.

Нет
36 лет
8 Августа 2023·Просмотров: 233·Инна

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации педиатра за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Здравствуйте.
Зеленый стул - норма для данной смеси. Гидролизаты да, кушаем до полугода в среднем.
Сделайте копрограмму.
Если данная ситуация не тревожит ребенка , то допустимо.
Обязательно массаж животика, выкладываем на животик перед кормлением. Тепло на животик.
Стула может не быть на ИВ до 3-5 суток, если при этом ребенок спокоен. Пробуем позу высаживания.

 - отвечает  СпросиВрача –
Инна
Клиент

Анастасия, благодарю! Нет, ребенок не спокоен. Он кряхтит и тужится даже во сне. Живот для массажа трогать не дает, на животе лежит мало, начинает кричать. Стул всегда жидкий. И когда стоим столбиком, через 2-3 минуты после еды тоже сгибается от боли, плачет.

Инна, а копрограмму делали?

 - отвечает  СпросиВрача –
Инна
Клиент

Анастасия, да, в норме, углеводы 0.5% повышены

Инна, здравствуйте!
На гидролизной смеси стул зеленый это норма, так как в ней расщеплен почти полностью белок.

Описанные Вами симптомы могут быть и в норме.
Для исключения патологии- рекомендую сдать кал на копрограмму.

Подскажите пожалуйста, сколько по времени Вы на этой смеси?
После отхождения стула / газов наступает облегчение?

 - отвечает  СпросиВрача –
Инна
Клиент

Валентина, здравствуйте, благодарю!
Копрограмма в норме, углеводы 0.5%. Три недели на смеси, после отходов газов облегчение есть, но бурление в животе при кормлении и через полчаса-час после. Когда ест, такое ощущение, что смесь в ведро пустое падает, прошу прощения за сравнение.
Сам пукает с огромным трудом

Принятый ответ

Инна, полная адаптация к смеси проходит 1 месяц, поэтому возможно еще желудочно- кишечный тракт привыкает.
Сейчас вероятно у ребёнка младенческая дисхезия- неспособность малыша координировать движения, для успешного отхождения стула или газов, т.е. ребенок пока не умеет эффективно тужится.
Малыш плачет чтобы напрячь мышцы живота и повысить внутрибрюшное давление, а не от боли. Длится этот эпизод до тех пор пока не произойдет утомление/ расслабление мышц тазового дна и в результате чего отойдет стул / газы.
Эти симптомы наблюдаются у детей первых 9 месяцев жизни.
Младенческая дисхезия длиться несколько недель/ месяцев, проходит самостоятельно. Нередко младенческую дисхезию путают с запорами , но главное отличие, при младенческой дисхезии всегда мягкий стул, в отличие от запоров.
Помогает при младенческой дисхезии:
Высаживание малыша, массаж живота, гимнастика. По повышенном газообразовани- эспамизан, саб симплекс. Эпизодически возможно применение газоотводной трубки(крайне редко).

Кал на углеводы сдавали до начала приема смеси?

 - отвечает  СпросиВрача –
Инна
Клиент

Валентина, да, до начала смеси. Пересдам в конце недели.
Спасибо большое!

Здравствуйте. Вам нужно сдать кал на углеводы, чтобы исключить лактазную недостаточность. Если показатель положительный, значит нужен прием фермента лактазар по 1 кап цок в каждое кормление, курсом 3 месяца.
Положительную динамику оцениваем не ранее чем через 2-3 недели.

 - отвечает  СпросиВрача –
Инна
Клиент

Анна, спасибо! В этой смеси нет лактозы. Все равно Лактозар?

Да, но все равно в каждой смеси есть небольшое количество лактозы даже не зависимо от того что написана на упаковке.

Принятый ответ

Здравствуйте. Да, бурление характерно для малышей, это может быть вариантом нормы. Используйте препараты симетикона (эспумизан, саб симплекс).

Если кал мягкой консистенции, стимулировать нежелательно, на ИВ ждем самостоятельного стула до 5 дней.
У малыша младенческая дисхезия, он пока не умеет эффективно тужиться и опорожняться сразу.
Поэтому выкладываем перед каждым кормлением на животик, чтобы выпустить лишний воздух;
массируйте животик по часовой стрелке, особенно в левой части, где скапливаются каловые массы.
И практикуйте позу высаживания, это облегчает отхождение газов и стула.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.